Многочисленные микроорганизмы - бактерии, вирусы, грибы и иные простейшие - могут оказать прямое повреждающее воздействие на сердечную мышцу. Однако в большинстве случаев поражение миокарда наблюдается как вторичное явление, осложнение вирусных и бактериальных болезней.

Влияние гиперемии на работу организма

Проникновение инфекционных агентов в организм человека вызывает естественный ответ иммунной системы, направленный на подавление их жизнедеятельности. Суть процесса сводится к следующему: микробы, проникнув в ткани организма, выделяют токсические вещества, которые являются белковыми соединениями. Наличие чужеродных элементов инициирует ряд биохимических реакций для активного синтеза специфических антител. Активируется центр терморегуляции головного мозга, что приводит к подъему температуры – гипертермии, спутник которой - лихорадочное состояние.

Высокая температура – фактор, вынуждающий сердце работать в «авральном» режиме из-за сбоев в метаболическом обмене, изменения количественного и качественного состава крови, быстрого нарушения водно-солевого баланса. Гиперемия проявляется увеличением частоты сокращений миокарда, подъемом кровяного давления, централизацией кровотока. Ухудшение циркуляции крови – причина:

• головной боли;
• головокружения;
• судорог;
• обморочных состояний.

Осложнения

Обстоятельные диагностические методы, которые имеет в своем арсенале , показывают: у пациентов кардиологического профиля при гиперемии фиксируется синусовая аритмия. Больным с лихорадкой угрожают опасные состояния: острая сердечная недостаточность, стойкое увеличение количества эритроцитов – полицитемия. Гиперемия несет угрозу хронической недостаточности мозгового кровотока и развития критического состояния – ДВС-синдрома: приобретенных нарушений свертывающих возможностей кровеносной системы. В то же время резкое падение температуры, вызванное приемом мощных жаропонижающих средств, может спровоцировать снижение артериального давления до критических значений, что несет угрозу развития коллапса.

Одним из распространенных недугов, который сопровождается гиперемией, является тонзиллит – воспалительный процесс, поразивший небные миндалины. Нередко после перенесенной ангины, особенно при неадекватной и не комплексной терапии, возникают тяжелые осложнения болезни со стороны сердечно-сосудистой системы. В числе опасных следствий тонзиллита – острая ревматическая лихорадка, разрушающая миокард, эндокард, перикард. Может развиться хроническое ревматическое поражение сердца, частый исход которого – приобретенный порок, сбой в функционировании клапанной системы.

Еще одним неблагоприятным исходом ангины является миокардит – воспалительное поражение мышцы сердца, вызывающее нарушение всех функций органа. К тонзиллогенным кардиопатиям также относится дистрофия миокарда. Опасным следствием стрептококковых инфекций является острый септический эндокардит.

Поэтому при первых признаках вирусных или инфекционных заболеваний и повышении температуры необходимо в экстренном порядке обратиться за врачебной помощью для дифференциальной диагностики и выбора стратегии лечения.

Повышенная температура , наряду с болевыми ощущениями в горле, насморком, мышечной слабостью, является первичным симптомом респираторной вирусной инфекции. В зимние месяцы, значительно возрастают риски простудиться. У многих, в “гости к организму”, наведываются ОРВИ и грипп.

Лихорадка, так, вторично именуют патологическое состояние, для которого характерно временное повышение температуры, представляет собой защитную реакцию организма на проникшее внутрь вирусное заболевание.

Для подавляющего большинства людей, индикатором хорошего самочувствия, служат показатели температуры тела. Однако ориентироваться исключительно только на общепринятое, эталонное значение (36.6), считается весьма спорным, опрометчивым решением.

Существует внушительный перечень заболеваний, протекание которых, наблюдается при нормальной температуре. Наличие повышенной температуры, далеко не всегда является неоспоримым аргументом, говорящим о присутствии болезни.

Давайте попробуем разобраться, каковы действия, когда температура рвётся наверх? Чем помочь себе в сложившейся ситуации и стоит ли снижать увеличенную температуру?

Причины повышения температуры

Само увеличение показателей температуры тела, обусловлено наличием физиологических провоцирующих факторов, либо патологическими изменениями в организме. К числу физиологических, отнесём следующие:

• последствие чрезмерно тяжёлой физической нагрузки
• длительное перегревание организма
• нахождение в помещение с высокой температурой
• умственное перенапряжение
• ощущение страха

На величину допустимой погрешности (0.3 – 0.5 гр.), будут разниться показатели, в зависимости от того, где проводят измерение.

Патологические - свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, или иного заболевания в организме.

Стоит отметить, что нормальным явлением, являются дневные колебания температуры, способные достигать 0.5 гр. В утренние часы, температура у многих ниже, нежели днём, к вечеру.

Высокая температура - отставить панику!

Повышенные значения температуры при простуде , или ином заболевание, есть не что иное, как адекватные ответные действия организма на атаку бактерий, вирусов.

Иммунитет начинает выкладываться на “полную мощность”, подключая все возможные ресурсы, только когда цифровые показатели на градуснике, преодолеют отметку в 38 гр.

Происходит усиленная выработка собственных интерферонов, интерлейкинов, и других веществ, необходимых для успешного противодействия простуде. Значение температуры тела, превышающее отметку 38 гр., оказывается роковым для большинства вирусов и бактерий, они погибают.

Бороться с инфекцией, организму становится существенно легче.

Нужно ли сбивать температуру

Существует ошибочная точка зрения, что лихорадочное состояние организма должно быть ликвидировано любыми способами, и использование жаропонижающих препаратов, как нельзя лучше подойдёт для решения подобной задачи.

Однако ситуация разворачивается по диаметрально противоположному сценарию. Бесконтрольным “поеданием” препаратов снижающих жар, которые, кстати, обширно представлены в любой аптечной точке (парацетамол, нурофен, терафлю), мы только усугубляем болезнь. Наступающий временный комфорт обманчив, поскольку , позволяет вирусам беззаботно существовать внутри организма.

Организм, оказывается не в состоянии дать полноценный ответ болезни со стороны иммунной системы. Естественная защита снимается, а вирусы, продолжают беспрепятственно хозяйничать, нанося больший вред. Именно по этой причине, спустя небольшой временной промежуток после употребления жаропонижающей таблетки, температура вновь стремиться вверх.

Возможно осложнение ситуации, когда вирусы , покидая межклеточное пространство, проникают непосредственно в саму клетку, поражая ДНК. Заболевание способно стать хроническим, или кардинально видоизмениться в худшую сторону.

Лечение гриппа антибиотиками, или аспирином, бесполезная, и даже более того, опасная затея, не способная привести ни к чему хорошему. Вирусы, находясь внутри клеток, недоступны для антибиотиков. В тоже время, многие из органов, особенно ЖКТ, способны серьёзно пострадать от их применения, поскольку полезная флора, оказывается практически полностью уничтоженной.

Применение аспирина при гриппе недопустимо, ведь по причине высокой проницаемости сосудистых стенок кровь “выпотевает”, а аспирин, значительно уменьшает способность к свёртыванию.

Лечение, сопровождаемое частым приёмом разнообразных пилюль, таблеток (антибиотиков, жаропонижающих, противовирусных) приводит к серьёзным проблемам - нормальная работоспособность иммунитета оказывается под угрозой.

Терапия, проводимая подобным образом, зачастую приводит к тому, что болезнь переносится человеком на ногах, даже несмотря на то, что вероятны повышения температуры, вплоть до отметки 38 гр. Сопутствующая симптоматика выражается следующими проявлениями:

• увеличивается потоотделение
• ощущается мышечная слабость
• пропадает аппетит
• возникают неприятные ощущения в горле

Кроме вирусов, бактерий, высокие показатели температуры, вызывают гибель онкологических, атипичных клеток. Организм освобождается от негативного.

В некоторых случаях, сбивать температуру всё-таки необходимо, поскольку опасность для организма велика. Давайте подробней поговорим об этом.

В первую очередь, высокая температура представляет угрозу для маленьких детей. Родителям необходимо пристально следить за возможными температурными изменениями у ребёнка. При высокой температуре, у малыша возрастает вероятность возникновения судорог, “ударными темпами” развивается обезвоживание организма.

Для людей пожилых, которые сильно подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, высокие значение температуры способны спровоцировать , вероятны перебои в работе сердечной мышцы.

Необходимые меры, по снижению температуры, обязательно должны быть предприняты, в случае преодоления столбиком термометра отметки 38.5 гр., и дальнейшего её увеличения.

Причём уменьшать следует независимо от возраста, и текущего состояния здоровья человека.

При наличии у больного какой-либо хронической патологии (сердечной, неврологической, лёгочной), а также если проблема судорог, затрагивает его не впервые, проводить мероприятия по снижению необходимо с отметки 38 гр.

Если температура поднялась у ребёнка, которому судороги неоднократно доставляли ощутимое беспокойство, то предельной отметкой, когда необходимо принимать меры по снижению температуры является рубеж 37.5 гр.

Температура выше сорока - неоспоримый аргумент, срочно набрать 03 по телефону.

Когда лихорадочному состоянию, сопутствует следующая симптоматика: , головные боли, возникновение сыпи, особенно напоминающей “звёздочки”, отсутствие возможности поворотов, сгибов шеи - вызов “Скорой помощи” единственно правильное решение, возможен менингит.

Стоит упомянуть про чрезвычайно опасное, особенно для организма ребёнка, состояние, именуемое бледной лихорадкой. Конечности (руки, ноги) продолжают оставаться холодными, даже несмотря на общее повышение температуры во всём организме.

Вторичное название подобной лихорадки злокачественная, наблюдается сосудистый спазм. Думаю, сказанное пояснить. К опухолям, подобная патология не имеет никакого значения. Данное название подразумевает, что болезнь чревата серьёзными осложнениями. Перечень сопутствующих признаков:

• общее ослабление
• озноб
• бледная кожа
• синеют губы

В данном случае, снижение начинают с отметки 38 гр., добавляя к жаропонижающим, препараты минимизирующие спазматические проявления. К таковым, относятся но-шпа, папаверин, дротаверин.

Сильно укутывать детей с высокой температурой не следует, подобное действие вызовет ещё больший перегрев. Многократно увеличив вероятность .

Незначительное повышение, вплоть до отметки 37.5 гр., не требует срочного снижения температуры. Ощутимо, состояние больного при ней не изменится, а вот для вирусов и бактерий вероятен летальный исход.

Какие меры предпринять

Строгое соблюдение постельного режима - залог успешного лечения. Для этой цели, потребуется остаться дома (по возможности никуда не выходить).

Следующим, не менее важным шагом в борьбе , является обильное употребление жидкости. Прекрасно помогут в этом морсы и компоты из следующих ягод: клюква, шиповник, брусника, крыжовник, смородина.

Возьмите себе на заметку, что отменным природным средством, снимающим жар, устраняющим воспаление, является обыкновенная мята, цвет бузины.

Желательно, при наличии соответствующего опыта, провести процедуру очищения кишечника. В решение этой задачи помогут:

1. Активированный уголь - на каждые десять килограмм собственного веса берём 2 таблетки, приём осуществляем за полчаса до еды.
2. Льняное семя - кипятком (200 мл.), заливают две ст. л. семян, на протяжение трети часа выдерживают, не забывая периодически помешивать. Далее, тщательно процедив, принимают по 50 мл., за четверть часа перед едой.
3. Смекта - растворяем в тёплой, кипячёной воде, количество уточняется у врача, во многом зависит от возраста больного.

Обращаю повторно Ваше внимание, что первые два способа, допустимы при наличии соответствующего успешного опыта в проведение подобных процедур.

Кроме того, может быть проведена при помощи запечённых в духовке овощей, фруктов, например, тыква, слива, яблоки, груша. Усиление перистальтики кишечника, обусловлено пектином, который образуется в продуктах во время запекания. Он выводит токсины.

Снижению температуры, будут способствовать примочки, которыми обрабатываются лоб, сердце, область паха, подмышек.

Если больной мёрзнет, кожный покров у него холодный, то допустимо провести растирания тела водкой, наполовину разбавленной в воде. Затем, обязательно следует укутаться, чтобы улучшить кровообращение, расширить капилляры кожи.

При значениях (меньше 38), при лечении допустимо использование малины, мёда, липового цвета. Однако наличие более высоких показателей температуры, не приемлет подобную терапию. Обильно пропотев, необходимо смочить кожу тёплой водой, тем самым, удалив выделившиеся токсины, поменять бельё.

В питание, отдавать предпочтение молочным, продуктам, овощам. Весомую поддержку способны оказать витаминные напитки на основе: кураги, шиповника, чернослива, клюквы, инжира, смородины. Не забывайте сухофрукты предварительно вымыв, пару минут прокипятить, слить воду. Подобным действием, мы обезопасим свой организм от консервантов, коими обрабатывают сухофрукты, для увеличения срока хранения.

Приготовленный витаминный отвар, небольшими порциями, употребляют тёплым на протяжение дня. Распарившиеся ягоды съедают.

Наконец, не стоит забывать про положительные эмоции. Нельзя постоянно пребывать в удручённом состояние, наоборот, позитивный настрой - верная установка на скорейшее выздоровление организма.

Многие считают, что повышенная температура гипер опасна для нервной, сердечно-сосудистой, кровеносной системы. Стараются побыстрее снизить температуру, с помощью доступных лекарств. Это серьёзная ошибка, поскольку неконтролируемый, а самое главное безграмотный приём различных препаратов, несёт не меньшую угрозу здоровью организма.

Негативные последствия высокой температуры, не столь частое явление, возникающие, если присутствует хроническая патология. Высокую важность, приобретает своевременное обращение к врачу.

Задумайтесь, ведь организм - совершенная система, а если он для борьбы с вирусами, микробами, будет извне получать избыточную помощь, то зачем ему активизировать клетки иммунной системы, вырабатывать собственные интерфероны. Берегите свой иммунитет, разумно применяйте лекарства.

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.

Общее народное название заболевания дыхательных путей «простуда» часто имеет различные симптомы и причины возникновения. Соответственно и последствия у них отличаются. В том числе и температура при простуде имеет свои пределы.

Воспаления слизистых поверхностей лор-органов может произойти от переохлаждения организма или отдельных его зон. Промокшие ноги, питье холодных жидкостей, употребление мороженого, нахождение на сквозняке либо переохлаждение на воздухе – все это может стать причиной заболевания. В быту простудой ошибочно называют вирусные и другие инфекционные заболевания: грипп, ларингит, фарингит, герпес и т.д. Поэтому зачастую она становится синонимом ОРВИ.

Высокая температура — вполне типичный признак для простудного заболевания

При переохлаждении тела тканей, с целью уменьшения потери тепла, происходит сокращение мышц, а производство энергии увеличивается за счет ускорения обмена веществ. Это вызывает сужение сосудов и кровь направляется к жизненно важным внутренним органам либо к тем, в которых уже есть болезненные изменения. Организм в такой ситуации не в силах удерживать обычное состояние и реагирует появлением горячки.

Если человек при охлаждении промок или сильно вспотел, то теплоотдача организма происходит быстрей за счет холодной влаги на коже. То же происходит и на сквозняках: воздух обдувает тело, способствуя быстрому отводу выделяемого тепла, что приводит к охлаждению органов и тканей. Именно поэтому одним из способов укрепления сопротивляемости организма является закаливание. За счет него происходит тренировка сосудов и «обучение» организма быстро реагировать на внешние изменения и холод.

Часто ответом на вопрос «Почему поднимается температура при простуде?» становится присоединение к переохлаждению вирусной инфекции.

Вирусов, вызывающих ОРВИ, существует великое множество, что делает невозможным разработку единой вакцины от данного недуга. Многие из них обладают хорошей «летучестью» имея респираторный характер, поэтому полностью избежать их проникновения в организм невозможно, как и невозможно перестать дышать. При попадании в органы дыхания вирусы начинают воздействовать на слизистую оболочку. Часть их погибает на этой стадии, благодаря выделению защитной влаги. Но некоторая доля преодолевает барьер и атакует здоровые клетки организма.

Для борьбы с инородным белком человеческий организм:

• увеличивает скорость выработки интерферона – группы противовирусных агентов;
• усиливает процесс поглощения чужеродных элементов защитными клетками;
• ускоряет обменные процессы,избавляясь от токсинов посредством частого выведения мочи;
• вызывает гибель микроорганизмов и препятствует их размножению с помощью жара.

Все эти процессы протекают довольно активно. Кровь начинает ускоренно циркулировать и разогревать тело. Это и объясняет, почему при простуде повышается температура.

Отличительные признаки простуды

Без медицинской помощи трудно определить какое именно заболевание атаковало организм. Некоторым недугам присущи одинаковые симптомы. Нужно уметь отличить простуду, чтобы не упустить момент и не дать развиться более тяжелым болезням.

1. Одним из первых признаков является отечность носа и затруднение дыхания. Этим ОРВИ отличается от ангины, фарингита. Но следует исключить аллергические реакции, которые также имеют схожий симптом. При этом аллергия вызывает зуд и жжение слизистых поверхностей.
2. Першение и боль в горле при глотании, разговоре. Такие симптомы редко проявляются при гриппе и, конечно, отсутствуют при воспалениях носа.
3. Повышение температуры при простуде до 38-38,5 градусов, что снова-таки отличает ее от аллергии.
4. Появление кашля и насморка. Во время простуды эти признаки проявляются первыми, а затем возникает жар. Это отличает ее от гриппа, при котором первые симптомы – гипертермия, слабость и ломота в теле, а першение и отечность носоглотки проявляются на 3-4 день болезни.

В отличие от аллергии температура при простуде превышает субфебрильные показатели

Именно совокупность перечисленных симптомов говорит о наличии простудного заболевания и ОРВИ. Если развивается гипертермия и нет других характерных признаков, скорее всего, вы имеете дело с гриппом. Установить более точный диагноз может только доктор после детального осмотра больного.

Может ли при простуде быть высокая температура

Чтобы избежать неправильного лечения и не допустить тяжелых последствий, необходимо знать,какая температура при простуде допустима. При показателях градусника выше 38 следует насторожиться. Скорей всего они вызваны иным заболеванием, обострением хронических болезней или появлением серьезных воспалительных процессов.

К заболеваниям, протекающим с гипертермией (более 39 градусов),относятся: грипп, некоторые формы ангин, ветряная оспа, пневмония, пиелонефрит, менингит и т.д. Некоторые заболевания, находящиеся в хронической форме, вызывают умеренный рост температуры (до 38 градусов). Это бронхит, фарингит, гайморит, отит, синусит, ларингит, туберкулез, бронхиальная астма и другие.

Может ли при простуде быть температура 39? При нормальном течении болезни, отсутствии других заболеваний, хорошем иммунитете это крайне редкое явление. Если к заболеванию присоединилась бактериальная инфекция, то такое повышение возможно.

Меры предосторожности при повышенной температуре тела при простуде

Когда температура при простуде высокая следует отменить все разогревающие процедуры. Нельзя парить ноги, ставить горчичники, делать горячие ингаляции и ванны, массажи, растирать тело и ноги согревающими средствами, пить горячие напитки и укутывать тело в несчетные слои одежды и одеял.

Заниматься самолечением, принимать препараты без врачебного осмотра и назначения также не следует. Не зная причины и источника болезни такими методами можно только навредить, снизить защитные функции организма и усугубить состояние.

До прихода врача нужно обильно поить больного теплой жидкостью (чаи, отвары, компоты, бульоны). Для борьбы с горячкой подходят прохладные компрессы с уксусом, накладываемые на лоб, обтирания тела смоченной тканью, проветривание помещения с целью снижения температуры помещения.

Может ли быть температура при простуде низкой

При сниженном иммунитете организм не способен включить все свои защитные функции, в том числе и повысить градус тела. В таком случае температура часто носит субфебрильный характер, то есть держится в пределах 37-37,5 градусов. Это указывает на переход болезни в хроническую стадию, на наличие скрытых воспалительных процессов, перетекание одного заболевания в другое либо на появление недуга иного рода. Для установления причины назначаются дополнительные анализы:

1. Развернутый анализ крови, для определения уровня лейкоцитов и гемоглобина.
2. Общий анализ мочи, для выявления белка, лейкоцитов и эритроцитов.
3. Анализ кала для выявления болезней ЖКТ.
4. Биохимический анализ крови, для диагностики гепатитов.
5. Обследование щитовидной железы, анализ на ее гормоны.
6. Анализ на ВИЧ, который также вызывает длительный субфебрилитет.
7. RV анализ крови, при подозрении сифилиса.
8. Флюорография, для исключения воспаления легких и туберкулеза.
9. УЗИ, ЭКГ и другие исследования для выявления иных болезней.

Бывает и так, что температура при простуде ниже нормы

Все анализы назначаются по мере необходимости, на усмотрение врача для составления общей клинической картины.

Высокая температура у ребенка при простуде

Когда жар появляется у ребенка, но не превышает отметки в 38 градусов, родителям не стоит паниковать. Иммунитет борется и не нужно ему в этом мешать, закармливая малыша лекарствами. Помогать детскому организму снизить температуру выше 38 можно теми же средствами, что и взрослому: питье, компресс, обтирание, обдувание. Исключить стоит только уксус, чтобы ребенок не вдыхал его пары, так как они иногда вызывают рвоту.

Жаропонижающие препараты без назначения врача применять нельзя . Учитывая то, что для детей их изготавливают в форме сладких сиропов, они часто вызывают аллергию. К тому же состав средств может не подходить под проявляющиеся симптомы либо противоречить другому принимаемому лекарству, чего человек без медицинского образования не знает. Бесконтрольное применение медикаментов зачастую ведет к побочным эффектам и наносит непоправимый ущерб здоровью еще маленького организма.

Превентивные меры

Для взрослого человека с устоявшейся иммунной защитой нормально переболеть простудой 1-2 раза в году. Если болезнь настигает чаще, нужно применять укрепляющие меры. Занятие спортом, установка режима сна и питания, закаливающие процедуры, сбалансированный рацион, насыщенный белками, фруктами, зеленью и кисломолочной продукцией – все это непременно окажет положительное влияние на состояние здоровья.

Прием пребиотиков и пробиотиков, витаминных комплексов, природных растительных адаптогенов усилит сопротивляемость организма болезням.

Когда вы звоните врачу, чтобы сообщить о болезни ребенка, первый вопрос, который он почти всегда задает: «Температуру измеряли?».

И далее, независимо от того, какие данные вы ему сообщаете - 38 или 40 градусов, советует дать ребенку аспирин и привести его на прием. Это стало ритуалом практически всех педиатров. Подозреваю, что многие из них говорят заученные фразы, даже если слышат о температуре 43 градуса.

Меня беспокоит то, что детские врачи задают не те вопросы и дают не те советы. В повышении температуры врачам видится что-то чрезвычайно опасное, иначе почему она является их первой заботой? А из их совета дать ребенку аспирин родители неизбежно делают вывод о том, что лечение должно быть медикаментозным и направленным на снижение температуры.

Измерением температуры тела и записью ее показателей в медицинскую карту начинается прием в большинстве детских клиник. В этом нет ничего плохого. Повышенная температура, действительно, представляет собой важный диагностический симптом в контексте последующего обследования. Проблема в том, что ей придается гораздо больше значения, чем стоило бы. Когда видит в карте запись медсестры о температуре, скажем, 39,5 градусов, он с мрачным видом неизменно произносит: «Ого! Надо что-то делать!».

Его озабоченность по поводу температуры - чепуха, причем вводящая в заблуждение чепуха! С самим по себе повышением температуры делать ничего не надо. При отсутствии дополнительных симптомов, таких, как необычное поведение, особенная слабость, затруднение дыхания и других, позволяющих предположить серьезные заболевания вроде дифтерии и менингита, врач должен сказать родителям, что беспокоиться не о чем, и отправить их домой вместе с ребенком.

Принимая во внимание преувеличенное внимание врачей к повышенной температуре, неудивительно, что большинство родителей, по данным социологических опросов, испытывают перед ней огромный страх. Причем страх этот растет пропорционально показаниям термометра, в то время как он чаще всего беспочвен.

Вот двенадцать фактов, относящихся к температуре тела, знание которых поможет вам избежать многих волнений, а вашим детям - ненужных и опасных анализов, рентгенологических исследований и лекарств. Эти факты должен учитывать каждый врач, однако многие из педиатров предпочитают их игнорировать и не считают нужным знакомить с ними родителей.

Факт № 1 .

Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят всю жизнь. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов - величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей 35,9-37,5 градусов и лишь у немногих - ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Факт № 2.

Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств - антигистаминов и других.

Факт № 3.

Температура, которой стоит опасаться, обычно имеет очевидную причину. В большинстве случаев повышение температуры, которое может представлять угрозу для здоровья, возникает либо в результате отравления токсическими веществами, либо в результате перегрева (так называемый тепловой удар).

Классические примеры перегрева - солдат, теряющий сознание на параде, или марафонец, сходящий с дистанции и падающий от изнеможения на солнцепеке. В таких случаях температура может подняться до 41,5 градуса или выше, что чревато для организма пагубными последствиями. Подобного эффекта можно добиться и перегревшись сверх меры в бане или в джакузи.

Если вы заподозрили, что ребенок проглотил ядовитое вещество , немедленно звоните в центр помощи при отравлениях. Когда такой возможности нет, не дожидаясь неприятностей, срочно везите ребенка в больницу и, по возможности, захватите упаковку от проглоченного средства - это поможет быстро подобрать противоядие.

Как правило, проглоченные детьми вещества оказываются относительно безобидными, но своевременное обращение за помощью очень важно.

Немедленное течение также необходимо, если ребенок теряет сознание, пусть даже ненадолго, после подвижных игр в жару или после бани или джакузи. Звонка врачу в этой ситуации недостаточно. Как можно скорее везите ребенка в больницу. Внешние воздействия потенциально опасны. Они способны подавить защитные силы организма, которые в нормальных условиях не дают температуре подняться до опасного уровня. Распознать такие состояния помогают предшествовавшие им события и сопутствующие симптомы. Подчеркиваю: потеря сознания означает, что ребенок в опасности.

Факт № 4.

Показания температуры тела зависят от способа ее измерения. Ректальная (в прямой кишке) температура у детей обычно на градус выше, чем оральная (во рту), подмышечная - на градус ниже. Однако у младенцев разница между значениями температуры, измеренной этими способами, не столь велика, поэтому им лучше измерять температуру в подмышечной впадине.

Пользоваться ректальным термометром я не советую: при его введении возможна перфорация прямой кишки, а она смертельна в половине случаев. Зачем рисковать, когда в этом нет необходимости? Наконец, не думайте, что температуру тела ребенка можно определить на ощупь, потрогав лоб или грудь. Это не удастся ни медицинским работникам, ни вам.

Факт № 5.

Сбивать температуру тела не следует. Исключением являются лишь новорожденные, страдающие от инфекций, причиной которых часто бывает акушерские вмешательства в роды, внутриутробные и наследственные болезни. Острое заразное заболевание может стать результатом и некоторых процедур. Например, абсцесс под кожей головы может развиться у младенца от датчиков прибора при внутриутробном наблюдении, а аспирационная пневмония - из-за амниотической жидкости, попавшей в легкие в результате введения матери во время родов лекарственных средств. Заражение инфекцией возможно и во время процедуры обрезания: в больницах легионы патогенных возбудителей (это лишь одна из причин, по которой мои внуки рождены дома). Если у младенца в первые месяцы жизни поднимается высокая температура, показать его врачу просто необходимо.

Факт № 6.

Температура может подняться от чрезмерного укутывания. Дети очень чувствительны к перегреванию. Родители, особенно первенцев, часто излишне озабочены тем, не холодно ли их детям. Они укутывают малышей во множество одежд и одеял, забывая, что, если ему станет жарко, он не сможет освободиться от теплых вещей самостоятельно. Если у младенца поднялась температура, не забудьте проверить, не слишком ли он тепло одет.

Если ребенка с температурой, особенно сопровождаемой ознобом, плотно завернуть в толстые одеяла, это спровоцирует еще больший ее подъем. Простое правило, которое я рекомендую родителям своих пациентов: пусть на ребенке будет столько слоев одежды, сколько на них самих.

Факт № 7.

Большинство случаев повышения температуры связано с вирусными и бактериальными инфекциями, с которыми защитные силы организма справляются без всякой помощи. Простуда и грипп - наиболее частые причины повышения температуры у детей любого возраста. Температура может повыситься до 40,5 градусов, но даже в этом случае причин для беспокойства нет.

Единственная опасность - риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, частого пульса и дыхания, кашля, рвоты и поноса. Его можно избежать, давая ребенку обильное питье. Было бы неплохо, если бы ребенок выпивал каждый час по стакану жидкости, желательно питательной. Это может быть фруктовый сок, лимонад, чай и все, от чего ребенок не откажется. В большинстве случаев вирусные и бактериальные инфекции легко распознать по сопутствующим повышению температуры симптомам: легкому кашлю, насморку, слезящимся глазам и так далее. При этих заболеваниях не нужны ни помощь врача, ни какие-либо лекарства. Врач не сможет «прописать» ничего более эффективного, чем защитные силы организма. Лекарства, облегчающие общее состояние, только мешают действию жизненных сил. Об этом я более подробно расскажу в одной из следующих глав.

Не нужны и антибиотики: хотя они и могут сократить продолжительность бактериальной инфекции, но связанный с ними риск очень велик.

Факт № 8.

Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.

Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры - инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.

Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.

Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита, заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.

Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» - о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин - типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» - недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.

Факт № 9.

Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.

Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать. Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?

Факт № 10.

Меры по снижению температуры, будь то применение жаропонижающих средств или обтирание водой, не только не нужны, но и вредны. Если ребенок инфицирован, то повышение температуры, которым сопровождается течение болезни, родители должны воспринимать не как проклятие, а как благословение. Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов - веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает.

Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец - лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела. Повышенная температура свидетельствует, что процесс исцеления ускоряется. Этого не надо бояться, этому надо радоваться.

Но это еще не все. Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени. Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием.

Этот процесс был продемонстрирован учеными в лабораторных опытах на инфицированных животных. При искусственном повышении температуры смертность подопытных животных от инфекции снижалась, а при понижении - повышалась. Искусственное повышение температуры тела издавна использовалось в тех случаях, когда организм больных утрачивал естественную способность этого при болезнях.

Если температура у ребенка поднялась в результате инфекции, не поддавайтесь желанию сбить ее лекарствами или обтиранием. Позвольте температуре сделать свое дело. Ну, а если ваше сострадание требует облегчить состояние больного, дайте ребенку парацетамол соответствующей возрасту дозировки или оботрите тело теплой водой. Этого вполне достаточно. Врач нужен только тогда, когда температура держится более трех дней, появились иные симптомы или ребенку стало совсем худо.

Я особо подчеркиваю: снижая температуру ради облегчения состояния ребенка, вы вмешиваетесь в естественный процесс исцеления. Единственная причина, которая вынуждает меня говорить о способах снижения температуры, - знание того, что некоторые родители не в состоянии от этого удержаться.

Если не сбивать температуру вы не можете, обтирание водой предпочтительнее приема аспирина и парацетамола из-за их опасности. Невзирая на популярность, эти средства далеко не безобидны. Аспирин отравляет ежегодно, возможно, больше детей, чем любой другой яд. Это та же форма салициловой кислоты, которая используется в качестве основы антикоагулянта в крысиных ядах, - крысы, съедая его, умирают от внутренних кровотечений.

Аспирин может вызывать ряд побочных эффектов у детей и взрослых. Одним из них являются кишечные кровотечения. Если дети получают этот препарат в период заболевания гриппом или ветрянкой, у них также может развиться синдром Рея - частая причина детской смертности, главным образом из-за воздействия на мозг и печень. Отчасти поэтому многие врачи перешли с аспирина на парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол и другие).

Прием этого средства тоже не выход из положения. Есть свидетельства того, что большие дозы этого препарата токсичны для печени и почек. Обращу ваше внимание и на то, что дети, чьи матери принимали аспирин во время родов, часто страдают от кефалогематомы - состояния, при котором на голове появляются наполненные жидкостью шишки.

Если вы все же решили снизить температуру тела ребенка обтиранием, используйте только теплую воду. Снижение температуры тела достигается испарением воды с кожи и от температуры воды не зависит. Вот почему слишком холодная вода преимуществ не имеет. Не подойдет для обтирания и спирт: его пары для малыша токсичны.

Факт № 11.

Высокая температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, не приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение это ложное.

Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили - от других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда.

Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось видеть больше одного-двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не поднималась выше 40,5 градусов.

Факт № 12.

Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах - зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое - лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.

Исследование 1 706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог - прием жаропонижающих препаратов и обтирание - почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего,судорожный порог уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко. Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к каким изменениям в поведении ребенка они ведут.

Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии сонливости и спутанности сознания...».

Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это лекарство своим маленьким пациентам.

Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача.

Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, но не острый предмет между его зубами - например, чистую сложенную кожаную перчатку или бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

Краткое руководство по температуре тела

Высокая температура - часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжелыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания.

Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.

Повышенная температура не требует медицинского вмешательства сверх того, что рекомендовано ниже. Температуру не нужно сбивать. Она является естественной защитой организма от инфекции и помогает скорейшему исцелению.

1. Если температура тела у ребенка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции - внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.

2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трех дней или сопровождается серьезными симптомами - рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребенок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьезно больным.

3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то еще в поведении и виде ребенка.

4. Если подъем температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребенка с помощью одеяла. Это приведет к еще более резкому повышению температуры. Озноб не опасен - это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребенку холодно.

5. Попытайтесь уложить температурящего ребенка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребенка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.

6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства - перегрев или отравление, везите ребенка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.

7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребенок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребенок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком. И не забывайте, что куриный суп полезен всем.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребенку много пить, лучше всего - , но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно - по одному стакану каждый час. опубликовано

Из книги Роберта Мендельсона "Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам".

Присоединяйтесь к нам в