Артериит – общее название целой группы заболеваний, обусловленных иммунопатологическими воспалительными процессами, происходящими в кровеносных сосудах . Воспаление приводит к сужению сосудистого просвета, затруднению кровотока и формированию благоприятных условий для тромбообразования. Нарушение кровоснабжения органов и тканей заканчивается их ишемией и развитием тяжелых заболеваний. Воспалению подвергаются все сосуды: артерии, вены и капилляры. Заболевание приносит больным много проблем и неприятностей.
Артериит имеет несколько названий - ангиит, болезнь Хортона, темпоральный артериит. Все эти термины обозначают одну и туже патологию - воспаление сосудистой стенки.
Артерииты по происхождению бывают:
- Первичными, возникающими как самостоятельная нозологическая единица - , гигантоклеточный артериит;
- Вторичными, являющимися следствием прочих патологий.
По характеру воспаления артерииты подразделяются на специфические и неспецифические, по типу патологического процесса – гнойные, некротические, продуктивные и смешанные; по локализации очага поражения в стенке сосуда - эндоартериит, мезоартериит, периартериит, панартериит. Часто воспаление стенки сосудов сочетается с их тромбозом. Такое состояние называется тромбартериит.
Заболевание обычно развивается у пожилых людей в возрасте 50-70 лет. У лиц младшего возраста патология возникает лишь в исключительных случаях.Синдром Хортона - это болезнь стариков, но из любого правила могут быть редкие исключения. Согласно статистике, развивается чаще у мужчин в возрасте 20-30 лет, – у детей до 5 лет, воспаление крупных артерий – у женщин репродуктивного возраста.
Этиология
Причины гигантоклеточного артериита в настоящее время остаются неизвестными. В основе патологии лежит аутоиммунное воспаление. Возрастные изменения, происходящие в стенках кровеносных сосудов, приводят к потери их эластичности, что еще больше усугубляет ситуацию и способствует развитию болезни.
Существует несколько теорий развития артериита:
- Наследственная предрасположенность - данное заболевание часто обнаруживают у членов одной семьи и практически всегда у однояйцевых близнецов.
- Инфекционная теория - наличие в крови антител и антигенов у лиц, перенесших грипп, стафилококковую инфекцию, гепатит.
- Аутоиммунная теория, согласно которой синдром Хортона относят к коллагенозам. Чужеродные образования провоцируют выработку антител, атакующих собственные ткани сосуда.У части больных артериитом были выявлены такие же признаки поражения соединительной ткани и сосудов, как и при узелковом периартериите. Артерииты нередко возникают у больных , дерматомиозитом, склеродермией.
Височный артериит поражает преимущественно крупные кровеносные сосуды, затрагивая капилляры лишь в редких случаях. Воспаление сосудистой стенки приводит к нарушению тканевых структур, сужению просвета сосуда, ишемии органов, ухудшению местного кровотока, образованию тромба, закупоривающего просвет полностью. Истонченные и растянутые стенки артерий или вен выпячиваются, развивается артериальная аневризма, которая на фоне резкого повышения артериального давления может разорваться.
Клиническая картина заболевания определяется локализацией очага поражения. У больных развивается острое нарушение мозгового кровообращения, потеря зрения, инсульт. Обычно возникает воспаление сонных артерий, аорты и прочих сосудистых структур, кровоснабжающих участки головы и коры головного мозга, зрительный нерв, орган зрения, некоторые внутренние органы.
изменение артерии при гигантоклеточном артериите
Воспаление при артериите носит очаговый или сегментарный характер : сосуды поражаются не на всем своем протяжении, а на отдельных участках или сегментах. Эластическая мембрана инфильтрируются лимфоцитами, интима утолщается, в ней скапливаются плазмоциты, эпителиоциты, гистиоциты, многоядерные клетки, образуя обширные гранулемы. Многоядерные гигантские клетки - это циркулирующие в крови комплексы, давшие название заболеванию.
В крови больных при обострении артериита обнаруживается большое количество иммунных комплексов, лимфобластов, сывороточных иммуноглобулинов.
Видео: височный артериит – медицинская анимация
Симптоматика
Общие симптом патологии, предшествующие появлению специфической симптоматики:
- Лихорадка,
- Слабость,
- Отсутствие аппетита,
- Гипергидроз,
- Миалгия,
- Заметное похудание.
Височная артерия при артериите воспаляется в 90% случаев, развивается височный артериит. Больные жалуются на постоянную головную боль различной степени интенсивности. Височные артерии набухают, отекают, пульсация ослабляется, возникает их болезненность. При поражении артериальных кровеносных сосудов, питающих головной мозг, появляются соответствующие симптомы.
видимые проявления височного артериита
Головная боль возникает у 70% больных артериитом. Это первый симптом заболевания, имеющий диффузный характер. При пальпации указанных артерий боль становится разлитой и нестерпимой. Воспаленные сосуды уплотняются и становятся извитыми, кожные покровы над ними краснеют и отекают. Темпоральный артериит проявляется болью в висках, иррадиирующей в шею, нижнюю челюсть, плечо. Боль выраженная, пульсирующая, усиливающаяся при пальпации, жевании. Нарушается зрение, наблюдается опущение века, двоение и боль в глазах. На артериях шеи и верхних конечностей изменяется наполнение и частота пульса: он сначала ослабевает, а затем совсем пропадает. Слабеют мышцы конечностей, развивается полимиалгия – особая форма патологии, проявляющаяся болью и скованностью мышц плеча, таза, рук и ног.
При воспалении верхнечелюстной и лицевой артерии появляется болезненность и онемение жевательных мышц, поражение языка, зубная боль. Жгучая боль под челюстью доходит до верхней губы, носа и уголков глаз. Эти признаки обусловлены недостаточным кровоснабжением соответствующей мускулатуры.
Заболевание поражает сосуды, кровоснабжающие органы зрения. У больных воспаляется зрительный нерв, сосудистая оболочка глаз, радужка, конъюнктива, склера, развивается диплопия и опущение верхнего века. Эти симптомы могут быть временными или стойкими. Воспаление ветвей глазной и цилиарной артерии приводит к их тромбозу, ишемии зрительного нерва и слепоте.
Одной из наиболее распространенных форм артериита является узелковый полиартериит . Это патология нижних конечностей, развивающаяся у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, и у курильщиков со стажем. У больных возникает беспричинная лихорадка, резкая потеря веса, сильная боль в мышцах и суставах ног. При пальпации обнаруживаются очаги уплотнения и узелки. Это аневризмы артерий.
Диагностика
Диагностикой и лечением артериита занимаются врачи-ревматологи с привлечением специалистов других медицинских специальностей – нефрологов, дерматологов, гематологов, кардиологов, невропатологов, психиатров. Выявить патологию и поставить правильный диагноз на начальных стадиях довольно сложно.
Основные диагностические методы, позволяющие обнаружить артериит:
- Беседа с пациентом,
- Общий осмотр больного, измерение пульса, аускультация сердца и легких,
- Общий и биохимический анализ крови - повышение СОЭ и С-реактивного белка, умеренная анемия,
- УЗИ сосудов,
- Биопсия артерии - выявление многоядерных гигантских клеток,
- Артериография,
- Осмотр глазного дна,
- Офтальмоскопия – обнаружение ишемического неврита глазного нерва.
Лечение
В основе патологии лежит мощный воспалительный процесс, справиться с которым под силу только кортикостероидам. Они подавляют воспаление в пределах артерий, одновременно являясь надежным профилактическим средством. Больным назначают высокие дозы кортикостероидов для орального или парентерального введения – «Декортин», «Преднизолон», «Медопред», «Преднизол». Таблетки принимают 3 раза в день преимущественно после еды.
Длительность лечения «Преднизолоном» колеблется в пределах 12-24 месяцев. «Преднизолон» – на сегодняшний день самое эффективное средство в лечении артериита. Практически у всех больных он дает яркий терапевтический эффект: нормализуется температура тела, исчезают симптомы интоксикации и астенизации, снижается СОЭ. Глюкокортикоидные препараты обладают рядом побочных эффектов, включающим гипергидроз, появление гематом, отечность лица, увеличение массы тела, остеопороз у пожилых людей, психо-эмоциональные срывы.
Лица, плохо переносящие глюкокортикоиды, лечатся «Метотрексатом», «Азатиоприном» и прочими препаратами данной группы.
Для улучшения реологических свойств крови и ее агрегатного состояния назначают «Аспирин», «Дипиридамол», «Курантил» и другие ангиопротекторы. Они восстанавливают микроциркуляцию крови в пораженной артерии, уменьшают риск развития гиперкоагуляции, устраняют вазоконстрикцию.
Для предупреждения тромбообразования и оптимизации потока крови проводят гепаринотерапию. Лечение «Гепарином» длится пять – шесть суток, после чего переходят к использованию непрямых антикоагулянтов, например, «Варфирина».
Если в развитии артериита имеют значение инфекционные факторы , больным назначают антибактериальные или противовирусные препараты – «Цефтриаксон», «Офлоксацин», «Клиндомицин», «Интерферон», «Ингавирин».
При развитии таких осложнений артериита, как тромбирование сосуда, онкопатология, формирование аневризмы, требуется оперативное вмешательство. В подобных случаях проводят ангиопротезирование или шунтирование. В ходе операции удаляют пораженные участки сосудистого русла, восстанавливая проходимость сосудов.
Народная медицина
Следует помнить, что средства народной медицины лишь кратковременно снимают боль и уменьшают интенсивность прочих признаков воспаления. Они не справляются с источником проблемы. Это лишь «скорая помощь» для облегчения состояния и купирования дискомфорта. При появлении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.
Для ослабления головной боли применяют отвары и настой лекарственных трав:
При своевременном обращении к специалисту и проведении адекватной терапии прогноз заболевания вполне благоприятный. В организме происходят минимальные патологические изменения, позволяющие больным жить полноценной и привычной жизнью.
Больные, игнорирующие постоянную головную боль, рискуют стать инвалидами. Запущенные формы артериита приводят к неблагоприятным и довольно серьезным осложнениям, которые плохо поддаются терапии и продолжают прогрессировать.
Видео: височный артериит в программе “Жить здорово!”
На ваш вопрос ответит один из ведущих .
В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна , к.м.н., преподаватель медицинского вуза
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным .
Воспаление больших и средних кровеносных сосудов головы вызывает височный артериит. Это патология хронического типа, поражающая височную, глазную и сонную артерии. Чаще возникает на фоне возрастных изменений в структуре кровеносных путей и нарушений в иммунологической системе. Проявляется недуг очень ярко, визуально видна расширенная височная артерия, при этом человека тревожат сильные головные боли. На запущенной стадии возможна полная потеря зрения. Своевременная терапия дает шанс на выздоровления, для лечения и профилактики допускается применением средств народной медицины, но акцент делается на консервативные методы.
Развитие височного артериита больше характерно для пациентов преклонного возраста, но в 20% случаев наблюдаются у молодых людей. В группу риска попадают женщины, у них недуг развивается у 4 раза чаще.
Этиология
Патология имеет несколько названий, она еще известна как болезнь Хортона или темпоральный артериит. Независимо от определения, заболевание имеет четкий патогенез и развивается системно на фоне воспаления височной артерии. Причины развития могут отличаться в зависимости от возраста пациента. Для людей после 60 лет характерно воспаление артерий в результате тромбозов и повышении уровня холестерина. Эти факторы являются ключевыми, однако вызвать недуг в более молодом возрасте могут следующие состояния:
- осложнения в результате болезней инфекционного характера;
- вирусные поражения артерий;
- нарушения коллагенозного баланса;
- слабый иммунитет в результате стресса и нервных нагрузок;
- прием большого количества антибиотиков;
- гипертония;
- генетическая предрасположенность.
По мнению врачей, гормональный фон влияет на воспаление заболевания, поэтому женщины подвергаются ему чаще.
Этиология заболевания остается полностью неизученной, представленные факторы выступают возможными, но часто эластичность сосудов и развитие васкулита возникает без определенной причины. Среди специалистов бытует мнение, что на процесс болезни влияет гормональный фон организма. Таким образом они объясняют большое количество заболеваний именно у женщин.
Разновидности
Классификация зависит от многих факторов. По характеру воспаления артерий рассматривают специфический и неспецифический тип недуга. На основании прохождения процесса отмечают гнойный, некротический или продуктивный артериит. Но главным показателем в процессе диагностики является классификация в зависимости от причины развития. Рассматривают следующие типы:
- Первичный. Выступает отдельным заболеванием, чаще возникает в возрасте после 55 лет. Такая специфика дает возможность говорить о возрастных изменениях как основной причине процесса.
- Вторичный. Развивается как осложненная форма первичного заболевания. Главным фактором в таком случае выступает инфекционное или вирусное поражение артерий.
Основные симптомы
Прямым симптомом недуга является боль у височной доли и увеличенная артерия, которую визуально видно.
Височный артериит развивается по-разному: для людей пожилого возраста характерно постепенное проявление признаков. У молодых пациентов недуг стремительный, и чаще всего симптомы активизируются после перенесенного заболевания. Визуально можно определить увеличение артерии у виска. В этом же месте возникают острые боли. Полная симптоматика включает в себя следующие проявления:
- повышение температуры тела;
- чувствительность волосистой части головы;
- сильная головная боль длительного характера;
- тяжесть в глазах;
- ухудшение зрения или резкая слепота;
- дискомфорт в жевательных мышцах;
- кашель непонятной этиологии;
- боль в горле.
Общее состояние пациента неудовлетворительное, он чувствует слабость, быстро утомляется. Кроме того, возникают проблемы с аппетитом, в результате снижается масса тела. На запущенных стадиях могут наблюдаться обмороки и частые перепады АД. Самым распространенным симптомом височного артериита является односторонняя головная боль пульсирующего типа.
Диагностика
Для подтверждения диагноза необходимо пройти комплексное обследование, которое включает в себя биопсию фрагмента сосуда.
Для определения диагноза необходимо комплексное обследование. В первую очередь пациента осматривает ревматолог и назначает ряд диагностических процедур. Если поражена глазная артерия, необходима консультация офтальмолога. На запущенных стадиях предусматривается осмотр флеболога и хирурга. Чтобы подтвердить диагноз, пациенту стоит пройти такие исследования:
- визуальный осмотр и пальпация височной артерии;
- общий анализ крови для определения воспалительного процесса в организме;
- биопсия фрагмента сосуда.
Лечение недуга
Терапия осуществляется на основе диагностических материалов. В первую очередь для снятия воспаления врач назначает медикаментозные средства. На запущенных стадиях при аневризме или тромбозе возможно оперативное вмешательство. Нетрадиционные методы применяются только в качестве поддерживающих, они не снимают симптоматические проявления. Височный артериит является хроническим заболеванием, поэтому полный курс лечения длится от года до двух лет.
1. Поверхностная височная артерия , а. temporalis superficialis , является продолжением ствола наружной сонной артерии, проходит вверх впереди ушной раковины (частично прикрыта на уровне ее козелка задней частью околоушной железы) в височную область, где над скуловой дугой у живого человека прощупывается ее пульсация. На уровне надглазничного края лобной кости поверхностная височная артерия делится на лобную ветвь , г. frontalis, и теменную ветвь , r. parietalis, питающие надчерепную мышцу, кожу лба и темени и анастомозирующие с ветвями затылочной артерии. От поверхностной височной артерии отходит ряд ветвей: 1) под скуловой дугой - ветви околоушной железы , rr. parotidei, к одноименной слюнной железе; 2) располагающаяся между скуловой дугой и околоушным протоком поперечная артерия лица , а. transversa faciei, к мимическим мышцам и коже щечной и подглазничной областей; 3) передние ушные ветви , rr. auriculares anteriores, к ушной раковине и наружному слуховому проходу, где они анастомозируют с ветвями задней ушной артерии; 4) над скуловой дугой - скулоглазничная артерия , а. zygomaticoorbitalis, к латеральному углу глазницы, кровоснабжает круговую мышцу глаза; 5) средняя височная артерия , а. temporalis media, к височной мышце.
2. Верхнечелюстная артерия , а. maxillaris , - также конечная ветвь наружной сонной артерии, но более крупная, чем поверхностная височная артерия. Начальная часть артерии прикрыта с латеральной стороны ветвью нижней челюсти. Артерия доходит (на уровне латеральной крыловидной мышцы) до подвисочной и далее до крыловидно-небной ямки, где распадается на свои конечные ветви. Соответственно топографии верхнечелюстной артерии в ней выделяют три отдела: челюстной, крыловидный и крыловидно-небный.
От верхнечелюстной артерии в пределах ее челюстного отдела отходят: 1) глубокая ушная артерия, а. auriculdris profunda, к височно-нижнечелюстному суставу, наружному слуховому проходу и барабанной перепонке; 2) передняя барабанная артерия , а. tympdnica anterior, которая через каменисто-барабанную щель височной кости следует к слизистой оболочке барабанной полости; 3) относительно крупная нижняя альвеолярная артерия , а. alveolaris inferior, вступающая в канал нижней челюсти и отдающая на своем пути зубные ветви , rr. dentales. Эта артерия покидает канал через подбородочное отверстие как подбородочная артерия , а. mentalis, которая ветвится в мимических мышцах и в коже подбородка. До входа в канал от нижней альвеолярной артерии ответвляется тонкая челюстно-подъязычная ветьвь, r. mylohyoideus, к одноименной мышце и переднему брюшку двубрюшной мышцы; 4) средняя менингеальная артерия , а. meningea, - наиболее значительная из всех артерий, питающих твердую оболочку о мозга. Проникает в полость черепа через остистое отверстие большого крыла клиновидной кости, отдает там верхнюю барабанную артерию , а. tympanica superior, к слизистой оболочке барабанной полости, лобную и теменную ветви , rr. frontarietalits , к твердой оболочке головного мозга. До входа в остистое отверстие от средней менингеальной артерии отходит менингеальная добавочная ветвь , г. meningeus accessorius (r. accessories), которая вначале, до входа в полость черепа, кровотснабжает крыловидные мышцы и слуховую трубу, а затем, пройдя через овальное отверстие внутрь черепа, посылает ветви к твердой оболочке головного мозга и к тройничному узлу.
В пределах крыловидного отдела от верхнечелюстной артерии отходят ветви, питающие жевательные мышцы: 1) жевательная артерия, а. masseterica, к одноименной мышце; 2) височная глубокая [передняя ] и (височная задняя) артерии , а. temporalis profunda (anterior) и (а. temporalis posterior), уходящие в толщу височной мышцы; 3) крыловидные ветви , rr. pterygoidei, к одноименным мышцам; 4) щечная артерия , а. buccalis, к щечной мышце и к слизистой оболочке щеки; 5) задняя верхняя альвеолярная артерия , а. alveolaris superior posterior, которая через одноименные отверстия в бугре верхней челюсти проникает в верхнечелюстную пазуху и кровоснабжает ее слизистую оболочку, а ее зубные ветви , rr. dentales,- зубы и десны верхней челюсти.
От третьего - крыловидно-небного - отдела верхнечелюстной артерии отходят три конечные ветви: 1) подглазничная артерия , a. infraorbitalis, которая проходит в глазницу через нижнюю щель, где отдает ветви к нижним прямой и косой мышцам глаза. Затем через подглазничное отверстие эта артерия через одноименный канал на лицо и кровоснабжает мимические мышцы, расположенные в толще верхней губы, в области носа и нижнего века, и покрывающую их кожу. Здесь подглазничная артерия анастомозирует с ветвями лицевой и поверхностной височной артерий. В по.глазничном канале от подглазничной артерии отходят передние верхние альвеолярные артерии , аa. alveolares superiores anteriores, отдающие зубные ветви , rr. dentales, к зубам верхней челюсти; 2) нисходящая небная артерия , а. palatina descendens, - тонкий сосуд, который, отдав в начале артерию крыловидного канала , а. canalis pterygoidei, к верхней части глотки и слуховой трубе и пройдя через большой небный канал, кровоснабжает твердое и мягкое небо (aa. palatinae major et minores), анастомозирует с ветвями восходящей небной артерии; 3) клиновидно-небная артерия , а. sphenopalatina, проходит через одноименное отверстие в полость носа и отдает латеральные задние носовые артерии , aa. nasales pasteriores laterals, и задние перегородочные ветви, rr. septales pasteriores, к слизистой оболочке носа.
Внутренняя сонная артерия , а. carotis interna, кровоснабжает мозг и орган зрения. Начальный отдел артерии - ее шейная часть, pars cervicalis, располагается латерально и сзади, а затем медиально от наружной сонной артерии. Между глоткой и внутренней яремной веной артерия поднимается вертикально вверх (не отдавая ветвей) к наружному отверстию сонного канала. Позади и медиально от нее расположены симпатический ствол и блуждающий нерв, впереди и латерально - подъязычный нерв, выше - языкоглоточный нерв. В сонном канале находится каменистая часть, pars petrosa, внутренней сонной артерии, которая образует изгиб и отдает в барабанную полость тонкие сонно-барабанные артерии, аа. caroticotympanicae. По выходе из канала внутренняя сонная артерия делает изгиб кверху и ложится в короткую одноименную борозду клиновидной кости, а затем пещеристая часть, pars cavernosа, артерии проходит через пещеристую пазуху твердой оболочки головного мозга. На уровне зрительного канала мозговая часть, pars cerebralis, артерии делает еще один изгиб, обращенный выпуклостью вперед, отдает глазную артерию и у внутреннего края переднего наклоненного отростка делится на свои конечные ветви - переднюю и среднюю мозговые артерии.
У этого термина существуют и другие значения, см. Артерия (группа). Артерии (лат. arteria артерия) кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к периферии («центрифугально»), в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу… … Википедия
- (a. temporalis superficialis, PNA, BNA, JNA) см. Перечень анат. терминов … Большой медицинский словарь
Конечная ветвь наружной сонной артерии, которая снабжает кровью кожу височной, лобной и теменной областей, а также круговую мышцу глаза. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
артерия височная поверхностная - (а. temporalis superficialis) одна из конечных ветвей наружной сонной артерии. Идет вверх вначале в толще околоушной железы, затем под фасцией и кожей. Делится на лобную и теменную ветви. Кровоснабжа ет околоушную железу, кожу и мышцы лица,… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
АРТЕРИЯ ВИСОЧНАЯ ПОВЕРХНОСТНАЯ - (temporal artery) конечная ветвь наружной сонной артерии, которая снабжает кровью кожу височной, лобной и теменной областей, а также круговую мышцу глаза … Толковый словарь по медицине
У этого термина существуют и другие значения, см. Сонная артерия. Наружная сонная артерия … Википедия
Артерии шеи и головы. Наружная сонная артерия - Наружная сонная артерия, a. carotis externa, направляясь вверх, идет несколько впереди и медиальнее внутренней сонной артерии, а затем кнаружи от нее. Сначала наружная сонная артерия располагается поверхностно, будучи прикрыта подкожной мышцей… … Атлас анатомии человека
atemporalis superficialis. Одна или две конечные ветви наружной сонной артерии. Вместе с ушно-височным нервом идут спереди от ушной раковины. Рис. А, Б.
2 Ветвь околоушной железы, ramus paroti-deus. Кровоснабжает одноименную железу. Рис. А.
3 Поперечная артерия лица, a. transversa faciei (facialis). Проходит ниже скуловой дуги под фасцией околоушной железы в направлении щеки. Рис. А.
4 Передние ушные ветви, rami auriculares anteriores. Многочисленные ветви к ушной раковине и наружному слуховому проходу. Рис. А.
5 Скулоглазничная артерия, azygomati-co-orbitalis. Проходит выше скуловой дуги к латеральному краю глазницы. Рис. А.
6 Средняя височная артерия, a. temporalis media. Отходит выше скуловой дуги и кро-воснабжает одноименную мышцу. Рис. А.
7 Лобная ветвь, ramus frontalis. Передняя ветвь поверхностной височной артерии. Анастомозирует с одноименным сосудом противоположной стороны, надглазничной и надблоковой артериями (ветви внутренней сонной артерии). Рис. А.
8 Теменная ветвь, ramus parietalis. Задняя ветвь поверхностной височной артерии. Анастомозирует с одноименной ветвью противоположной стороны, задней ушной и затылочной артериями. Рис. А.
9 Верхнечелюстная артерия, a. maxillaris. Крупная конечная ветвь наружной сонной артерии. Начинается ниже височно-нижне-челюстного сустава, проходит с наружной или внутренней стороны от латеральной крыловидной мышцы и разветвляется в крыловидно-небной ямке. Рис. А,Б.
10 Глубокая ушная артерия, aauricularis profunda. Идет назад и вверх к височно-нижнечелюстному суставу, наружному слуховому проходу и барабанной перепонке. Рис. Б.
11 Передняя барабанная артерия, a. tym-panica anterior. В сопровождении chorda tympani через каменисто-барабанную щель заходит в барабанную полость. Рис. Б.
12 Нижняя альвеолярная артерия, a alveo-laris inferior. Проходит между медиальной крыловидной мышцей и ветвью нижней челюсти. В canalis mandibulae продолжается до подбородочного отверстия. Рис. Б.
13 Зубные ветви, rami demotes.
Направля
ются к корням зубов. Рис. Б.
1 3 а Околозубные ветви, rami peridentales.
14 Челюстно-подъязычная ветвь, ramus mylohyoideus. Начинается перед отверстием нижней челюсти и с n.mylohioideus лежит в одноименной борозде. Анастомозирует с a.submentalis. Рис. Б.
15 Подбородочная ветвь, ramus mentalis. Конечная ветвь нижней альвеолярной артерии. Кровоснабжает подбородок. Рис. Б.
16 Средняя менингеальная артерия, а. те-ningea media. Проходит медиально от т. pterygoideus lat и через остистое отверстие заходит в среднюю черепную ямку, г д е разветвляется на конечные ветви. Рис. Б, В.
17 Добавочная ветвь, ramus accessorius. Начинается от средней менингеальной или верхнечелюстной артерии и кровоснабжает слуховую трубу, крыловидные мышцы. Проникает в череп через овальное отверстие и разветвляется в твердой оболочке вокруг ganglion mgeminale.
18 Каменистая ветвь, ramus petrosus. Начинается от средней менингеальной артерии в полости черепа. Через расщелину канала большого каменистого нерва анастомози-рует с шилососцевидной артерией. Рис. В.
19 Верхняя барабанная артерия, a. tym-panica superior. Лежит рядом с каменистой ветвью и вместе с n.petrosus minor проникает в барабанную полость. Рис.В.
20 Лобная ветвь, ramus frontalis. Крупная конечная ветвь средней менингеальной артерии. Внутри черепа лежит в костной борозде или канале у края малых крыльев клиновидной кости. Рис. В.
21 Теменная ветвь, ramus parietalis. Крово-снабжает заднюю часть твердой оболочки в области свода черепа. Рис. В.
22 Глазничная ветвь, ramus orbitalis. Проходит через верхнюю глазничную щель к слезной железе. Рис. В.
23 Анастомотическая ветвь [[со слезной артерией]], ramus anastomoricus []. Рис. В.
23а Крыловидно-менингеальная артерия, apterygomeningea. Начинается от верхнечелюстной или средней менингеальной артерий и через овальное отверстие заходит в череп. Кровоснабжает мышцу, напрягающую небную занавеску, крыловидные мышцы, слуховую трубу, твердую оболочку головного мозга и тройничный узел.
24 Жевательная артерия, a. masseterica. Проходит над вырезкой нижней челюсти и кровоснабжает одноименную мышцу.Рис.Б.
25 Передняя глубокая височная артерия, а temporalis profunda anterior. Идет вверх и вступает в височную мышцу. Рис. Б.
25а Задняя височная артерия, a. temporalis profundae anterior. См. стр. 409
26 Крыловидные ветви, rami pterygoidei. Кровоснабжают крыловидные мышцы. РисБ.
27 Щечная артерия, a. buccalis. Проходит по щечной мышце вперед и вниз. Кровоснаб-жает щеку и десну. Рис. Б.
28 Задняя верхняя альвеолярная артерия, a. alveolaris superior posterior. Ее ветви заходят в альвеолярные каналы и кровоснаб-жают верхние моляры, десну и слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи. Рис. Б.
29 Зубные ветви, rami dentales. Направляются к корням моляров верхней челюсти. Рис. Б.
29а Околозубные ветви, rami peridentales.
1 Подглазничная артерия, a. infraorbitalis. Конечная ветвь верхнечелюстной артерии. Проходит через нижнюю глазничную шель, подглазничные борозду и канал. Выходит на лицо из подглазничного отверстия. Рис. А.
2 Передние верхние альвеолярные артерии, aaalveolares superiores anteriores. Начинаются в canalis infraorbitalis и в толще кости спускаются к передним зубам верхней челюсти. Рис. А.
3 Зубные ветви, rami dentales. Направляются к корням зубов. Рис. А.
За Околозубные ветви, ramiperidentales.
4 Артерия крыловидного канала, a. canalis
pterygoidei.
Проходит через одноименный
канал н кровоснабжает слуховую трубу,
слизистую оболочку верхней части глотки
и барабанной полости. Рис. А, Б.
4а Глоточная ветвь, ramuspharyngeus.
5 Нисходящая небная артерия, a. palatina descendens. Спускается через большой небный канал. Рис. А, Б.
6 Большая небная артерия, apalarina major. Выходит из большого небного отверстия и направляется к переднему отделу неба. Кровоснабжает покрывающую его слизистую оболочку и десну. Рис. Б.
7 Малые небные артерии, аа palarinae minores. Отходят от большой небной артерии внутри канала и через малые небные отверстия достигают мягкого неба. Рис. Б.
7а Глоточная ветвь, ramus pharyngeus. Направляется к слизистой оболочке глотки.
8 Клиновидно-небная артерия, a spheno-palatine Через одноименное отверстие проникает в полость носа. Рис. Б.
9 Задние носовые латеральные артерии, aa.nasa.les posteriores hterales. Конечные ветви клиновидно-небной артерии, которые кровоснабжают заднюю часть латеральной стенки полости носа. Рис. Б.
9а Задние перегородочные ветви, rami sept-ales posteriores. Кровоснабжают заднениж-нюю часть перегородки носа. Рис. Б.
10 Внутренняя сонная артерия, arteria carotis interna. От бифуркации сонной артерии поднимается к основанию черепа и заходит в него через сонный канал. Ее конечными ветвями являются передняя и средняя мозговые артерии. Состоит из четырех частей. Рис. Б, В.
11 Шейная часть, pars cervicalis. Расположена между бифуркацией сонной артерии и наружным отверстием сонного канала. Ветвей не дает. Рис. Б, В.
12 Сонный синус, sinus caroricus. В ряде случаев непостоянное расширение начального отдела внутренней сонной артерии. Место расположения барорецепторов. Рис.Б.
13 Каменистая часть, pars petrosa. Расположена на протяжении сонного канала. Рис.В.
14 Сонно-барабанные артерии, aa.ca.ro- ticotympanicae. Направляются в барабанную полость. Рис. В.
15 Крыловидная ветвь, ramus pterygoideus. Проходит в одноименном канале и крово-снабжает боковую стенку клиновидной пазухи. Рис. В.
16 Пещеристая часть, pars cavernosa. Расположена на протяжении пещеристого синуса и заканчивается вблизи зрительного канала. Рис. В.
17 Базальная ветвь намета, ramus basalts tentorii. Идет вдоль верхнего края пирамиды височной кости к намету мозжечка. Рис.В.
18 Краевая ветвь намета, ramus marginalis tentorii. Проходит вблизи вырезки намета мозжечка. Рис. В.
19 Менингеальная ветвь, ramus meningeus. Разветвляется в твердой мозговой оболочке средней черепной ямки. Рис. В.
20 Ветвь тройничного узла, ramus ganglionis trigeminalis. Рис. В.
21 Ветви нервов, rami nervorum. Рис. В.
22 Ветвь пещеристого синуса, ramus sinus ca-vernosa Направляется к пещеристому синусу. Рис. В.
23 Нижняя гипофизарная артерия, а Ну-pophysialis inferior. Кровоснабжает заднюю долю гипофиза. Рис. В.
24 Мозговая часть, pars cerebralis. Конечный отдел внутренней сонной артерии, расположенный кнугри от твердой оболочки головного мозга. Начинается от места отхождения глазной артерии и заканчивается разветвлением на переднюю и среднюю мозговые артерии. Рис. В.
25 Верхняя гипофизарная артерия, a. hy-pophysialis superior. Кровоснабжает гипофиз и часть гипоталамуса. Рис. В.
26 Ветвь ската, ramus clivi. Рис. В.
Артерии
Артерии
1 Глазная артерия, a. ophtalmica. Отходит от изгиба внутренней сонной артерии и вместе со зрительным нервом через canalis opticus проникает в глазницу. Рис. А.
2 Центральная артерия сетчатки, a. centralis retinae. Заходит в зрительный нерв снизу, на расстоянии 1 см от заднего полюса глазного яблока и разветвляется в сетчатке. Рис. А.
3 Слезная артерия, a. lacrimalis. Боковая ветвь глазной артерии, которая вдоль верхнего края латеральной прямой мышцы направляется к слезной железе. Рис. А.
4 Аиастоматнческая ветвь [со средней менингеальной артерией], ramus anastomoricus . Соединяется с глазничной ветвью средней ме-нингеальной артерии. Иногда заменяет глазную артерию. Рис. А.
5 Латеральные артерии век, аа palpe-brales laterales. Направляются к верхнему и нижнему веку. Рис. А, Б.
5а Возвратная менингеальная ветвь, ra-mus meningeus recurrens. Через верхнюю глазничную щель заходит в полость черепа и анастомозирует с ramus anastomoticus.
6 Короткие задние ресничные артерии, аа. ciliares posteriores breves. Or 10 до 15 в е т -вей, которые прободают склерувокруг зрительного нерва и разветвляются в собственно сосудистой оболочке. Рис. А.
7 Длинные задние ресничные артерии, аа ciliares posteriores longae. Подходят к глазному яблоку с двух сторон. Между склерой и собственно сосудистой оболочкой достигают ресничного тела. Рис. А, Б.
8 Мышечные артерии, аа. musculares. Кро-воснабжают мышцы глазного яблока.
9 Передние ресничные артерии, аа ci-liares anteriores. Ветви слезной или мышечных артерий к ресничному телу и собственной сосудистой оболочке. Рис. А,Б.
10 Передние конъюнктивальные артерии, аа conjunctivales anteriores. Ветви передних ресничных артерий к конъюнктиве. Рис. Б.
11 Задние коныонктивальные артерии, аа. conjunctivales posteriores. Отходят от слезной и надглазничной артерий. Рис. А.
12 Эписклеральные артерии, аа episclera-les. Ветви передних ресничных артерий, которые идут по поверхности склеры. Рис. Б.
13 Надглазничная артерия, a supraorbital []. Идет через надглазничную вырезку к коже лба. Рис. А, Б.
13а Диплоическая ветвь, ramus diploicus. Направляется к диплое.
14 Задняя решетчатая артерия, a ethmoidal-is posterior. Расположена под верхней косой мышцей, через заднее решетчатое отверстие проникает в заднюю решетчатую пазуху и задний отдел полости носаРис. А.
15 Передняя решетчатая артерия, a ethmoi-dalis anterior. Через переднее решетчатое отверстие попадает в череп, откуда через
решетчатую пластинку ее ветви проникают в носовую полость, в лобную и переднюю решетчатую пазухи. Рис. А.
16 Передняя менингеальная ветвь, a me-
ningea anterior.
Ветвь внутричерепной час
ти передней решетчатой артерии к твердой
оболочке головного мозга. Рис. А.
1ба Передние перегородочные ветви, rami septales anteriores. Отходят от передней решетчатой артерии к верхней части носовой перегородки.
166 Латеральные передние носовые ветви, rami anteriores laterales. Отходит от передней решетчатой артерии к слизистой оболочке перегородки носа и передней решетчатой пазухи. См. стр. 201, рис. Б.
17 Медиальные артерии век, аа palpebrales mediates. Начинаются от глазной артерии, анастомозируют с аа palpebrales laterales и формируют д у г и век. Рис. А, Б.
18 Дуга верхнего в е к а, arcus palpebralis superior. Анастомоз латеральной и медиальной артерий век над tarsus superior. Рис. Б.
19 Дуга нижнего века, arcus palpebralis inferior. Анастомоз латеральной и медиальной артерий век книзу от tarsus inferior. Рис. Б.
20 Надблоковая артерия, a supratrochlearis []. Конечная ветвь глазной артерии, проходящая через лобную в ь п э е з -ку. Анастомозирует с артерией противоположной стороны, надглазничной и поверхностной височной артериями. Рис. А, Б.
21 Дорсальная артерия носа, a. dorsalis nasi (a nasi externa). Прободает круговую мышцу глаза и следует вдоль спинки носа. Ана-стомозирует с лицевой артерией. Рис. А, Б.
22 Передняя ворсинчатая артерия, а choroidea anterior. Обычно отходит от внутренней сонной артерии. Следует вдоль зрительного тракта, вступает в сосудистое сплетение нижнего рога бокового желудочка и в его составе доходит до межжелудочкового отверстия. Рис. В, Г.
23 Ворсинчатые ветви бокового желудочка, rami choroidei ventriculi lateralis. Формирует сосудистое сплетение желудочка. Рис. В, Г.
24 Ворсинчатые ветви третьего желудочка, rami choroidei ventriculi tertii. Следуют к сосудистому сплетению желудочка. Рис. В.
25 Ветви переднего продырявленного вещества, rami substantiae perforatae anterio-ris. Идет к внутренней капсуле. Рис. Г.
26 Ветви зрительного тракта, rami tractus optici. Рис. Г.
27 Ветви латерального коленчатого тела, rami corporis genicuhti bteralis. Рис. Г.
28 Ветви внутренней капсулы, rami capsulae internae. Идут к задней части капсулы.
29 Ветви бледного шара, rami globi pallidi.
30 Ветви хвоста хвостатого ядра, rami caudae nuclei caudati. Подходят к ядру снизу.
31 Ветви серого бугра, rami tuberis cinerei. Рис. Г.
32 Ветви ядер гипоталамуса, rami nucleorum hypothalamicorum.
33 Ветви черного вещества, rami substantiae nigrae.
34 Ветви красного ядра, rami nuclei rubri. Проходят через ножку мозга. Рис. Г.
35 Ветви миндаликового тела, rami corporis amygdaloidei. Кровоснабжают медиальное миндалевидное тело. Рис. В.
Рис. В. Передняя ворсинчатая артерия (вид сверху)
Рис. Б. Ветви глазной
артерии на лице
Рис. Г. Передняя ворсинчатая артерия (вид снизу)
Артерии
женный п о з а д и ц е н т р а л ь н о й борозды. РнсБ. 16 Предклинная артерия, aprecunealis. Кро-воснабжает область с п е р е д и от к л и н а Рис Б. 17 Теменно-затылочная артерия, aparietooc-cipitalis. Проходит в одноименной борозде. Рис. Б. 18 Средняя мозговая артерия, a. cerebri media. Вторая конечная ветвь внутренней сонной артерии. Проходит между лобной и теменной долями в латеральной борозде и кровоснабжает большую часть верхнелатеральной поверхности полушария большого мозга. Рис. А. 19 Клиновидная часть, pars sphenoidalis. Начальный отдел средней мозговой артерии, расположенный почти горизонтально и параллельно м а л ы м крыльям клиновидной кости. Рис. А. 20 Переднелатеральные центральные артерии (переднелатеральные таламостри-арные артерии),аа. centraks anterolateraks (аа thalamostriatae anterolateraks). Заходят в вещество мозга через переднее продырявленное вещество. 21 Медиальные ветви, rami mediaks. Проходят через nuckus kntiformis к хвостатому ядру и внутренней капсуле. Рис. А. 22 Латеральные ветви, rami lateraks. Огибают nuckus kntiformis с латеральной стороны и направляются к внутренней капсуле и хвостатому ядру. Рис. А. 23 О с т р о в к о в а я ч а с т ь, pars insularis. Часть средней мозговой артерии, расположенная на поверхности островка. Рис. Г. 24 Островковые артерии, аа insulares. Кро-воснабжают кору островка. Рис. Г. 25 Латеральная лобно-базальная артерия (латеральная глазнично-лобная ветвь), a frontobasalis lateralis (ramus orbitofrontalis lateralis). Направтяется вперед и разветвляется на нижней и верхнелатеральной поверхностях лобной доли. Рис. В, Г. 26 Передняя височная артерия, a temporalis anterior. Кровоснабжает кору передней части верхней и средней височных извилин. Рис. В, Г. 27 Средняя височная артерия, a temporalis media. Кровоснабжает кору средней части верхнелатеральной поверхности височной доли. Рис.В, Г. 28 Задняя височная артерия, a temporalis posterior. Кровоснабжает кору задней части височной доли. Рис. В, Г. 29 Конечная часть (корковая часть), pars terminalis (pars corticalis). Терминальные ветвления средней мозговой артерии. 30 Артерия центральной борозды, asuki centralis. Рис. В, Г. 31 Артерия предцентральной борозды, а. suki precentralis. Рис. В, Г. 32 Артерия постцентральной борозды, а suki postcentral. Рис. В, Г. 33 Передняя и задняя теменные артерии, аа parietaks anterior et posterior. Крово-снаожают кору теменной доли. Рис. В, Г. 34 Артерия угловой извилины, a gyri angu-laris. Рис. В, Г. |
1 Передняя мозговая артерия, a. cerebri
anterior.
Одва из двух конечных ветвей
внутренней сонной артерии. Направляется
кзади над мозолистым телом и кровоснаб-
жает большую часть медиальной поверх-
"ности полушарий большого мозга. Рис. А.
2 Прекоммуникационная " часть, pars precommunicalis. Часть передней мозговой артерии до отхождения передней соединительной артерии. Рис. А.
3 Переднемедиальные центральные артерии (переднемедиальные таламостриар-ные артерии), аа centrales anteromediaks (аа thahmosrtiatae anteromediaks). Н а ч и н а ю т с я от передних м о з г о в ы х артерий. П о д х о д я т к таламусу и полосатому телу снизу. Рис. А.
4 Короткая центральная артерия, a cent-ralis brevis. Ветвь передней мозговой артерии к полушарию головного мозга. Рис. А.
5 Длинная центральная артерия (возвратная артерия) [[Гейбнера]], a centra-lis longa (a. recurrens) []. Ретроградная ветвь, расположенная параллельно передней мозговой артерии. Прободает переднее продырявленное вещество и крово-снабжает среднюю и латеральную части че-чевицеобразного ядра, головку nucleus cau-datus, переднюю ножку внутренней капсулы. Рис. А.
6 Передняя соединительная артерия, а. сот-municans anterior. Соединяет передние мозговые артерии между собой. Рис. А.
7 Переднемедиальные центральные ветви, rami centrales anteromediaks. Заходят в мозг почти сразу после своего начала. Рис. А.
8 Посткоммуникационная часть (пе-рикаллозная артерия), pars postom-municalis (apericallosa). Участок передней мозговой артерии после отхождения асот-municans anterior. Рис. Б.
9 Медиальная лобно-базальная артерия (медиальная глазнично-лобная ветвь), а frontobasalis medialis (r. orbitofrontalis medi-alis). Кровоснабжает нижнюю поверхность лобной доли. Рис. Б.
10 Мозолисто-краевая артерия, a. calloso-marginalis. Проходит в борозде мозолистого тела. Рис. Б.
11 Переднемедиальная лобная ветвь, ramus frontalis anteromedialis. Кровоснаб-жает нижнюю половину медиальной поверхности лобной доли. Рис. Б.
12 Промежуточно-медиальная лобная ветвь, ramus frontalis mediomedialis. Крово-снабжает среднюю часть медиальной поверхности лобной доли. Рис. Б.
13 Заднемедиальная лобная ветвь, ramus frontalis posteromedialis. Кровоснабжает з а д -нюю часть медиальной поверхности лобной доли. Рис. Б.
14 Поясная ветвь, ramus cingularis. Проходит в одноименной борозде. Рис. Б.
15 Парацентральная артерия, aparacentra-lis. Кровоснабжает участок коры, располо-
1 Подключичная артерия, asubclavia Проходит между передней и средней лестничными мышцами в одноименной борозде на первом ребре и дистальнее его наружного края продолжается в подмышечную артерию. Рис. А.
2 Позвоночная артерия, a vertebralis. Начинается позади передней лестничной мышцы, проходит в отверстиях поперечных отростков (С б - С 1). Ложится в одноименную борозду на задней дуге атланта, прободает заднюю атлантозатылочную мембрану и через большое отверстие заходит в полость черепа. Состоит из четырех частей. Рис. А, Б, Г.
3 П р е д п о з в о н о ч н а я ч а с т ь, pars preverte-bralis. Короткий участок до вступления артерии в отверстие поперечного отростка С Сб. Рис. А.
4 Поперечноотростковая (шейная) часть, pars transversaria (cenncalis). Расположена в отверстиях поперечных отростков С 6 - С 1. РисА.
5 Спинномозговые (корешковые) ветви, rami spinales (radiculares). Проходят вместе со спинномозговыми нервами и крово-снабжают спинной мозг, его оболочки и тела позвонков. Рис. А.
6 Мышечные ветви, rami musculares. Кро-воснабжают соседние мышцы шеи. Рис. А.
7 Атлантовая часть, pars atlantica. Расположена в поперечном отверстии и на верхней поверхности задней д у г и атланта. Проецируется в подзатылочный треугольник. Рис. А.
8 Внутричерепная часть, pars imracranialis. Находится внутри черепа. Рис. А
9 Передняя менингеальная ветвь, ramus meningeus . Отходит у переднего края большого отверстия. Кровоснабжает кости черепа и твердую мозговую оболочку. Рис. А, Б.
10 Задняя менингеальная ветвь, ramus те-nmgeus . Отходит у заднего края большого затылочного отверстия. Крово-снабжает кости черепа и твердую мозговую оболочку. Рис. А.
11 Передняя спинномозговая артерия, а. spinalis anterior. В передней срединной щели спинного мозга соединяется с артерией противоположной стороны, образуя непарный сосуд. Рис. А, Б.
12 Задняя нижняя мозжечковая артерия, а. inferior posterior cerebelli. Кровоснабжает кору нижней поверхности мозжечка, его ядра и продолговатьш мозг. Рис. А, Б, Г.
13 Ворсинчатая ветвь четвертого желудочка, ramus choroideus ventriculi quarti. Входит в состав сосудистого сплетения четвертого желудочка.
14 Ветвь миндалины мозжечка, ramus to-nsillae cerebelli. Кровоснабжает соответствующую структуру мозжечка.
15 Латеральные и медиальные мозговые ветви, rami medullares medialis et lateralis. Кровоснабжают продолговатый мозг и нижнюю ножку мозжечка.
16 Задняя спинномозговая артерия, а. spinalis posterior. Тонкий, иногда парный сосуд, который идет вдоль задней поверхности спинного мозга. Отходит внутри черепа or задней нижней мозжечковой или позвоночной артерий. Рис. Б, Г.
17 Базилярная артерия, a basilaris. Непарный толстый артериальный ствол, который образуется в результате соединения позвоночных артерий и заканчивается разделением на две задние мозговые артерии. Рис. А, Б, Г.
18 Передняя нижняя мозжечковая артерия, a inferior anterior cerebelli. Разветвляется в передней части нижней поверхности мозжечка. Рис. Б, Г.
19 Артерия лабиринта [ветвь внутреннего слухового прохода], a. labrinthi . В сопровождении преддверно-улиткового нерва направляется к внутреннему уху. Может начинаться от базилярной артерии. Рис. Б,Г.
20 Артерии моста, аа. pontis. Кровоснабжают мост. Рис. Б, Г.
21 Среднемозговые артерии, aamesencepha-licae. Рис. Б.
22 Верхняя мозжечковая артерия, a superior cerebelli. Огибает ножку мозга и проходит через охватывающую цистерну к поверхности мозжечка, расположенную под tento-rium cerebelli. Рис.Б, Г.
23 Задняя мозговая артерия, a cerebri posterior. Конечная ветвь базилярной артерии, которая кровоснабжает затылочную и 2/3 теменной доли полушария большого мозга. Состоит из трех частей. Рис. Б, В, Г.
24 Предкоммуникационная часть, pars precommunicalis. Короткий отрезок артерии от места ее начала до отхождения задней соединительной артерии. Рис. Б.
25 Заднемедиальные центральные артерии, аа. centrales posteromediales. Проходят через заднее продырявленное вещество к таламусу и бледному шару. Рис. Б.
26 Посткоммуникационная часть, pars postcommunicalis. Отрезок сосуда после от-хождения задней соединительной артерии. Огибает ножку мозга, проходит через охватывающую цистерну и вырезку намета мозжечка к нижней поверхности полушария большого мозга. Рис. Б.
27 Заднелатеральные центральные артерии, аа centrales posterolaterales. Крово-снабжают задний отдел таламуса, пластинку четверохолмия, эпифиз и медиальное коленчатое тело. Рис. В.
28 Таламическне ветви, rami thalamici. Направляются к задней части таламуса. Рис.В.
29 Медиальные задние ворсинчатые ветви, rami choroidei posteriores mediales. Идут в направлении крыши третьего желудочка. Рис. В, Г.
30 Латеральные задние ворсинчатые ветви, rami choroidei posteriores laterales. Входят в состав сосудистого сплетения бокового желудочка. Рис. В, Г.
31 Ножковые ветви, rami pedunculares. Рис. Г.
Артерии