Немного фактов о товаре:
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке сайт: от 139
Фармакологические свойства
-
Препарат Мексикор является средством комплексного действия. Антиоксидантный эффект выражается в улучшении положения при наличии ишемизированной сердечной мышцы после перенесенного некроза части клеток миокарда. В результате оптимизации сократительной деятельности органа отмечается уменьшение проявления симптоматики систолической и диастолической недостаточности левого желудочка. Противоокислительные характеристики медикамента обеспечивают ингибирование влияния веществ, имеющих высокую реакционную активность, что особенно важно при ухудшении местного кровоснабжения, вызванного сужением просвета сосудов или полной их обтурацией. Одной из частных форм ишемии на фоне негативного влияния свободных радикалов является инфаркт миокарда.
Препарат Мексикор снижает деструктивное влияние активных окислителей на кардиомиоциты. При экстраординарном падении коронарного кровообращения лекарство помогает сохранить функционал и структуру мембранной поверхности кардиомиоцитов, тонизировать работоспособность ферментативных соединений. Средство способствует поддержанию возбуждения аэробного окисления глюкозы, которое развивается на фоне острой недостаточности кровотока. В условиях дефицита кислорода средство поддерживает окислительно-восстановительные реакции, увеличивая количество вырабатываемой аденозинтрифосфорной и креатинофосфорной кислот, которые являются высокоэнергетическими соединениями, особенно креатинфосфат. Все перечисленные процессы поддерживают единство морфологической организации и физиологического функционирования сердечной мышцы, подвергшейся ишемизированию.
Мексикор облегчает клиническое протекание инфаркта, усиливает действенность проводимого лечения, способствует стабилизации и восстановлению функционального состояния сердечной мышцы, понижает частотность аритмических коллатеральных симптомов и отклонений во внутрисердечной трансляции импульсов. Медикамент оптимизирует процессы обмена веществ, происходящих в ишемизированном органе, сокращая область клеточного некроза, усиливает электрическую проводимость и сократительную способность. Важной задачей медикамента является увеличение коронарного кровообращения на участке, где произошла обтурация сосудов. Его употребление благоприятно сказывается на антиангиальном тонусе нитросодержащих лекарств, гидродинамических свойствах кровяной среды, состоянии восстановленного кровотока, нарушения в работе которого произошли в результате острой сосудистой дисфункции. Химсредство имеет и нейропротективное влияние, стабилизирующее кровоток в сосудах головного мозга при недостаточной микроциркуляции и не допускает падение кровоснабжения в момент реперфузии после ишемического кризиса. Медикамент играет роль адаптера, который позволяет приспособиться к негативному влиянию ишемии, ингибируя расход глюкозы и предотвращая постишемическое снижение вывода углеводов и кислорода в клетках головного мозга, не допуская прогрессирующее депонирование молочной кислоты. Мексикор оптимизирует и восстанавливает не только обмен веществ в тканях головного мозга, но и улучшает кровоток, гидродинамические характеристики кровяной субстанции и микроциркулирование. Благодаря средству функциональный тонус коры головного мозга остается в стабильном состоянии, независимо от степени развития ишемии и её последствий. Лекарство оказывает также избирательное действие, при котором отсутствует явление заторможенности и понижения тонуса мышечной системы. В тоже время оно подавляет чувство страха, тревоги, беспокойства и напряжения. Ноотропное действия химпрепарата характеризуется улучшением энергетического положения рецепторов, что вызывает ускорение образования адезитрифосфорной кислоты, показывает антиоксидантный и антигипоксический эффекты. Средство Мексикор также активирует пластические процессы в центральной нервной системе, чему способствует усиление синтезирования РНК и протеинов. Также происходит стимуляция синаптической трансляции в нервных структурах, ускоряется утилизация углеводов и восстанавливается функция мембранных поверхностей. Ноотропное влияние выражается в снижении вероятности ухудшения протекания интеллектуальных процессов, связанных с памятью, способностью к запоминанию и прочими факторами, которые возникают на фоне сосудистых поражений коры головного мозга. Медикамент повышает возможности к концентрации внимания и общую работоспособность после когнитивных расстройств. Инструкция по применению рекомендует введение лекарства в качестве средства комплексного лечения пациентов с острыми патологиями микроциркуляции головного мозга, что снижает риск развития инсульта и ускоряет процесс восстановления.
Через полчаса после внутривенного введения лекарства (максимум 1, 5 часа) оно переходит из круга кровообращения в клетки органов и систем, что способствует быстрому снижению его плотности. После внутримышечного внедрения максимальная концентрация достигается уже через 30-40 минут. Продукты же распада медикамента выделяются из плазмы в крови еще в течение 8 часов после инъекции. Выведение химпрепарата происходит в основном через мочевыделительную систему в виде глюкурон конъюгированных метаболитов, а также в небольшом количестве в неизмененном состоянии.
Состав и форма выпуска
Действующим компонентом фармсредства является оксиметилэтилпиридина сукцинат, количественное содержание которого составляет 100 мг от общей массы раствора - 200 мл. Кроме активного ингредиента, в суспензию включены - трило Б и очищенная вода для проведения инъекций.
Показания к применению
Мексикор выписывается для осуществления комплексного лечения, когда наблюдаются такие патологии, как:
Международная классификация болезней (МКБ-10)
G93.4 Энцефалопатия неопределенная; I21 Бурный некроз тканей клеток миокарда сердца; I63 Инфаркт клеток коры головного мозга.
Побочные эффекты
При внутривенных инфузиях струйным методом не исключается развитие дегидратации в форме сухости во рту с металлическим привкусом. Сопровождается она чувством расходящегося по всему телу тепла, першения в гортани и неприятного ощущения в области груди с одновременной нехваткой воздуха. Чаще всего данные симптомы развиваются вследствие ускоренного темпа ввода лекарства Мексикор и имеют обратимый характер.
Противопоказания
Недопустимо употребление раствора при тяжелых формах патологии почечной и печеночной организации, беременности, в период лактоформирования, повышенном уровне сенситивности к составляющим компонентам химпродукта. Несовершеннолетним пациентам введение фармакологического материала выписывать запрещено.
Применение при беременности
Лекарство не разрешается к использованию на любой стадии беременности и лактации.
Способ и особенности использования
Назначается внутривенное или внутримышечное введение медикамента на протяжении двух недель совместно с традиционным курсом терапии и употреблением нитратов, β-антагонистов, замедлителей АПФ, тромболитиков, антиагрегантов и противосвертывающих средств. На протяжении первых пяти дней кризиса, чтобы добиться максимального результата, Мексикор вводится путем внутривенного вливания, затем разрешается и внутримышечные инъекции. Внутривенные инфузии желательно выполнять капельным методом. Таким образом, удастся избежать развития акцидентных реакций. Вливание выполняется с употреблением физиологического раствора или 5%-й эмульсии декстрозы в количестве 100-150 мл на протяжении от 30 минут до полутора часов. В случае острой необходимости допускается струйное введение, но не быстрее 5 минут. Процедуры проводятся три раза в сутки с интервалом 8 часов. Дозировка рассчитывается, исходя из массы тела, и составляет от 6 до 9 мг на килограмм веса человека. Общий объем разовый дозы не должен превышать 250 мг, а суточной – 800 мг. В случае бурного развития ишемического инсульта лекарство вводят капельно по 0,2-0,3 г от 2 до 3 раз в сутки в первые 2-4 дня. Затем доза снижается и составляет 100 мг – 3 раза в день. Общий курс терапии – от 10 суток до двух недель. Последующее лечение заключается в пероральном приеме капсул по 0, 1 г с двукратным введением в день на протяжении двух недель и по 0,1 г с трехкратным введением еще в течение одной недели. Необходимость повторения лечения, дозировка и продолжительность терапии устанавливает лечащий доктор. Энцефалопатия дисцикуляторного характера устраняется введением Мексикора струйным или капельным внутривенным способом по следующей схеме: 0,1 г химпрепарата по 2-3 процедуры в течение двух недель. На основании показаний врача курс терапии может быть продлен еще на 10-14 суток с использованием капсул. Когнитивные нарушения лечатся введением внутримышечных инъекций раствора в количестве 0,1-0,3 г медикамента. Длительность терапии – до двух недель. По рекомендации доктора лечение может быть продлено с приемом капсулированной формы по 0,1 г с распределением суточной дозы на четыре части. Похожая схема используется в случае заболевания острым инфарктом миокарда. Детям до 18 лет, пациентам с диагностированными почечными или печеночными дисфункциями в острой форме фармпродукт к употреблению запрещается. Информация о коррекции дозы людям преклонных лет не представлена.
Совместимость с алкоголем
Химпродукт показал свою эффективность при устранении симптомов алкогольной абстиненции. Поэтому введение раствора Мексикор и употребление алкогольных напитков побочных осложнений не вызывает.
Взаимодействие с другими лекарствами
Комбинированное использование рассматриваемого лекарства и противосудорожных или противопаркинсонических средств усиливает влияние последних, что требует проведения коррекции дозы. Помимо этого, лекарство увеличивает действенность антиангинальных химизделий, повышает гипотензивное влияние β-блокаторов, замедлителей АПФ.
Передозировка
Введение повышенной дозы Мексикоры вызывает развитие признаков нарушения сна и незначительное повышение артериального давления. При этом не требуется проведения симптоматической терапии, поскольку все явления обратимы и проходят самостоятельно. В случае роста давления пациенту назначают лекарства для его снижения.
Аналоги
В список альтернативных фармпродуктов входят - Мексидол, Мексидант и прочие.
Условия продажи
Медикамент реализуется в аптечной сети по рецептурному назначению лечащего доктора.
Условия хранения
В соответствии с инструкцией по применению препарат следует хранить в месте, недоступном для несовершеннолетних лиц.
Мексикор — лекарственный препарат, который оказывает антиоксидантное, нейропротекторное действие, восстанавливает циркуляцию крови, в особенности в мозге и миокарде. Инструкция по применению из данной статьи адаптирована для пациентов и докторов, содержит всю необходимую информацию о правильном применении лекарства. В дополнение приводятся данные об аналогах Мексикора в России, ценах, также отзывы специалистов-кардиологов и больных, принимавших медицинский препарат.
Состав
Активный компонент в составе препарата Мексикор (международное название — Mexicor на латыни) — Этилметилгидроксипиридина сукцинат (МНН — Mexidol). Его количество в растворах — 50 мг в 1 мл, в одной капсуле — 100 мг.
Прочие компоненты:
- крахмалы;
- лактоза;
- Титана оксид;
- повидоны;
- целлюлоза;
- желатин;
- Mg стеараты;
- красители (желтые);
- эдетат Na (ампулы);
- стерильная вода (ампулы);
- янтарная кислота (ампулы).
Форма выпуска
Мексикор производится различными фармацевтическими компаниями (отечественные и зарубежные) в следующих формах:
- Капсулы, окрашенные в желтый цвет, которые разрешены к приему внутрь. Производятся упаковки, содержащие по 20, 30 или 60 доз и официальные версии инструкций.
- Стерильный раствор в ампулах, которые содержат 2 или 5 мл готового раствора. Каждая упаковка содержит по 10 или 20 ампул и инструкции по применению.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа — кардиологические и антиоксидантные лекарства с выраженными ноотропными механизмами действий.
Фармакологические действия Мексикора:
- нормализация функций сердечной мышцы после перенесенных инфарктов;
- улучшение сократимости сердечной мышцы;
- торможение образования свободных радикалов, в особенности в очагах, подвергшихся некрозу вследствие ишемии;
- замедление негативных влияний свободных радикалов на кардиомиоциты;
- нормализация структуры оболочек кардиомиоцитов и внутриклеточных структур;
- уменьшение очагов некроза в миокарде;
- активизация метаболизма в миокарде и клетках мозга;
- разжижение крови, препятствие тромбообразованию;
- усиление обезболивающего действия нитратов;
- стимуляция кровообращения в тканях мозга и сердечной мышцы;
- восстановление мозгового кровотока, нарушенного после инсультов;
- стимуляция когнитивных функций.
Важно! Наибольшая скорость наступления эффектов при внутривенных введениях средства.
Показания к применению
Для Мексикора зарегистрированы такие показания к применению:
- инфаркты (острые стадии, профилактическое применение);
- инсульты ишемического происхождения;
- энцефалопатии, в особенности развившиеся вследствие нарушений кровотока и атеросклеротических поражений;
- разные формы когнитивных отклонений.
Важно! Мексикор применяется в качестве препарата, который включают в схемы комплексной терапии указанных заболеваний.
Противопоказания
Производителями зарегистрированы такие противопоказания к применению:
- аллергия;
- недостаточность почек;
- беременность;
- недостаточность функционирования печени;
- детский возраст. Мексикор не применяют для лечения детей, которые не достигли 18-летия;
- периоды лактации.
Инструкция по применению
Способы применения Мексикора в капсулах
Капсулы в назначенной дозе следует принимать внутрь. Приемы не зависят от еды. Запить следует 100 мл воды.
Начальная дозировка — по одной капсуле трижды в день (до обеда, обед, после обеда). Разрешается повышать дозы при наличии потребностей только по усмотрению доктора.
Важно! Максимальные суточные дозы — 0,8 г, разовая — 0,2 г. Суточные дозы Мексикора следует делить не менее, чем на 3 применения (утро, обед, вечер).
Длительность приема — не меньше двух месяцев. Завершать курс лечения важно путем постепенных снижений суточных доз на 100 мг каждый день.
Применение в форме инъекционных растворов (уколов)
Схема приема при инфарктах: раствор вводится на протяжении первых 5 дней — внутривенно (медленно капельно), в предварительно разведенном виде (применяют раствор Глюкозы или NaCl). Далее 9 дней лекарство вводится внутримышечно (инъекции). Продолжительность курса — 2 недели. Периодичность введений — трижды в течение суток. Средняя доза в день — 6-9 мг на 1 кг веса, разовая доза — 2-3 мг на 1 кг веса. Максимальное суточное количество — не более 0,8 г, разовое — не более 0,25 г.
Схемы применения при инсульте: в течение первых 4 дней — капельное внутривенное введение по 4-6 мл Мексикора 3 раза на протяжении суток. Далее переводят на внутримышечное применение по 2 мл 3 раза на протяжении дня. Длительность курса — 2 недели. Далее переходят на прием Мексикора в капсулах по такой схеме: 1 капсула 2 раза в течение дня 2 недели, затем по капсуле 3 раза в течение дня 1 неделю.
Схема лечения при энцефалопатиях: по 2 мл путем капельных или струйных внутривенных введений 3 раза на протяжении суток 2 недели. Далее — внутримышечные уколы по 2 мл в день 2 недели. Затем — по 1 капсуле 3 или 4 раза в день.
Прием препарата при когнитивных дисфункциях: внутримышечно от 2 до 6 мл в сутки 2 недели. Затем — по 1 капсуле 3-4 раза в день. Длительность подбирают индивидуально с учетом выраженности симптоматики.
Передозировка
Последствиями введений или приемов высоких доз лекарства являются следующие симптомы:
- нарушенный сон;
- повышенное давление (при использовании инъекционных форм).
Лечение передозировок — только симптоматическое. При тяжелых расстройствах сна применяют снотворные (по указанию доктора), при гипертензии — гипотензивные препараты.
Важно! Как правило, расстройства сна проходят в первые дни применения препарата, не требуют его отмены.
Побочные действия
Побочными эффектами при использовании стерильных растворов считаются следующие:
- ощущения сухости во рту;
- першения в горле;
- привкусы металла во рту;
- одышка;
- чувство сдавливания в груди;
- дрожание конечностей;
- увеличение ЧСС;
- боли в голове;
- перепады давления;
- дрожание конечностей;
- покраснение лица.
Важно! Указанные эффекты чаще развиваются при нерациональном дозировании или быстрых введениях Мексикора.
При применении капсул возможно развитие таких побочных действий:
- повышенное газообразование;
- поносы;
- тошнота;
- нарушенный сон;
- упадок сил;
- тревожность;
- ухудшения координации движений;
- отечность;
- аллергия.
Данные реакции часто быстро исчезают и не требуют отмен лекарства или оказаний медицинской помощи пациентам.
Взаимодействие с другими средствами
Мексикор повышает эффективность таких групп препаратов:
- нитраты;
- анксиолитические средства;
- противосудорожные;
- гипотензивные лекарства;
- средства против болезни Паркинсона.
Мексикор при комбинации с этанолом приводит к снижению его негативных влияний на организм.
Важно! В описаниях производителей имеются указания о том, что запрещено смешивать Мексикор в одном шприце с прочими препаратами.
При беременности и лактации
Мексикор не назначают при беременности и во время грудного вскармливания (периоды лактации). Препарат проникает к плоду и выводится с молоком. Поэтому Мексикор при кормлениях грудью и в периоды вынашивания плода применять не рекомендуется (указано в аннотациях).
С алкоголем
При взаимодействиях с алкоголем происходит снижение токсичного влияния этанола на организм пациентов. Несмотря на такие особенности фармакологического взаимодействия, не рекомендуют комбинацию Мексикора и алкоголя, чтобы исключить возможные негативные последствия совместимости для больных.
Аналоги
К российским и зарубежным аналогам (синонимам) Мексикора относятся средства из следующего списка:
Данные средства не имеют отличий по составу и разницы по действию на организм, характеризуются доказанной эффективностью. Поэтому в случае необходимости всегда можно заменить Мексикор на любой препарат, соблюдая правила приема и схемы дозирования, назначенные врачом.
Заменителями Мексикора по действиям можно считать такие средства:
Указанные препараты не проявляют всех эффектов, которые характерны для Мексикора. Поэтому замена не будет равнозначной. Чаще указанные препараты применяются в комбинациях.
Срок годности
Препарат хранят 3 года от момента производства. Окончание срока годности указывает на то, что препарат запрещено применять.
Условия продажи и хранения
Мексикор разрешено отпускать из аптеки по рецепту на латинском языке, выписанным доктором, который лечит пациента. Обязательно указание правил приема и дозирования.
Хранят при температуре, не превышающей 25⁰С в сухих местах, расположенных вдали от детей.
Особые указания
Лечение Мексикором в форме стерильных растворов следует продолжать приемами пероральных форм выпуска (капсул).
На фоне терапии Мексикором следует максимально ограничивать вождение автомобилей или управление точными аппаратами. Важно понимать, что лекарство может влиять на концентрации внимания, скорость реакций, а также выносливость пациентов.
В комплексной схеме лечения сердечно-сосудистых патологий предусмотрено назначение препарата Мексикор. Благодаря антиоксидантному и нейропротекторному действию лекарственного средства врачам удается восстановить у пациентов нормальный кровоток между мозгом и миокардом.
Что известно о Мексикоре
Лекарства линейки антиоксидантов способны восстанавливать клеточные структуры, подвергшиеся повреждению свободными радикалами. Нейтрализация опасных веществ, замедляющих старение человеческого организма, защищает от развития заболеваний сердца, является хорошим методом профилактики онкологии.
Уколы Мексикора препятствуют тромбообразованию (разжижают кровь), усиливают обезболивающий эффект нитратов, нейтрализуют симптомы инсульта, облегчая восстановление.
Мексикор относится к числу недорогих отечественных препаратов, положительно сказывающихся на всех обменных процессах.
Медикамент способен выводить из организма продукты окисления, обладающие токсическим действием, что приводит к нормализации метаболических процессов в области миокарда. Благодаря нейропротекторному действию Мексикора улучшается мозговое кровообращение. Инъекции положительно сказываются на функциональной активности головного мозга.
Общие сведения из инструкции
Основным действующим веществом медикаментозного средства Мексикор является этилметилгидроксипиридина сукцинат, который обеспечивает антиоксидантную направленность. Дозировка лечебного состава определяется формой выпуска лекарства:
- внутри капсулы желтого оттенка с твердой желатиновой оболочкой содержится 100 мг основного вещества, дополненного прочими компонентами;
- в составе раствора для уколов (внутримышечных и внутривенных) находится 100 мг основного вещества, растворенного в стерильной воде.
Набор вспомогательных компонентов не уменьшает действие препарата Мексикор, а только усиливает его лечебную помощь, не вызывая седативные проявления и миорелаксацию. Лечение любой из форм средства способствует устранению тревоги и страха, психического напряжения, ноотропный эффект проявляется улучшением памяти.
Обзор фармакологических свойств
Согласно инструкции к лекарственному средству, назначение Мексикора оказывает ряд положительных эффектов:

Инъекции сукцината с последующим переходом на прием капсул улучшают клеточный энергообмен, повышая степень антиоксидантной способности. Показанием к применению Мексикора является необходимость стабилизации кровообращения в структурах мозга и тканях сердечной мышцы. Уколы восстанавливают мозговой кровоток, нарушенный после инсульта.
Выведение препарата
Метод парентеральной подачи лекарства защищает пациента от побочного воздействия на пищеварительную систему.
После внутривенного и внутримышечного вливания лечебного раствора происходит быстрое распространение сукцината с кровотоком по тканям и органам.
При пероральном приеме Мексикора полноценное всасывание активного компонента происходит медленнее. Уколы раствором сукцината действуют быстрее.
Биотрансформация активного компонента осуществляется в печени во время глюкуронирования. Наивысшая активность катализации приходится на первые 4 часа после попадания вещества в организм. Выведение метаболитов вместе с неизменной частью продукта в равных количествах происходит с мочой.
Перечень показаний и противопоказаний
Терапию уколами Мексикора по схеме комплексного лечения назначают, ориентируясь на следующие состояния:

Если пациент находится в тяжелом состоянии и ему по показаниям нужна незамедлительная помощь, инструкция к Мексикору рекомендует инъекционное его применение. При назначении лекарства важно учитывать ситуации, когда в комплексную схему терапии его лучше не включать:
- острые нарушения функции почек, а также печени;
- непереносимость хотя бы одного из компонентов лекарства;
- состояние беременности, период грудного вскармливания.
Лечение Мексикором не назначают детям, а также подросткам, не достигшим 18 лет. Причина - отсутствие сведений об эффективности и безопасности применения сукцината для этой возрастной категории больных.
Как применять Мексикор
Дозировку и форму препарата врач выбирает, руководствуясь диагнозом и состоянием больного. В остром периоде заболевания предпочтительней назначение инъекционного введения, которое действует быстрее. На время реабилитации после перенесенного инфаркта рекомендован прием капсул по 3 штуки в сутки.
Инструкция к парентеральному использованию
Внутривенную подачу сукцината реализуют струйным либо капельным методом, для лечения острой стадии инфаркта миокарда назначают ежедневные инъекции Мексикора. Уколы прописывают на 14 дней, совмещая с целевыми медикаментами традиционной схемы лечения и средствами симптоматического действия. Как колоть, чтобы получить максимальный эффект:
- в течение первых 5 суток рекомендованы внутривенные вливания;
- на следующие 9 дней допустим переход к внутримышечному введению.
Уколы ставят через каждые 8 часов, после достижения требуемого эффекта больному назначают пероральный прием Мексикора в соответствии с инструкцией.
Продолжительность терапии с применением индивидуальной дозировки определяется формой заболевания, состоянием пациента, эффективностью лечения.
Инъекции включают в схему комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний по случаю госпитализации. Варианты введения раствор сукцината в течение первых 5 суток:
- при нестабильной стенокардии - внутривенно путем капельного поступления лечебного раствора;
- при гипертоническом кризе с осложнениями или без них врач выбирает вариант подачи лекарства.
После курса уколов переходят на пероральный прием медикамента (2-3 месяца) дозировкой 100 мг, капсулы следует принимать 3-4 раза/день.
В течение первых 4 дней острой и хронической формы нарушенного мозгового кровообращения комплексную терапию дополняют уколами Мексикора. Раствор капают внутривенно, начиная с 200-300 мг. Парентеральный курс длится 14 дней с постепенным снижением дозы до 100 мг. С целью закрепления полученного эффекта инструкция рекомендует принимать капсулы Мексикора в течение месяца по стандартной схеме.
Терапия уколами дисциркуляторной энцефалопатии (фаза декомпенсации) продолжается 14 дней. Раствор препарата вводят внутривенно струйным либо капельным методом, дозировка составляет 100 мг для 2-3 разового введения за сутки. Лечение продолжают еще две недели внутримышечными инъекциями, с профилактической целью назначают двухнедельный курс уколов - по 100 мг дважды в день.
С помощью Мексикора также лечат вегетативно-сосудистую дисфункцию, проявления неврозов и когнитивных расстройств, тревожные состояния, сосудистую деменцию. В зависимости от вида и тяжести патологии назначают 3-4 разовое введение сукцината внутримышечно в дозе 100 мг.
Особые сведения
После длительного применения Мексикора возможно появление побочных эффектов со стороны нервной системы (сонливость), пищеварительного тракта (сухость во рту, тошнота).
Не исключены дыхательные нарушения (нехватка воздуха), внутривенное вливание лекарства может привести к повышению артериального давления. Совместимость уколов Мексикора с ингибиторами АПФ и бета-блокаторами приводит к развитию гипотензивной активности этих препаратов.
Сочетание Мексикора с противосудорожными препаратами (), противопаркинсоническими средствами (Леводопа) и бензодиазепиновыми анксиолитиками приводит к усилению их действия. При совмещении с нитратами и антигипертензивными средствами антиоксидантный медикамент повышает их активность.
Лекарственные формы для замены
Среди аналогов Мексикора присутствует ряд лекарственных форм, структура которых основана на том же варианте действующего вещества.
За упаковку из 20 капсул Мексикора придется отдать 133-144 рубля, за 10 ампул раствора сукцината (2 мл) - 308-356 рублей. Лекарственные средства с одинаковым составом характеризуются аналогичным действием на организм при доказанной степени эффективности.
Чем Мексикор отличается от Мексидола
Оба препарата являются прямыми аналогами по действующему веществу, выпускаются в инъекционной и таблетированной форме. Основа Мексидола и Мексикора представлена одним и тем же типом действующего вещества, но список дополнительных компонентов у таблеток Мексидола немного меньше. Мексикор выпускается в капсулах, за счет чего и увеличивается перечень дополнительных ингредиентов.
Перорально принимать капсулы Мексикора или таблетки Мексидола начинают с минимальной дозировки. Окончание курса также должно быть постепенным, с уменьшением дозы. Состав раствора для инъекций у обоих препаратов практически идентичен, разница в количестве активного вещества.
Если в ампулах Мексикора его объем составляет 100 мг в 1 мл раствора, то в 1 мл Мексидола содержится 50 мг активного компонента. Только врач способен сделать выбор в пользу того или другого медикаментозного средства, основываясь на небольшой разнице между ними.
Фармакодинамика
. Препарат оказывает противоишемическое, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротекторное, гипохолестеринемическое действие.
Мексикор уменьшает проявления окислительного стресса, тормозит свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышает активность антиоксидантной системы ферментов. Препарат улучшает клеточный энергообмен, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий, усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов цикла Кребса. Энергосинтезирующий эффект препарата связан с повышением снабжения и потребления клетками сукцината, реализацией феномена быстрого окисления янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназой, а также с активацией митохондриальной дыхательной цепи. При диссоциации препарата в клетке на сукцинат и фактор 3-оксипиридина проявляется мощное антиоксидантное действие, которое стабилизирует клеточные мембраны и восстанавливает функциональную активность клеток. Препарат уменьшает вязкость и улучшает текучесть крови. Способствует сохранению структурно-функциональной целостности биомембран, улучшает транспорт нейромедиаторов и синаптическую передачу.
Основой действия препарата является его антиоксидантная активность, способность тормозить свободнорадикальные процессы (интенсификация которых наблюдается при ишемии и некрозе миокарда, особенно в период реперфузии), снижать повреждающее действие свободных радикалов на кардиомиоциты.
Мексикор улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда, уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка, а также электрической нестабильности миокарда. В условиях коронарной недостаточности препарат увеличивает коллатеральное кровообращение ишемизированного миокарда и активизирует энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии, что способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и их функциональной активности.
В условиях критического снижения коронарного кровообращения Мексикор способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов — ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Препарат поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, повышает синтез АТФ и креатинфосфата. Указанные механизмы обеспечивают целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Мексикор нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарное кровообращение в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Мексикор эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции, вызванной состоянием гибернации и оглушенности миокарда, что является резервом повышения сократительной способности сердца у пациентов с ИБС, осложненной сердечной недостаточностью.
У больных со стабильной стенокардией напряжения Мексикор повышает толерантность к физической нагрузке и антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, снижает частоту развития острой коронарной недостаточности. Дополнительное применение Мексикора в составе стандартной терапии пациентов с ИБС с хронической сердечной недостаточностью положительно влияет на клиническое состояние больных, повышая толерантность к физическим нагрузкам и улучшая качество жизни.
Мексикор повышает эффективность антиаритмической терапии за счет собственной антиаритмической активности, а также снижает вероятность развития кардиальных побочных эффектов основных антиаритмических препаратов, сохраняя или усиливая их специфическую активность.
Мексикор стабилизирует мембранные структуры сосудистой стенки, ингибирует агрегацию тромбоцитов , нормализует нарушенную микроциркуляцию на ранних стадиях атерогенеза, оказывает липид-корригирующее влияние на соотношение про- и антиатерогенных фракций липидов крови. Снижает уровень ХС ЛПОНП, ЛПНП и ТГ при одновременном повышении ХС ЛПВП.
Применение Мексикора в комплексной терапии пациентов с ИБС с кризовым течением АГ (артериальная гипертензия) сокращает сроки послекризовой стабилизации состояния, снижает достоверность рецидива гипертонического криза и частоты развития острой коронарной недостаточности на фоне криза, усиливает гипотензивный эффект ингибиторов АПФ и блокаторов β-адренорецепторов. Мексикор оказывает нейропротекторное действие, улучшая мозговое кровообращение в условиях гиперперфузии, улучшает мозговой кровоток в реперфузионный период после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающему действию ишемии, тормозит истощение углеводных запасов, тормозя постишемическое снижение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствует прогрессирующему накоплению лактата. При этом улучшаются показатели ауторегуляторных реакций церебральных сосудов. Мексикор оказывает ноотропное действие, предупреждает и уменьшает нарушение обучения и памяти, возникающие при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга, при легких и умеренных когнитивных нарушениях различного генеза, оказывает антиоксидантный эффект, повышает способность к концентрации внимания и трудоспособность. Включение препарата Мексикор в комплексную терапию больных с острым нарушением кровообращения уменьшает проявления клинических симптомов инсульта и улучшает течение реабилитационного периода.
Мексикор проявляет селективное анксиолитическое действие, не сопровождающееся седативным эффектом и миорелаксацией, устраняет чувство тревоги, страха, психического напряжения, беспокойства, повышает адаптацию и улучшает эмоциональное состояние.
Фармакокинетика
. Капсулы.
После приема внутрь Мексикор быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Период полуабсорбции — 0,08-0,1 ч. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 0,46-0,5 ч. Сmах в плазме крови находится в диапазоне от 50 до 100 нг/мл. Мексикор интенсивно метаболизируется в печени с образованием фосфат-3-оксипиридина и глюкуронконъюгированных продуктов. Период полувыведения Мексикора составляет 4,7-5 ч. В среднем за 12 ч с мочой экскретируется 0,3% неизмененного препарата и 50% введенной дозы в виде глюкуронконъюгата. Наиболее интенсивно Мексикор и его глюкуронконъюгаты выводятся в первые 4 ч после приема препарата.
Р-р для в/в и в/м введения.
При в/в введении препарат быстро (на протяжении 0,5-1,5 ч) поступает в органы и ткани, в связи с чем его концентрация в крови в неизмененном виде быстро снижается. При в/м введении в терапевтических дозах концентрация препарата в плазме крови достигается через 30-40 мин и составляет 2,5-3 мкг/мл, при этом его метаболиты определяются в плазме крови на протяжении 7-9 ч. Препарат биотрансформируется в печени путем глюкуронирования.
Выведение препарата из организма происходит с мочой в глюкуронконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизмененном виде.
Показания к применениюпрепарата Мексикор
Капсулы
- дисциркуляторной энцефалопатии ;
Р-р для инъекций . В составе комплексной терапии:
- острого инфаркта миокарда (с первых суток);
- дисциркуляторной энцефалопатии (в том числе атеросклеротического генеза);
- легких и умеренных когнитивных расстройств различного генеза.
Применение препарата Мексикор
Р-р для инъекций:
вводят в/в или в/м в течение 14 сут на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда.
В первые 5 сут для достижения максимального эффекта препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 сут — в/м.
В/в введение препарата проводят путем капельной инфузии, медленно (во избежании побочных эффектов), с физиологическим р-ром или 5% р-ром декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.
Введение препарата (в/в или в/м) проводят 3 раза в сутки через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг, разовая — 2-3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор применяют в составе комплексной терапии в первые 2-4 сут в/в капельно по 200-300 мг 2-3 раза в сутки, затем — в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Срок лечения — 10-14 сут. В дальнейшем препарат назначают в капсулах по 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 14 сут и по 100 мг 3 раза в сутки на протяжении 7 сут. Частоту и продолжительность повторных курсов определяет врач в зависимости от течения заболевания.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор назначают в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки на протяжении 14 сут. В дальнейшем препарат вводят в/м по 100 мг/сут на протяжении 2 нед, дальше назначают в капсулах по 100 мг 2-4 раза в сутки. Для курсовой профилактики препарат вводят в/м по 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 сут.
При лечении легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор применяют в/м по 100-300 мг/сут на протяжении 2 нед, при необходимости в дальнейшем препарат назначают в капсулах по 100 мг 2-4 раза в сутки. Частоту и продолжительность курсов лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.
Капсулы:
в составе комплексной терапии назначают внутрь. Терапевтические дозы и срок лечения определяется в зависимости от нозологической формы заболевания и чувствительности пациента к препарату.
Начальная доза — 100 мг 3 раза в сутки, дозу постепенно повышают до достижения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 200 мг. Суточную дозу препарата желательно разделить на 3 приема в течение дня. Продолжительность курса терапии Мексикором у пациентов с ИБС и нарушением мозгового кровообращения составляет не менее 1,5-2 мес. Повторные курсы желательно проводить в весенне-осенний период.
При комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии , легких и умеренных когнитивных расстройств препарат назначают без ограничения продолжительности курса лечения в дозе 100 мг 3-4 раза в сутки.
Курс терапии Мексикором заканчивают постепенно, ежедневно снижая его дозу на 100 мг.
Противопоказания к применению препарата Мексикор
Повышенная чувствительность к препарату, нарушения функций печени и почек, дети в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), период беременности и кормления грудью.
Побочные эффекты препарата Мексикор
При пероральном применении
препарат обычно переносится хорошо. Изредка возможно появление аллергических реакций, диспептических расстройств, тошноты и сухости в ротовой полости, которые быстро исчезают самостоятельно или при отмене препарата. При продолжительном применении возможно появление метеоризма.
При в/в введении
, особенно струйном, возможно появление сухости и металлического привкуса во рту, ощущения разливающегося тепла во всем теле, неприятного запаха, першения в горле и дискомфорта в грудной клетке, ощущения нехватки воздуха. Как правило, указанные явления связаны с более высокой скоростью введения препарата и имеют кратковременный характер.
На фоне длительного приема препарата возможно возникновение следующих побочных эффектов: со стороны ЖКТ — тошноты, метеоризма; со стороны ЦНС — нарушений сна (сонливость или нарушение засыпания).
Особые указания по применению препарата Мексикор
Особого внимания требует применение Мексикора у больных с отягощенным аллергологическим анамнезом. После завершения парентерального введения препарата для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется продолжить применение Мексикора перорально в виде капсул по 0,1 г 3 раза в сутки.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
В начале лечения препаратом желательно воздержаться от занятий опасными видами деятельности, которые нуждаются в повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Взаимодействия препарата Мексикор
Усиливает действие анксиолитиков бензодиазепинового ряда, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопы). Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов и гипотензивное действие ингибиторов АПФ и блокаторов β-адренорецепторов. Сочетанное применение Мексикора с нибетаном, пропранололом и верапамилом снижает риск развития аритмогенных эффектов.
Передозировка препарата Мексикор, симптомы и лечение
Возможны нарушения сна — бессонница, в некоторых случаях сонливость; при в/в введении редко — незначительное и кратковременное (до 1,5-2 ч) повышение АД.
Развитие симптомов передозировки, как правило, не требует применения купирующих средств, указанные симптомы нарушений сна исчезают самостоятельно в течение суток. В особо тяжелых случаях рекомендуется применение одного из таблетированных снотворных и анксиолитических средств (нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг). При повышении АД применяют гипотензивные средства под контролем АД и/или дополняют терапию нитратами.
Условия хранения препарата Мексикор
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Список аптек, где можно купить Мексикор:
- Санкт-Петербург