Брутто-формула

C 8 H 15 N 7 O 2 S 3

Фармакологическая группа вещества Фамотидин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

76824-35-6

Характеристика вещества Фамотидин

Белый или бледно-желтый кристаллический порошок. Хорошо растворим в уксусной кислоте, слабо — в метаноле и воде, практически нерастворим в этаноле.

Фармакология

Фармакологическое действие - противоязвенное .

Блокирует гистаминовые H 2 -рецепторы, ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты; подавляет активность пепсина.

Из ЖКТ абсорбируется не полностью, биодоступность составляет 40-45%, повышается под влиянием пищи и уменьшается при применении антацидов. Связывание с белками плазмы — 15-20%. C max достигается в течение 1-3 ч. 30-35% метаболизируется в печени с образованием S-оксида и выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 25-30% дозы, принятой внутрь, и 65-70% введенной в/в обнаруживается в моче в неизмененном виде. T 1/2 из плазмы — 2,5-3 ч, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина <10 мл/мин) может увеличиваться до 20 ч (требуется коррекция дозы). Проходит через плаценту и выделяется с грудным молоком.

После приема внутрь действие начинается через 1 ч, достигает максимума в течение 3 ч и продолжается 10-12 ч. В условиях в/в введения максимальный эффект развивается через 30 мин. Однократная доза (10 и 20 мг) подавляет секрецию на 10-12 ч.

Применение вещества Фамотидин

Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом НПВС , стрессовых, послеоперационных); эрозивный гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, кровотечение из верхних отделов ЖКТ (в составе комплексного лечения) и профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ , системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз, предупреждение аспирации желудочного сока при проведении общей анестезии (синдром Мендельсона). Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка. Симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока (в т.ч. изжога, кислая отрыжка).

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Цирроз печени с печеночной энцефалопатией, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Фамотидин

Со стороны органов ЖКТ : сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, запор, диарея, желтуха; гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД , брадикардия, AV-блокада, аритмия, васкулит, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения; при парентеральном введении — асистолия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, астения, сонливость, бессонница, усталость, беспокойство, депрессия, нервозность, психоз, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, гипертермия, звон в ушах.

Со стороны мочеполовой системы: при длительном приеме больших доз — снижение потенции и либидо.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, многоморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.

Прочие: бронхоспазм, сухость кожи, алопеция, гинекомастия; местные реакции — раздражение в месте инъекции.

Взаимодействие

При одновременном приеме фамотидина и кетоконазола может уменьшаться всасывание кетоконазола. В случае применения фамотидина с антацидами перерыв между их приемом должен быть не менее 1-2 ч.

Передозировка

Симптомы: усугубление побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая или поддерживающая терапия.

Пути введения

Внутрь, в/в .

Меры предосторожности вещества Фамотидин

Пациентам с нарушениями функции почек (Cl креатинина ниже 30 мл/мин) суточную дозу уменьшают до 20 мг. Детям назначать препарат не рекомендуется.

При терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить у пациента наличие злокачественной опухоли (исследование биоптата из области язвы). С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

Фамотидин

Международное непатентованное название

Фамотидин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг и 40 мг.

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество - фамотидин 20 мг и 40 мг,

вспомогательные вещества : лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, опадрай II

состав оболочки: спирт поливиниловый, тальк, макрогол (полиэтиленгликоль), лецитин (соевый), окрашивающий пигмент желтого цвета, для дозировки 20 мг (содержит титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (E 172) и алюминиевый лак на основе желтого хинолинового (Е 104)) или окрашивающий пигмент розового цвета для дозировки 40 мг (содержит титана диоксид (E 171), алюминиевый лак на основе кармуазина (Е 122), алюминиевый лак на основе индигокармина (Е 132)).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью На поперечном разрезе видны два слоя (для дозировки 20 мг).

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видны два слоя (для дозировки 40 мг).

Ф армакотерапевтическая группа

Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагального рефлюкса (GORD). Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Фамотидин.

Код АТХА02ВА03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция неполная; биодоступность 40-45%, увеличивается при приеме с пищей и снижается на фоне антацидов. Связывание с белками плазмы - 15 - 20 %. Тmax - 1 - 3 ч. Проникает в спинномозговую жидкость, через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Т½ - 2,5-3,5 ч; у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК - ниже 10 мл/мин) возрастает до 20 ч (требуется коррекция дозы). 30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 25-30% принятой внутрь дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Блокатор H2-гистаминорецепторов III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию соляной кислоты. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением pH снижается и активность пепсина.

Повышает резистентность слизистой оболочки желудка за счет увеличения образования желудочной слизи, секреции гидрокарбоната, синтеза гликопротеинов и простагландинов, способствует заживлению ее повреждений (в т.ч. рубцеванию стрессовых язв). Практически не влияет на активность цитохрома P450 в печени.

После приема внутрь действие начинается через 1 ч, достигает максимума в течение 3 ч и продолжается от 12 до 24 ч. Однократная доза (10 и 20 мг) подавляет секрецию на 10-12 ч.

Показания к применению

Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;

Лечение и профилактика симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки (НПВП-гастропатия, стрессовые, послеоперационные язвы);

Эрозивный гастродуоденит;

Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка;

Рефлюкс-эзофагит;

Синдром Золлингера-Эллисона;

Предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Способ применения и дозы

Внутрь, при обострениях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки - по 40 мг 1 раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Продолжительность лечения - 4-8 нед.

Профилактика обострений язвенной болезни - по 20 мг 1 раз в сутки на ночь.

При синдроме Золлингера-Эллисона - в начальной дозе по 20-40 мг 4 раза в сутки; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг (при тяжелой форме - до 160 мг каждые 6 ч). Дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально.

При рефлюкс-эзофагите начальная доза - 20 мг 2 раза/сут до 6 нед (при необходимости - 20-40 мг 2 раза в сутки до 12 нед).

Для предупреждения аспирации желудочного содержимого - 40 мг накануне операции или утром в день операции.

Больным с клиренсом креатинина ниже 10 мл/мин - 20 мг перед сном.

Побочные действия

Часто

Отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор

Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, шум в ушах, преходящие психические нарушения

Возможны мышечные боли, боли в суставах

Кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка, аллопеция, обыкновенные угри, сухость кожи, ангионевротический отек, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, анафилактическая реакция, другие проявления гиперсенсибилизации

Не часто

Судороги

Психические расстройства

Лейкопения, тромбоцитопения

Аритмия, атриовентрикулярный блок

Повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, увеличение уровня мочевины

Редко

Развитие холестатической желтухи

Очень редко

Агранулоцитоз, панцитопения

При длительном приеме - гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фамотидину и другим компонентам препарата

Беременность и период лактации

Наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Фамотидин не влияет на ферментную систему цитохрома P450, поэтому не влияет на энзиматическую биотранформацию теофилина, кумарина, пропранолола, диазепама, аминопирина и т.п. в печени.

Парасимпатолитики усиливают воздействие обоих групп препаратов на подавление продукции соляной кислоты в желудке.

Уменьшает всасывание одновременное применение фамотидина с кетоконазолом, итраконазолом, препаратами, содержащими железо. В связи с этим данные препараты можно применять не менее чем за 2 ч до приема фамотидина.

Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Антациды и сукральфат замедляют абсорбцию.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.

Особые указания

Симптомы язвенной болезни 12-перстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, но терапию Фамотидином следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования. Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Отмену фамотидина проводят постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета".

При длительном лечении у ослабленных больных возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Блокаторы H2-гистаминорецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола (риск значительного уменьшения их всасывания).

Блокаторы H2-гистаминорецепторов могут нарушать пентагастриновый и гистаминовый тесты кислотообразующей функции желудка (прием прекратить за 24 ч).

Фамотидин может подавлять кожную реакцию на гистамин, вызывая ложноотрицательные результаты кожных проб. При выполнении кожных проб прием фамотидина рекомендуется прекратить.

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Курение снижает эффективность фамотидина в отношении ночной секреции соляной кислоты.

Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы вследствие повышения клиренса фамотидина.

В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не удваивать дозу, если наступило время следующего приема.

При отсутствии улучшений необходима консультация врача.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или механизмами, в связи с возможным появлением нарушений со стороны центральной нервной системы.

Передозировка

Лекарственным препаратом, относящимся к группе антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов, является «Фамотидин». Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 20 мг и 40 мг при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для лечения рефлюкс-эзофагита, синдрома Золлингера-Эллисона. Для чего назначают «Фамотидин»?

Форма выпуска и состав

«Фамотидин» выпускается в виде таблеток. Препарат содержит одноименный активный компонент в количестве 20 или 40 мг.

Вспомогательными веществами являются: крахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния, тальк, а также диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, оксид железа, макрогол 600.

Фармакологическое действие

Таблетки «Фамотидин», инструкция по применению подтверждает это, подавляют выделение (секрецию) соляной кислоты. Помимо этого, данный лекарственный препарат снижает активность расщепляющего белки фермента – пепсина. По отзывам «Фамотидин» начинает оказывать лечебный эффект уже спустя 45 -60 минут после приема первоначальной дозы. Продолжительность действия препарата определяется принятой дозой и составляет от 12 часов до суток.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы 15-20%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. 30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида). Элиминация, в основном, происходит через почки: 27-40% препарата экскретируется с мочой в неизмененном виде.

Таблетки «Фамотидин»: от чего помогает лекарство

Показания к применению лекарства включают:

• рефлюкс-эзофагит;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, профилактика рецидивов;
• диспепсия с эпигастральными или загрудинными болями, возникающими в ночное время или связанными с приемом пищи;
• полиэндокринный аденоматоз;
• профилактика аспирационного пневмонита;
• эрозивный гастродуоденит;
• профилактика рецидивов кровотечений в послеоперационном периоде;
• системный мастоцитоз;
• профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона);
• симптоматические и стрессовые язвы ЖКТ;
• профилактика рецидивов, связанных с длительным приемом НПВС;
• функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией.

Инструкция по применению

«Фамотидин» следует принимать внутрь. Таблетки не разжевывают, запивают достаточным количеством жидкости.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, эрозивном гастродуодените и симптоматических язвах назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. В случае необходимости суточная доза может быть повышена до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет 4-8 недель.

При рефлюкс-эзофагите назначают 20-40 мг 2 раза в сутки на протяжении 6-12 недель.

При диспепсии, обусловленной повышенной секреторной функцией желудка, прописывают по 20 мг 1 -2 раза в сутки.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу Фамотидина и продолжительность курса терапии устанавливают индивидуально. Обычно начальная доза составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть повышена до 160 мг каждые 6 часов.

Для предупреждения аспирации желудочного сока при общей анестезии прописывают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией.

Для профилактики рецидива пептической язвы двенадцатиперстной кишки и желудка назначают 20 мг препарата однократно перед сном.

При почечной недостаточности суточную дозу ЛС уменьшают до 20 мг (если КК составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл).

Для профилактики рецидивов кровоизлияний из верхних отделов ЖКТ назначают по 20 мг препарата 2 раза в сутки в течение 3-4 недель.

Противопоказания

• детский возраст до 3 лет с массой тела менее 20 кг (для данной лекарственной формы);
• повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов;
• беременность;
• период лактации.

Побочные действия

Аналоги лекарства «Фамотидин»

Полные аналоги по активному элементу:

К средствам для терапии язвы желудка:

1. Ультоп.
2. Фосфалюгель.
3. Цисагаст.
4. Сульпирид.
5. Тальцид.
6. Цыгапан.
7. Эглек.
8. Омефез.
9. Панавир.
10. Ранигаст.
11. Лосек.
12. Бимарал.
13. Вентер.
14. Галавит.
15. Маалокс.
16. Гастрацид.
17. Де Нол.
18. Милк оф магнезия.
19. Нексиум.
20. Но шпа.
21. Ацидекс.
22. Ацилок.
23. Беломет.
24. Золсер.
25. Иберогаст.
26. Контролок.
27. Ланзап.
28. Спазмонет.
29. Улкодин.
30. Эрбисол.
31. Антоксинат.
32. Бетамакс.
33. Галидор.
34. Дротаверин.
35. Зантак.
36. Анацид форте.
37. Гастал.
38. Рутацид.
39. Спазмол.
40. Нольпаза.
41. Омез.
42. Алюгастрин.
43. Гастерин.
44. Зероцид.
45. Альфогель.
46. Деринат.
47. Лансопразол.
48. Роксан.
49. Но шпа форте.
50. Омепразол.
51. Дибазол.
52. Алмол.
53. Метоклопрамид.
54. Акриланз.
55. Ранитидин.
56. Альмагель.

Условия отпуска и цена

Средняя цена препарата «Фамотидин» (таблетки 20 мг № 20) в Москве составляет 13 рублей. В Киеве купить лекарство (20 мг № 20) можно за 8 гривен, в Казахстане — за 610 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 1-2 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Фамотидин принадлежит к блокаторам гистаминовых H 2 -рецепторов. Препарат способен оказывать противоязвенное действие.

Описание медикамента

Фамотидин, показания к применению которого подробно перечислены в инструкции, производится в виде таблеток. Активный компонент лекарства - вещество с одноимённым названием. Фамотидин содержится в таблетках в концентрации 20 или 40 мг. Лекарство находится в блистерах по 10 штук.

Таблетки имеют округлую форму. Они окрашены в коричневый цвет. Поверхность таблеток гладкая, двояковыпуклая.

Ещё одной формой выпуска медикамента является лиофилизат, предназначенный для изготовления раствора для внутривенного введения.

Медикамент, изготовленный в форме лиофилизата, окрашен в белый или желтоватый оттенок.

Активным компонентом средства является фамотидин. В составе лекарства присутствуют и такие вспомогательные ингредиенты, как аспарагиновая кислота, маннитол.

Терапевтическое воздействие

Препарат способствует повышению рН желудочного сока. Фамотидин способствует приостановлению желудочного кровотечения. При пероральном употреблении внутрь медикамент попадает в общий кровоток приблизительно через 60 минут после приема.

Максимально выраженная концентрация действующего вещества лекарства в плазме наблюдается приблизительно спустя 3 часа.

Средство обладает выраженным ранозаживляющим и протекторным действием.

При применении лекарства активизируется процесс регенерации поражённой слизистой оболочки желудка. В итоге уменьшаются болевые ощущения. Фамотидин замедляет скорость выработки соляной кислоты.

Показания к использованию

Фамотидин назначают для лечения язвенной болезни желудка, эрозивного гастродуоденита, язвы двенадцатиперстной кишки. Он применяется при системном мастоцитозе, полиэндокринном аденоматозе. Лекарство эффективно и при обильном желудочном кровотечении, возникающем после хирургических манипуляций.

Инструкция предписывает применение медикамента и для предупреждения возникновения язв в области слизистой желудка. Они могут образоваться на фоне продолжительного приёма нестероидных противовоспалительных медикаментов. Фамотидин используют и для профилактики развития аспирационного пневмонита.

Противопоказания к применению

Стоит перечислить основные противопоказания к применению средства. Медикамент запрещается применять при циррозе печени, сопровождающимся портосистемной энцефалопатией. Он противопоказан при почечной недостаточности, протекающей в тяжёлой форме.

Фамотидин не рекомендуется принимать при лечении детей, не достигших возраста 12 лет. Его не назначают при повышенной чувствительности к компонентам лекарства. Одним из противопоказаний к применению средства является тяжёлая форма печеночной недостаточности.

Препарат не назначают беременным женщинам. Влияние лекарства на плод детально не изучено. От применения средства следует отказаться во время грудного вскармливания.

Побочные реакции

При применении лекарства могут возникнуть побочные явления, которые требуют отмены лекарства или коррекции рекомендованной дозы. Со стороны пищеварительного тракта наблюдаются такие осложнения:

• возникновение сухости в полости рта;
• появление признаков острого панкреатита;
• метеоризм;
• возникновение болевых ощущений в районе живота;
• изжога.

Со стороны нервной системы возникают такие побочные эффекты, как ухудшение сна, возникновение галлюцинаций. При приёме противоязвенных таблеток может наблюдаться затуманенность сознания. В отдельных случаях при приёме лекарства появляется головокружение.

При применении медикамента могут наблюдаться тахикардия, брадикардия.

Препарат оказывает воздействие и на состояние кроветворной системы. После применения медикамента может быть диагностирована тромбоцитопения. Побочные явления со стороны мочеполовой системы представлены ниже:

После применения лекарства могут возникать мышечные боли. Есть вероятность появления аллергических реакций при лечении Фамотидином. Они заключаются в возникновении бронхоспазма, раздражения на коже.

Инструкция по использованию таблеток и раствора

Для профилактики возникновения язвы желудка при наличии у больного гастрита принимают по 0,02 г медикамента один раз в день. Его нужно пить незадолго до сна. При рефлюкс-эзофагите назначают по 0,02 г средства дважды в сутки.

Аналоги медикамента

Аналогом лекарства является Квамател. Основные особенности лекарства приведены в соответствующей таблице. При лечении язвенной болезни желудка применяют и Де-нол, Ранитидин-Ферейн.

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена
Квамател	Активным компонентом Кваматела выступает фамотидин. Медикамент выпускается в форме таблеток, порошка, применяемого для инъекций. Показаниями к назначению Кваматела являются: панкреатит, язва желудка, эрозивный гастродуоденит. Таблетки принимают независимо от приёма пищи. При присутствии еды в желудке биодоступность Кваматела не изменяется	ОАО «Гедеон Рихтер»	Примерно 120-150 рублей
Де-нол	Активное вещество Де-нола - висмута трикалия дицитрат. В составе таблеток дополнительно содержатся такие компоненты: повидон: кукурузный крахмал; макрогол 6000; стеарат магния. Де-пол принимают при хроническом гастрите, язве желудка, гастродуодените	ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V.	300 рублей за упаковку
Ранитидин-Ферейн	Действующее вещество - ранитидин в форме гидрохлорида. В составе Ранитидин-Ферейн присутствуют и вспомогательные вещества: крахмал, полученный из кукурузы; диоксид кремния; стеарат магния; гипромеллоза; пропиленгликоль; лаурилсульфат натрия; диоксид титана. Ранитидин-Ферейн применяют для лечения язвенной болезни желудка, синдрома Золлингера-Эллисона	Компания «Брынцалов-А»	Примерно 50 рублей

Де-нол оказывает противоязвенное, вяжущее, противовоспалительное действие. Аналогичным эффектом обладает и Ранитидин-Ферейн. Он препятствует возникновению язвы при приёме нестероидных противовоспалительных средств.

Передозировка средства

При передозировке Фамотидина больному нужен гемодиализ. После проведения указанной процедуры показано применение кишечных сорбентов и других медикаментов. Симптоматическое лечение направлено на устранение осложнений, возникших при передозировке Фамотидина.

Фамотидин и аналоги лекарства не следует принимать при наличии недоброкачественной опухоли желудка - карциноме. Препарат маскирует характерные симптомы недуга. В результате течение заболевания осложняется.

Лекарство отменяют постепенно. Это необходимо для профилактики резкого повышения уровня кислотность желудочного сока. Кроме того, при лечении Фамотидином придерживаются строгой диеты. Из рациона исключают продукты, которые оказывают раздражающее воздействие на поражённую слизистую оболочку желудка.

Особенности лекарственного взаимодействия

При применении таблеток следует учитывать особенности их лекарственного взаимодействия с другими лекарствами. Оптимальный интервал между использованием Кетоконазола и Фамотидина составляет 2 часа. Препарат не рекомендуется принимать одновременно с лекарствами, угнетающими работу костного мозга. В таком случае повышается опасность обострения нейтропении.

При одновременном применении медикамента с Феназоном, Фенитоином, Лидокаином может ухудшиться метаболизм последних. При использовании лекарства в сочетании с антацидами замедляется скорость адсорбции Фамотидина. Это обстоятельство также необходимо учитывать.

Омепразол или Фамотидин: что лучше?

Оба лекарства помогают уменьшить концентрацию соляной кислоты в желудке. Но Омепразол при подобной проблеме более эффективен. Видимое облегчение наступает примерно через полчаса после приёма таблетки.

Действие Фамотидина достаточно медленное: оно становится заметным спустя 1-2 часа. способствует подавлению выработки соляной кислоты. А Фамотидин всего лишь временно приостанавливает её выделение. Оба медикамента пить одновременно строго запрещено. В противном случае уровень кислотности желудка резко снизится.

Условия хранения и продажи

Для приобретения медикамента в аптеке необходим рецепт доктора. Фамотидин лучше хранить при температуре, не превышающей 25 градусов, в месте, защищённом от проникновения прямых солнечных лучей. Длительность срока хранения таблеток - 3 года с момента их выпуска.

Примерная стоимость упаковки лекарства (40 мг) составляет 100 рублей. То, сколько стоит Фамотидин, зависит от количества таблеток в упаковке, концентрации активного вещества, производителя. Стоит учитывать и ценовую политику аптеки.

Основные выводы

В заключение следует отметить, что препарат не рекомендуется пить во время беременности и кормления ребёнка грудью. Кроме того, лечение прекращают при возникновении побочных эффектов. При применении лекарства могут наблюдаться:

У Фамотидина имеются действенные аналоги. Одним из таких медикаментов является Квамател. Он представляет собой блокатор H 2 -гистаминовых рецепторов.

Дополнительными элементами являются: крахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния, тальк, а также диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, оксид железа, макрогол 600.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H 2 -рецепторов . Оказывает противоязвенное воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент подавляет продукцию базальной соляной кислоты в желудке, а также стимулированную ацетилхолином , гистамином и гастрином НСl. Снижает активность пепсина, увеличивает рН , снижает выработку НСl.

Благодаря повышению уровня гликопротеинов , увеличению образования желудочной слизи, стимуляции синтеза простагландинов , секреции гидрокарбоната достигается протекторное и ранозаживляющее действие препарата.

Лекарственное средство способствует прекращению желудочных кровотечений , способствует заживлению повреждений на слизистой желудка, рубцует стрессовые язвы .

Препарат оказывает слабое воздействие на оксидазную систему фермента цитохрома Р450 в печеночной системе (подавляющее влияние).

Свое действие лекарство начинает через час, длится 12-24 часа. При внутривенном введении растворов с действующим веществом фамотидин эффект регистрируется через полчаса. Однократный прием ведет к подавлению секреции на 10-12 часов.

Показания к применению Фамотидина

От чего таблетки?

Медикамент назначают при гиперацидности желудочного сока , язвенном поражении пищеварительной системы, стрессовых язвах, симптоматических язвах, синдроме Золлингера-Эллисона , НПВС-гастропатии, эрозивном варианте рефлюкс-эзофагита, для профилактики рецидивов кровотечений после оперативных вмешательствах на пищеварительную систему, полиэндокринном аденоматозе, при системном мастоцитозе .

Какие существуют еще показания к применению Фамотидина? Лекарство назначают для профилактики аспирации желудочного сока у пациентов, которым дают общую анестезию. Препарат эффективен при диспепсических расстройствах. Лекарственное средство назначают для профилактики аспирационного пневмонита .

Противопоказания

При циррозе печени с сопутствующей портосистемной , при патологии почек, печеночной системы, в педиатрии назначают с осторожностью.

Побочные действия

Пищеварительный тракт: боли в эпигастрии, сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, рвота, повышение уровня ферментов печени, острый , смешанный гепатит, гепатоцеллюлярный гепатит, холестатический гепатит.

Органы чувств: звон в ушах, аккомодации , нечеткость зрительного восприятия.

Мочеполовая система : снижение либидо, гинекомастия, .

Может развиться агранулоцитоз, и, тремор, падение , головокружения, асистолия, брадикардия, анафилактический шок , бронхоспазм, миалгия, артралгия, галлюцинации.

Фамотидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Фамотидина в таблетках

Принимают внутрь.

При язвенных поражениях пищеварительной системы: по 0,02 грамма дважды в день либо по 0,04 грамма перед сном. В некоторых случаях количество препарата повышают до 80-160 мг. Длительность терапии 4-8 недель.

С целью профилактики рецидивов язвенных поражений назначают 1 раз в день по 0,02 грамма на ночь.

Начальная доза при синдроме Золлингера-Эллисона – 20-40 мг 4 раза в сутки, возможно повышение дозы до 24-48 мг.

Профилактика аспирации содержимого желудка: 0,04 грамма; перед хирургическим вмешательством принимают за 2 часа до операции. При рефлюкс-эзофагите: дважды в день по 0,02 грамма.

Препараты с раствором фамотидина

Внутривенно вводят медленно 2 минуты: по 20 мг каждые 12 часов. Для профилактики аспирационного пневмонита: внутримышечно 0,02 грамма перед операцией, либо утром в день хирургического вмешательства.

Порошок для инъекций растворяют в хлориде натрия 0,9% 5-10 мл.

Передозировка

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

В темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Прием Фамотидина может маскировать симптомы, указывающие на карциному в желудке. Рекомендуется перед назначением препарата исключить злокачественные новообразования пищеварительного тракта.

Лекарственное средство необходимо отменять постепенно для предупреждения синдрома «рикошета». При стрессе, длительной терапии возможно развитие бактериальной инфекции в желудке, не исключено дальнейшее распространение микробов.

Фамотидин необходимо принимать через два часа после применения , для профилактики их гипервсасывания.

При проведении кожных реакций на гистамин важно учитывать, что блокатор гистаминовых рецепторов может подавить реакцию и привести к ложноотрицательному результату.

Лечение подразумевает исключение из рациона продуктов, раздражающих слизистую желудка.

Аналоги Фамотидина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами являются лекарства: Гастромакс , Гастротид , Ульфамид , Фамодингексал , Фамозол , Фамосан .