Сердце – это мотор всего организма. Мировая экологическая катастрофа, современный темп жизни, несбалансированное питание и повышенный уровень ежедневных стрессов приводят к нарушению в работе этого жизненно важного органа. В большинстве случаев заболевания сердца приводят к ухудшению уровня жизни, зависимости от медицинских препаратов или устройств. А в некоторых случаях – к инвалидности, в тяжелых ситуациях – к смерти пациента. В данной статье речь пойдет о том, какие известны болезни сердца: список и симптомы, современные методы лечения официальной и народной медицины.

Таблетки Винпоцетин

Активное действующее вещество таблеток Винпоцетин оказывает благотворное влияние на работу центральной нервной системы: улучшается мозговое кровообращение, хорошо питаются участки...

Таблетки Конкор

Таблетки Конкор относится к лекарственным средствам, предназначенным для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это очень многочисленная группа разнородных медикаментов, которые по...

Таблетки Эналаприл

Таблетки Эналаприл – гипотензивный препарат, относящийся к классу ингибиторов АПФ. Действие Эналаприла обусловлено его влиянием на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, которая играет...

Таблетки Никотиновая кислота

Никотиновая кислота и никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах...

Таблетки Арифон Ретард

Таблетки Арифон Ретард - пролонгированный препарат, снижающий и стабилизирующий артериальное давление. Несмотря на принадлежность к группе мочегонных средств, он не обладает сильным влиянием на...

Таблетки Диротон

Таблетки Диротон – предназначенный для регулирования артериального давления. Таблетки Диротон обладает ярко выраженными гипотензивными (понижает кровяное давление) и периферически сосудорасширяющими...

Таблетки Корвалтаб

Препарат Корвалтаб способствует снижению возбудимости центральной нервной системы, оказывает успокаивающее действие и облегчает наступление естественного сна. Входящий в состав...

Таблетки Валидол

Валидол оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему и обладает рефлекторным сосудорасширяющим действием...

Таблетки Микардис

Таблетки Микардис Антагонист рецепторов ангиотензина II. Телмисартан - специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. Обладает высоким сродством к подтипу AT1-рецепторов ангиотензина...

Таблетки Рибоксин

Таблетки Рибоксин является комплексным лекарственный препаратом, который помогает достаточно эффективно нормализировать метаболические (обменные) процессы в организме...

Таблетки Панангин

Таблетки Панангин содержит калия аспарагинат и магния аспарагинат. Предполагают, что аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния и способствует их проникновению во...

Таблетки Кардиомагнил

Таблетки Кардиомагнил обладает антиагрегантным действием, является нестероидным противовоспалительным средством. Противоспалительный эффект связан с необратимой ингибицией циклооксигеназы-1 за счет...

Таблетки Аспирина Кардио

Фармакологическое действие Аспирина Кардио проявляется влиянием, которое оказывает ацетилсалициловая кислота (действующее вещество) на организм. Аспирин Кардио относится к группе...

Общая симптоматика

Мы расскажем, какие существуют болезни сердца: список и симптомы, лечение – ничего не останется без внимания. Существует множество видов и подвидов сердечных заболеваний. Каждый случай имеет свои особенности и конкретные симптомы. Но для удобства определения проблемы в медицинских кругах принято классифицировать болезни сердца, опираясь на общие признаки. Поэтому можно выделить характерные для большинства сердечных проблем симптомы, при наличии которых человек должен незамедлительно обратиться к кардиологу для дальнейшего обследования:

1. Усталость и быстрая утомляемость. К сожалению, такой симптом встречается практически у каждого второго человека, проживающего в мегаполисе. Вряд ли кто-то обратит внимание на такое легкое недомогание. Но если для вас такое состояние ранее не являлось нормой, а появилось совершенно неожиданно и растянулось на длительное время, это серьезный повод для беспокойства по поводу здоровья сердца.

2. Частый пульс и сердцебиение. Такое состояние в норме наблюдается во время физических нагрузок, переживаний, страха или волнения. Но если аритмия проявляется ежедневно или даже несколько раз на день без видимых причин, пройдите обследование у специалиста.

3. Одышка – осложненное дыхание, чувство нехватки воздуха. Такой симптом встречается у 90% людей, страдающих тем или иным заболеванием сердца.

4. Головокружение, тошнота, потеря сознания, потливость, отеки. Такие признаки у одних пациентов проявляются регулярно, а у других полностью отсутствуют.

5. Боли в груди часто предупреждают о приближающемся сердечном приступе. Симптом имеет различные проявления: боль может быть резкой кратковременной или длительной «сжимающей», появляются ощущения тяжести, скованности в груди. Неприятные ощущения могут распространяться в плечевой пояс, левую руку или ногу.

Стоит отметить тот факт, что люди часто не обращают на большинство сигналов организма внимание. К тому же далеко не всегда имеется выраженный болевой синдром той или иной болезни сердца. Список и симптомы в каждом случае индивидуальны. Пренебрежение к собственному здоровью ухудшает показатели медицинской статистики: около 40% всех смертей являются следствием заболеваний сердца.

Причины

Почему появляются болезни сердца? Названия, список таких проблем с каждым днем становится все длиннее. Причины развития сердечных заболеваний самые разные. В первую очередь влияет наследственный фактор, а также различные нарушения беременности женщины, способствующие образованию патологий развития сердечной мышцы плода.

Приобретенные проблемы с сердцем появляются за счет неправильного питания. По поводу того, какие именно продукты приводят к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, врачи ведут дискуссии. Одни считают, что чрезмерное употребление жирной пищи и простых углеводов неблагоприятно сказывается на здоровье. В то время как другие светила науки утверждают, что как раз отсутствие животных жиров, перенасыщение организма полиненасыщенными кислотами приводит к проблемам сердечной мышцы. Так или иначе, можно сделать вывод, что для профилактики сосудисто-сердечных заболеваний следует придерживаться золотой середины в питании и насыщать организм разными полезными веществами.

Неблагоприятно влияют на здоровье нашего внутреннего природного мотора отсутствие физической активности, злоупотребление алкоголем и никотином. Распространенными являются болезни сердца на нервной почве. Список таких проблем со здоровьем увеличивается ежедневно.

Приводить к болезням сердца могут и сопутствующие недуги. Например, нарушения обмена веществ, кроветворения и кровотока.

Врожденные недуги

Встречаются врожденные болезни сердца. Названия, список, симптомы зависят от характера патологии. В период внутриутробного развития плода при наличии неблагоприятных факторов возможно развитие различных нарушений формирования сердечной мышцы и прилегающих артерий. Такие врожденные дефекты являются основными причинами смертности новорожденных и детей первого года жизни. Нередко малыши с врожденными пороками сердца остаются глубокими инвалидами.

Основным фактором риска является генетический. Второстепенными факторами выступают следующие: экологические, перенесенные беременной женщиной вирусные и инфекционные заболевания, отравления химическими веществами, злоупотребление никотином, алкоголем, употребление наркотиков будущей матерью.

При обнаружении патологий развития сердечной мышцы у новорожденного часто назначается хирургическое вмешательство по показаниям. Но такой кардинальный метод имеет высокий уровень риска. К сожалению, прогнозы неутешительны, вероятность летального исхода или инвалидности очень высокая при диагностировании серьезной патологии.

Профилактика сердечных заболеваний

К сожалению, от генетических и наследственных факторов не застрахован никто. Поэтому невозможно предупредить врожденные болезни сердца. Список и симптомы таких заболеваний следует знать каждому, и при первых подозрениях необходимо обратиться к кардиологу для профессионального обследования. Это существенно повышает шанс на полное выздоровление.

Кроме того, здоровый образ жизни поможет снизить риск развития заболеваний сердца. Придерживайтесь правильного питания, следите за своим весом, активно проводите досуг, регулярно проходите медицинский осмотр, особенно уделяйте внимание диагностике кровяного давления, уровню холестерина и сахара в крови.

Следите за сигналами вашего организма – своевременное обращение к врачу может не только улучшить качество жизни, но во многих случаях и сохранить столь ценный дар.

Заболевания сердечно-сосудистой системы - самая распространённая патология в России и во всём мире в целом. Ежегодно от болезней сердца погибают сотни, тысячи, десятки тысяч и миллионы людей. Такая простая жалоба: болит сердце. И так много за ней может скрываться.

В настоящее время существуют различные лекарства от боли в сердце. Врачи-кардиологи всех стран могут посоветовать множество препаратов, которые оптимально решат проблему именно в вашем случае. Но для начала следует разобраться, как же можно правильно классифицировать все лекарства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.

К сожалению, с каждым годом количество людей, страдающих от той или иной патологии сердца, только растёт. Всё больше младенцев рождаются с различными пороками сердечных клапанов и камер сердца, и многие люди среднего и даже молодого возраста становятся подверженными также риску возникновения инфарктов.

Сердечная недостаточность застойного типа

Недостаточность работы сердечной мышцы - одна из патологий, в результате которой возникает дефицит обогащённой кислородом крови в органах и тканях, что ведёт к их гипоксии и нарушению функций.

Основные проявления недостаточности сердца в малом круге кровообращения:

• нарушения дыхания, связанные с недостатком кислорода;
• изменение цвета кожных покровов до мраморно-серого оттенка;
• кашель с кровью.

Основные проявления недостаточности сердца в большом круге кровообращения:

• одутловатость и отёчность вследствие застоя жидкости в организме;
• увеличение в размерах печени и селезёнки;
• резкая слабость и холодный липкий пот.

Сердечная недостаточность вызывает серьёзные нарушения в работе различных органов. Наиболее сильно подвержены пагубному влиянию недуга почки, печень, мозг и лёгкие. Эти органы имеют развитую сосудистую сеть, и нарушение их питания может привести к развитию некротических очагов в тканях.

Нарушения ритма работы сердечной мышцы

Аритмии связаны с возникновением аномального источника возбуждения в миокарде. Предсердия сокращаются отдельно от желудочков, что вызывает неприятную симптоматику. Сердце может биться гораздо быстрее, что называется тахикардией, или медленней, что называется брадикардией.

Основные клинические проявления любого вида аритмий:

• ощущение сильного сердцебиения;
• наличие патологических сердечных ударов;
• частые обмороки и внезапные потери сознания;
• перебои в работе сердца.

Аритмии опасны тем, что сердечная мышца гораздо быстрее истощает свои внутренние резервы. Сердце изнашивается, становится неспособным перекачивать кровь в нужном объёме, так формируется сердечная недостаточность.

Ишемия сердца и стенокардические изменения миокарда

Ишемия сердечной мышцы возникает вследствие недостатка кислорода в крови, которая притекает к сердцу. Стенокардия - резкая, давящая, сжимающая и тянущая боль за грудиной, которая служит основным проявлением ишемии.

Избавиться от приступа стенокардии можно, если принять соответствующее лекарство в первые несколько минут после начала болевого синдрома.

Клинические проявления стенокардии:

• боль в грудной клетке и за грудиной;
• чувство нехватки воздуха;
• страх смерти;
• повышенная потливость;
• нарушение речи;
• тошнота и рвота.

Артериальная гипертензия

Повышение артериального давления в сосудах выше ста сорока на девяносто миллиметров ртутного столба в клинической терминологии называют артериальной гипертензией. Это очень грозная патология, которая вызывает массивное поражение различных органов и тканей. Вместе с тем, её клинические проявления настолько незаметны, что данная патология может долгое время протекать практически бессимптомно.

Основные проявления повышенного артериального давления:

• давящая боль в висках и в затылке;
• тремор рук;
• кровотечения из носа.

Самое грозное осложнение артериальной гипертензии - гипертонический криз, который может осложниться инсультом, инфарктом миокарда и отслоением сетчатки.

При гипертоническом кризе верхнее давление превышает отметку в двести миллиметров ртутного столба, а нижнее давление повышается свыше ста. Такое состояние требует немедленной госпитализации.

Лекарственные средства, активирующие сердечную деятельность

Кардиотоники предназначены для стимуляции работы сердца. Случаются случаи, когда сердечная мышца не может работать без дополнительного стимула, и тогда врачам приходится прибегать к данной методике лечения. Стоит помнить, что практически все препараты этой группы выписываются и отпускаются в аптеках строго по рецепту. Неправильное применение и передозировка вещества может привести к неконтролируемым последствиям.

Показания к применению кардиотоников:

• правожелудочная недостаточность сердечной мышцы;
• левожелудочная недостаточность сердечной мышцы;
• комбинированная недостаточность сердечной мышцы;
• мерцательное поражение предсердий;
• мерцательное поражение желудочков;
• патологическая пароксизмальная тахиаритмия.

Классификация средств, активирующих сердечную деятельность

В настоящее время врачами-кардиологами и различными научными исследователями было разработано большое количество разных классификаций. В настоящее время пользуются сразу несколькими из них, так как это значительно упрощает процесс выбора медикаментозной терапии для больного организма.

Гликозидные препараты для сердечной мышцы

1. Дигитоксин;
2. Целаинид;
3. Строфантин комбе
4. Дигиксин;
5. Лантозид;
6. Настойка травы весеннего горицвета;

Препараты негликозидного типа, оказывающие влияние на сердечную мышцу

1. Милоринон;
2. Амринон;
3. Ферейн-допамин;
4. Дофамин-дарница.

Основные эффекты от приёма

Принимать кардиотонические лекарственные вещества стоит только с назначения врача. Дозировки, которые назначает врач, являются самыми минимальными из всех возможных.

Самостоятельное употребление может вызвать остановку сердца и длительную клиническую смерть.

Что даёт приём кардиотонических средств:

• увеличение почечных сосудов в диаметре;
• улучшение фильтрации жидкости в почечных сосудах, что вызывает учащённое мочеиспускание;
• увеличение объёма крови, который сердце прогоняет в течение одной минуты;
• усиление кровотока в магистральных сосудах сердечной мышцы;
• увеличение объёма кислорода, который сердечный миокард использует для своей жизнедеятельности.

Лекарственные средства, контролирующие аритмию и тахикардию

Если сердце перестало биться в правильном ритме, и вы постоянно чувствуете перебои в его работе, следует обратиться к специалисту. Лекарства от аритмии сердца врач назначает сразу после установки первичного диагноза. Стоит начать употреблять их незамедлительно. Лекарства от тахикардии сердца назначаются гораздо реже, но надо учитывать, что тахикардия представляет собой разновидность аритмии. Регулярное применение этих веществ способствует нормализации сердечного ритма организма человека на многие годы.

Показания к применению лекарств данной группы:

• аритмии желудочков;
• тахикардия сердечных желудочков;
• фибрилляционное поражение желудочков;
• фибрилляционное поражение предсердий;
• мерцание предсердий и желудочков;
• наджелудочковые тахиаритмии;
• комбинированные нарушения сердечного ритма.

Классификация антиаритмических средств

Все средства против аритмии и тахикардии можно разделить на две большие группы: препараты, действующие на сердечные клетки, и препараты, действующие на иннервацию сердца. Такое разделение позволит наиболее точно обозначить их функцию.

Средства, влияющие большей частью непосредственно на клетки сердца

Препараты, блокирующие каналы натрия в клеточной мембране:

1. Сульфат хинидина;
2. Дизопирамид;
3. Аймалин;
4. Ксилокаин;
5. Мексилетин;
6. Дифенилгидантоин;
7. Флекаинид;
8. Пропафенон;
9. Гидрохлорид морацизин;
10. Карбэтоксиаминодихэтиламинопропионилфенотиазин гидрохлорид.

Препараты, способствующие блоку каналов кальция в клеточной мембране:

1. Финоптин;
2. Алтиазем;
3. Галлопамил;
4. Дилакор.

Препараты, блокирующие каналы калия и удлиняющие действующий потенциал:

1. Тозилат бретилия;
2. Кардиодарон;
3. Сотагексал.

Лекарственные средства из других групп:

1. Хлорид калия;
2. Аспаркам.

Средства, влияющие большей частью на нервное снабжение сердечной мышцы

Лекарства, усиливающие влияние адренергии:

1. Изопреналин;
2. Гидрохлорид эфедрин;
3. Новадрин;
4. Эфедрин.

Лекарства, уменьшающие влияние адренергии:

1. Окспренолол;
2. Спесикор;
3. Бутоксамин;
4. Обсидан.

Лекарства, направленные на усиление влияния холинергии:

1. Эдрофоний;
2. Ксилометазолин;
3. Фенилэфрин.

Основные эффекты от приёма

После длительного и своевременного приёма лекарственных препаратов, направленных на устранение аритмии, вы навсегда сможете забыть о неприятных ощущениях в области сердца.

Что дают антиаритмические средства:

• возобновление правильного ритма;
• угнетение аномальных участков возбуждения сердца;
• восстановление проводимости;
• нормализация интервала PQ на электрокардиограмме;
• уменьшение частоты сокращения миокарда.

Лекарственные средства, применяемые для лечения ишемической болезни

Ишемическая болезнь сердца с перемежающимися приступами стенокардии - не та болезнь, которую можно игнорировать. Неприятные болевые ощущения в грудной клетке, перемежающиеся с нехваткой воздуха, свидетельствуют о наступлении приступа. Чтобы избавиться от этого состояния, необходимо воспользоваться определённым лекарственным средством.

Чаще всего лекарства от стенокардии назначает врач, исходя из половых и возрастных особенностей организма своего пациента.

Основные показания к приёму лекарственных веществ из данной группы:

• ишемическое заболевание сердца;
• астма, вызванная заболеваниями сердечной мышцы;
• стенокардическое нестабильное поражение сердца;
• стенокардическое поражение Принцметалла;
• стенокардия напряжения;
• резкое сужение просвета магистральных артерий и вен сердца;
• отёчность паренхимы и стромы лёгких;
• остро возникшая недостаточность сердечной мышцы;
• остро возникший кардиогенный шок и коронарный синдром;
• хроническая патологическая недостаточность сердечной мышцы.

Классификация антиишемических средств

В основе механизма действия всех антиишемических препаратов лежит их воздействие на кислородный состав крови. Все лекарственные вещества этой группы можно разделить на те, которые уменьшают необходимость сердечной мышцы в кислороде, которые увеличивают количество кислорода, поступающее к сердцу, комбинированную группу и препараты, направленные на защиту клеточных мембран от избыточного окисления.

Медикаменты, уменьшающие необходимость сердца в кислороде

Блокаторы B-рецепторов:

1. Пиндолол;
2. Анапирилин;
3. Бетакард;
4. Тэнормин;
5. Спэсикор;

Медикаменты, которые увеличивают количество кислорода, поступающего к миокарду сердца

Рефлекторно действующие средства:

1. Корментол.

Средства, влияющие на мышечные клетки сердечно-сосудистой системы:

1. Дипиридамол-ферейн;
2. Интеркордин;
3. Антистенокардин.

Комбинированные медикаменты, влияющие на оба предыдущих фактора

Нитраты и нитратопдобные соединения:

1. Нитролонг;
2. Нитронг;
3. Сустак мите;
4. Сустак форте;
5. Тринитролонг;
6. Тринитрогранулолонг;
7. Нитромак;
8. Нитрокор;
9. Нитроминт.

Средства, блокирующие внутриклеточные каналы для кальция:

1. Гиприл-А-Плюс;
2. Нифедипин;
3. Тэнокс;
4. Нисолдипин;
5. Верапамил;
6. Дилтиазем;
7. Лацидипин;
8. Норваскс.

Лекарства с другим механизмом действия:

1. Корадорон;
2. Синдрофарм.

Медикаменты, защищающие мембраны сердечных клеток от патогенного действия окислительных процессов

1. Актовегин;
2. Цитохром;
3. Коэнзим Q-10;
4. Мексидол.

Основные эффекты от приёма

Препараты данных групп особенно эффективны, так как их действие наступает в течение нескольких минут после начала приёма. Боль отступает, прекращается одышка и патологическое сердцебиение.

Что происходит в организме при употреблении антиишемических лекарств:

• расслабление гладкой мускулатуры тканей спазмированных сосудов;
• снижение количества крови, которое поступает в правую часть сердца в период его сокращения;
• увеличение периода расслабления сердечной мышцы;
• уменьшение периферического сопротивления сосудов верхних и нижних конечностей;
• снижение патологического градиента давления в сердце;
• увеличение диаметра вен и крупных артериальных сосудов в отдельных областях.

Лекарственные средства, понижающие артериальное давление

С проблемой высокого давления сталкиваются лица пожилого возраста, женщины во время беременности и даже дети и подростки. Устранить эту проблему медикаментозно достаточно просто: стоит лишь постоянно принимать определённую дозу лекарства.

Своевременная диагностика проблемы и правильный подбор лечения различными препаратами позволит постоянно контролировать уровни систолического и диастолического давления и не допустить возникновения гипертонического криза.

Показания к применению этой группы лекарственных средств:

• неконтролируемое повышение артериального давления;
• гипертоническая болезнь;
• повышение давления при эндокринных заболеваниях;
• повышение давления при заболеваниях центральной нервной системы;
• повышение давления при патологии почек и мочевыводящих путей.

Классификация понижающих артериальное давление средств

Обычно медикаменты, которые понижают давление, делят на четыре большие групп, основанные на механизме действия. Первая группа веществ оказывает влияние на центральную и периферическую нервную систему, с её помощью оказывая гипотензивный эффект, вторая группа влияет на мышечные клетки в стенке сосудов, увеличивая их диаметр, действие третьей группы основано на угнетении ренин-ангиотензин-альдостероновой системы организма, а последняя группа воздействует на мочеполовую систему.

Лекарственные вещества, оказывающие влияние на артериальное давление через нервную систему

1. Катапрессан;
2. Метилдопа;
3. Бромид азаметония;
4. Резерпин;
5. Гидрохлорид тропадифена;
6. Регитин.

Лекарственные вещества, действующие на мышечный слой сосудистой стенки

Каким образом препараты снижают давление:

• увеличение диаметра кровеносных сосудов;
• уменьшение объёма жидкости в организме путём её избыточного выведения почками;
• расслабление гладкой мускулатуры органов и тканей;
• уменьшение активности ангиотензина;
• выведение воды из организма;
• воздействие через нервные импульсы на центральную регуляцию давления.

Подводя итоги, можно сказать, что в современном существует огромное количество лекарственных самых разных категорий. Благодаря этому можно выбрать оптимальный препарат и рассчитать его индивидуальную схему приёма. Ваш лечащий врач обязательно подскажет вам, какие таблетки принимать и в каком количестве. Стоит помнить, что верный путь к выздоровлению - соблюдение правильного приёма лекарства.

Вконтакте

Подбор препаратов зависит от причины сердечной патологии. Таблетки от сердечной боли требуют строгой дозировки во избежание неблагоприятных реакций со стороны организма. Например, нитроглицерин и препараты нитратной группы провоцируют головную боль, если пациент превышает прописанную врачом дозировку. Подобрать правильную схему лечения сердечными препаратами может только врач.

Показать всё

Список эффективных сердечных препаратов

Самостоятельное назначение кардиологических таблеток недопустимо, так как приводит к смазыванию симптомов. Передозировка их может даже убить человека. Лишь всестороннее обследование дает возможность составить индивидуальную схему терапии. Врач опирается на жалобы пациента и проводит лечение препаратами, улучшающими сосудистый тонус и кровообращение. Требуется нормализация минерального обмена и свертывания крови.

Соответственно, можно разделить кардиологические средства на:

• кардиотонические, то есть усиливающие сократительную способность сердца;
• гипотензивные;
• антиаритмические;
• ангиопротекторные, то есть защищающие стенки сосудов;
• гиполипидемические, нормализующие уровень холестерина;
• вазодилататоры;
• ингибиторы свертывающих факторов.

Для профилактики заболеваний сердца

Первичная профилактика сердечной патологии предполагает применение таблеток с ацетилсалициловой кислотой или антиоксидантами. Помогают нормализовать свертывание крови такие препараты, как Годасал, Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Аспекард. Они делают надежную профилактику тромбообразования. Для улучшения питания сердечной мышцы назначают Рибоксин в таблетках или уколах. Если сочетать его с Кокарбоксилазой, действие усиливается.

Чтобы предотвратить появление бляшек в сосудах, назначают линолевую и арахидоновую кислоты. Витамин B6 нормализует жировой обмен, понижает уровень вредного холестерина, способствует улучшенной проводимости миокарда. Весь комплекс необходимых для сердца и сосудов витаминов содержат препараты Доппельгерц Кардиовитал и Биовиталь.

Пищевые компоненты, содержащиеся в свежей морской рыбе, оливковом масле и орехах способны заменить витамины для сердца у здоровых людей.



Препараты калия и магния

Эта группа препаратов обладает следующим действием:

• улучшает обмен в тканях миокарда;
• нормализуют сроки прохождения сердечных импульсов;
• понижают вязкость крови.

Перечень препаратов из указанной категории включает:

• Аспаркам;
• Панангин;
• Аспарагинат;
• Кудесан;
• Паматон.





Таблетки от боли

Таблетки назначаются в зависимости от причины боли в сердце. Обычно врачи рекомендуют нитроглицерин или таблетку аспирина под язык. Боль должна прекратиться спустя 5 минут. Его дают повторно, если она так и не прошла. Всего допускается не более 3 таблеток за раз.

При назначении лекарства ориентируются на характер боли. Если она острая, давящая, сопровождается резким жжением, то речь идет о стенокардии. Боль распространяется на лопаточную область. Когда она переходит на левое плечо, это может быть признаком инфаркта миокарда.

Улучшение функции миокарда

Функциональные характеристики миокарда корректируются специальными таблетками, имеющими направленное действие. Антиангинальные лекарственные средства купируют болевой синдром. Для нормализации проводимости мышц применяют антиаритмические средства.

В случае сердечной недостаточности необходимо усилить сократительную способность мышечных волокон, повысить тонус сосудов, привести в норму венозный отток. Наибольшую нагрузку на мышцы сердца оказывает учащенный пульс. В этом случае рекомендованы мочегонные медикаменты и сердечные гликозиды.

Антиаритмическая терапия

Нарушение ритма предполагает лекарственную коррекцию, основанную на улучшении проводимости и возбудимости мышечных волокон. Дозировка и подбор таблеток осуществляется индивидуально и строго по схеме. При мерцательной аритмии определяют тип нарушения ритма. В любом случае назначают сульфат или оротат магния.

При диагностике рефрактерной аритмии применяют Пропафенон и Этмозин. Если нарушение проводимости устойчивое, корректировка производится Бисопрололом и Атенололом. Такое тяжелое состояние, как фибрилляция желудочков, требует применения Амиодарона. У пожилых людей нередко отмечается дистрофия миокарда. Это возрастное явление, сопровождающееся снижением возбудимости мышечных волокон. Лечению поддается сложно. Полностью восстановить функцию сердца при хронической недостаточности невозможно, но можно обеспечить ремиссию на определенный срок.

Общеукрепляющая терапия, включающая витаминные препараты, является частью комплексного лечения. Целью его является улучшение трофики тканей.

Экстрасистолия лечится таблетками:

• Новокаинамид;
• Кордарон;
• Мексилен;
• Соталол.



Нарушение сердечного ритма нередко становится результатом вегетососудистой дистонии, повышенной возбудимости.

Препараты от тахикардии

Тахикардия легко лечится, если выступает в качестве самостоятельного симптома. Подбираются таблетки из группы адреноблокаторов.

Если учащенное сердцебиение имеет неврологическую природу, назначают седативные препараты, такие как Реланиум. Чтобы замедлить частоту сокращений сердца, применяют Пропаферон и Анаприлин.

Средства для лечения сердечной недостаточности

Ингибиторы АПФ рекомендованы при развитии хронической сердечно-сосудистой патологии. Это препараты Трандолаприл, Каптоприл. Параллельно могут применяться мочегонные средства. Бета-адреноблокаторы назначаются по показаниям. Это таблетки Метопролол, Бисопролол, Карведилол.

Более сильный препарат Дигоксин назначается в исключительных случаях для улучшения инотропных свойств ткани сердца. При стадии декомпенсации первая помощь основана на интенсивной терапии ишемической болезни.

Травы в таблетках

Таблетки с природными адаптогенами выступают в качестве дополнения к основному лечению и никогда не применяются в роли монотерапии. Используется левзея сафлоровидная, родиола розовая. Указанные растения обладают общим тонизирующим действием, улучшают клеточное дыхание, в том числе и в тканях миокарда.

Боярышник оказывает кардиотоническое, спазмолитическое, успокаивающее действие. Он улучшает липидный обмен, нормализует сон. Отпускается без рецепта. Параллельно применяется комплекс упражнений, укрепляющих мышечные волокна.

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты этой группы иначе называют антагонистами кальция. Эти лекарственные средства тормозят вход ионов кальция внутрь клеток по специальным каналам.

Ионы эти, в свою очередь, принимают участие в сокращении сосудистой стенки и мышечных волокон. Препараты используются в лечении ишемической болезни сердца, гипертонии, заболеваниях, связанных с нарушенным сердечным ритмом. Указанные средства замедляют перемещение кальция в клетке. Они способствуют расширению коронарных сосудов, улучшению кровотока в мышцах сердца. В ткани миокарда поступает больше кислорода. Одновременно из клеток выводятся продукты обмена веществ.

Классификация

Классификация блокаторов кальциевых каналов зависит от химической структуры. Выделяют препараты первого и второго поколений, которые отличаются друг от друга направленностью действия и продолжительности эффекта.

Производные дифенилалкиламина:

• первое поколение. К нему относится Верапамил. Он имеет другие названия: Финоптин, Изоптин;
• второе поколение. Сюда относят Галлопамил, Анипамил, Фалипамил.

Производные бензотиазепина:

• 1 поколение. В эту категорию входит препарат Дилтиазем. Среди прочих торговых названий: Дилакор, Кардил, Тилзем, Дилзем;
• 2 поколение: Алтиазем.

Производные дигидропиридина:

• 1 поколение, к которому причисляют Нифедипин. Прочие торговые названия: Коринфар, Кордипин, Кордафен, Фенигидин;
• 2 поколение: Фелодипин, Амлодипин, Никардипин, Исрадипин, Нитрендипин, Нисолдипин, Риодипин.



Как на сердце, так и на сосуды воздействуют производные дифенилалкиламина (Верапамил) и бензотиазепина (Дилтиазем). Они обладают гипотензивным, антиангинальным, антиаритмическим действием, уменьшают количество сердечных сокращений.

Производные дигидропиридина способствуют расширению сосудов, характеризуются антиангинальным и антигипертензивным действием. Не применяются для лечения аритмии. Увеличивают частоту сердечных сокращений. Наиболее выраженный эффект отмечается при повышенном давлении и во время приступа стенокардии.

Производные дигидропиридина II поколения нашли наибольшее применение. Часто используется Амлодипин, имеющий большую продолжительность действия и хорошо переносимый пациентами.

Показания

Во время продолжительной терапии стенокардии напряжения используются Дилтиазем и Верапамил. Чаще назначают молодым больным, у которых диагностируется стенокардия в комбинации с синусовой брадикардией, бронхиальной обструкцией, артериальной гипертензией, гиперлипидемией. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей выступает в роли дополнительного показания к выбору указанной группы средств. То же самое касается цереброваскулярной недостаточности.

В ряде случаев имеет место комбинированная терапия. Применяют сочетание бета-адреноблокаторов и Дилтиазема, но совместная терапия антагонистами кальция и нитратами не всегда эффективна. Большой осторожности требует сочетание Верапамила и бета-блокаторов, так как могут возникнуть выраженная брадикардия, нарушение сердечной проводимости, повышение давления и снижение сократимости мышечных волокон.

Для больных с мелкоочаговым инфарктом миокарда целесообразно применение Дилтиазема, если отсутствуют проявления ишемии, а фракция выброса больше 40%. Антагонисты кальция не назначаются при трансмуральном инфаркте миокарда. Препарат Нимотоп особенно эффективен при комбинации гипертензии и цереброваскулярной недостаточности. Препараты группы Дилтиазема и Верапамила используются при нарушениях ритма и повышении артериального давления.

Профилактика тромбообразования

Существует группа препаратов, понижающая свертываемость крови и предотвращающая возникновение тромбов. Они препятствуют агрегации тромбоцитов. Перечень включает:

• Курантил;
• Кардиомагнил;
• Тромбо АСС;
• Зокардис;
• Карди АСК.



Что расширяет сосуды сердца?

В кардиологии все больше склоняются к тому, чтобы отойти от практики расширения сосудов. Дело в том, что после приема Дибазола и Папаверина коронарные артерии расширяются, но происходит это на короткий промежуток времени. В этот момент сюда поступает кровь из участков мышцы сердца, которые пребывают в состоянии ишемии.

Побочный эффект, описанный выше, получил название «синдрома обкрадывания ». Вот почему вместо указанных препаратов для локального расширения применяют стент.

Кардиопротекторы и их защита

Ретаболил обладает кардиопротекторным действием. Стойко переносить недостаток кислорода миокарду помогает следующий список средств:

• Липофлавон;
• Корвитин;
• Ритмокор.



Способствует выработке энергии в сердечных клетках:

• Интенкордин;
• Корватон;
• Карбокромен;
• Предуктал;
• Милдронат.

Указанные сердечные препараты обладают эффектом, однако он невыраженный. Вот почему рекомендуется использовать их на протяжении длительного срока. К этой группе относится и аденозинтрифосфорная кислота. В последние годы была доказана ее способность действовать на протяжении считаных минут после внутривенного введения. Далее отмечался быстрый распад соединения. Вот почему использование АТФ оправдано лишь в комплексе с другими медикаментами для купирования приступов аритмии.

Сердечно – сосудистая система является одной из главных составляющих всего организма, но с годами множество внешних факторов в состоянии разрушить эту «крепость», приводя работу сердца в ненормальное русло.

Неврозы, переживания, частые вирусные заболевания, недосыпания, проблемы с работой – лишь малый список того, что может влиять на стабильную жизнедеятельность сосудистой системы и сердца. Противостоять данным факторам может только одно спасение – витамины для сердца и сосудов, пересмотр своей жизнедеятельности, переход на нормальный рацион, комплекс физических занятий .

В данной статье будут раскрыты подробно все аспекты употребления витаминов для сердца и сосудов, как в лекарственной форме, так и описание их содержания в продуктах питания.

Рекомендации по приему витаминов для сердечно – сосудистой системы

Для правильного подбора всех составляющих комплекса процедур, понадобится для начала терапевт, который после осмотра направит вас к кардиологу. При составлении приема данных органических соединений, врач должен отталкиваться от индивидуальных фактов развития человека: вес, возраст, второстепенные имеющиеся заболевания.

С помощью данного полезного для здоровья курса терапии, вы сможете почувствовать себя намного лучше, а работа сердца стабилизируется. Ведь многие знают, что повод обратиться к врачу наступает тогда, когда уже имеются проблемы с сердцем.

Не стоит и забывать о том, что есть профилактические меры сердечно – сосудистой системы, которые помогут не только предохранить от проявлений серьёзных заболеваний, но и помогут провести «эффективную комплексную работу» по укреплению сосудов и сердечной мышцы.

Но есть и определённый список людей, которым кардиологи настоятельно рекомендуют пройти цикл терапии витаминов для профилактики:

• Пациенты, имеющие неполноценную работу сосудов в голове, а также проблемы с функционированием нижних конечностей тела;
• Прошедшие через серьезные заболевания сердца;
• Возрастные факторы – от 29 лет рекомендовано начать прием комплекса витаминов и минералов;
• Люди, отдающие большую часть своей жизни спорту (тяжелоатлеты, гимнасты);
• Работники химических заводов, грузчики, шахтеры – люди, чья работа связана с вредными веществами либо тяжелой работой;
• Детям и подросткам строго по рекомендации врача.

Если вы находитесь в одном из пунктов данного списка, вам необходимо пройти консультацию у кардиолога, который сможет подобрать для каждого самый качественный комплекс приема для профилактики: дозировка употребления, цикл, период года, для лучшего усваивания и т.д.

Перечень требуемых витаминов для сердца и сосудов

Вам будет предоставлен список полезных витаминов, влияющих на работоспособность данной системы органов, а при приеме их в требуемом порядке, а при правильной дозировке, они могут провести колоссальную работу для этих жизненно важных органов.

Воздействие на сосуды и сердце витаминов С, А, Е, Р улучшает биохимию в кровеносных сосудах сердца, а также влияет на жизнедеятельность сердца.

Витамины для сосудов

• Витамин С – его еще называют аскорбиновая кислота. Данный тип способствует уплотнению сосудистых стеночек, после чего они становятся более эластичными, не поддающимися к ломкости и разрыву. После приема курса аскорбинки можно заметить улучшение свертываемости крови, ускорение восстановительных процессов в тканях (особенно хорошо для спортсменов).
• А - ретинол. Проводится мощная защита стенок сосудов, при этом свободные радикалы не так сильно влияют на стенки, что позволяет препятствовать атеросклеротическим изменениям.
• Е – токоферол. Производит улучшение свертываемости крови, что позволяет препятствовать скоплению холестерина, прекрасный помощник в нормализации АД, при частом повышении. Это связано с дополнительным снабжением сосудов кислородом.
• Р – рутин. Благоприятно влияет на уплотнение сосудистых стенок, после чего они становятся более эластичными, не поддающимися к ломкости и разрыву.
• В12 – цианокоболамин. Приводит в нормальную работоспособность биохимический состав кровеносной системы сосудов.
• F – полиненасыщенные жирные кислоты. Позволяют препятствовать скоплению холестерина, а также атеросклеротическим изменениям.
• Са – кальций. Способствует уплотнению сосудистых стенок, после чего они становятся более эластичными.

Какой витамин нужен для сердца:

• В1 – тиамин. Руководит функциональностью миокарда, стимулирует гладкие мышцы сердца. Хороший помощник в нервной системе мышечных сокращений сердца.
• В6 - пиридоксин. Предотвращает проявления анемии, стабилизирует жировой обмен, препятствует скоплению холестерина.
• В9 – фолиевая кислота. Понижает степень аминокислот, синтезирующихся из метионина, тем самым препятствуя образованию инфаркта, приводит в нормальную работоспособность биохимический состав кровеносной системы в сердце.
• В11 – L- картинин. Способствует расщепление жировых отложений, тем самым создавая положительную энергию для укрепления сердечной мышцы.
• Ka, Mg – Улучшает динамику сердечной мышцы, разжижая кровь, придавая стенкам сосудов эластичность. Препараты с калием и магнием – улучшают работу сердечной мышцы.

Витамины при развитии аритмии

Как уже многим известно, аритмия имеет множество симптомов: частые головные боли, головокружения, учащение сердцебиения, частая слабость в теле, дрожащие руки и т.д.

Помочь в предотвращении данного заболевания вполне реально, прислушиваясь к врачу, и принимая комплекс нужных для сосудов головного мозга и сердца витаминов:

• Коэнзим Q 10. Одно из главных веществ, восстанавливающих обменный процесс в миокарде сердца. Является мощным антиоксидантом, который в состоянии производить регуляцию ферментных систем.
• Мегаполиен - Предотвращает проявления анемии, инфаркта, приводит в норму жировой обмен, препятствует накоплению холестериновых бляшек.

Какие продукты следует употреблять

Сбалансированное употребление пищи является основным фактором для работы сердечной мышцы и сосудов. Для этого нужно знать, где содержится тот или иной витамин для данного органа. Витаминный комплекс для укрепления сосудов и сердца, содержащийся в том или ином продукте, сможет положительно воздействовать на стенки сосудов, капилляры, сердечные мышцы, сердцебиение и т.д.

• Рыбные продукты – главный источник требуемых веществ для укрепления стенок сердца;
• Оливковое масло – защищает сосудистую систему, благодаря содержанию полифенола и мононасыщенных жиров;
• Орехи – содержащий в них аргинин благоприятно воздействует на работу сердца, тем самым снижая риск таких заболеваний, как аритмия, инфаркт, тахикардия;
• Курага – данные продукты нормализуют работу сердца, разжижая кровяную систему, придавая стенкам сосудов эластичность;
• Виноград – можно использовать для употребления, как в спелом виде, так и в виде винных напитков, так как в ягодах имеется большое количество витаминов для работы сердца;
• Горький шоколад – это довольно вкусный продукт, который способствует развитию сосудов, прекрасный помощник в нормализации артериального давления при частом повышении.

Известные названия комплексов из витаминов и минералов для сердца и сосудов

Зайдя в аптечный пункт, можно заметить огромное количество сердечных препаратов, но каждый из них выполняет только определённую функцию. Представим вам перечень препаратов, эффективно справляющихся с профилактикой и лечением многих сердечно – сосудистых проблем.

Аскорутин

Состав: витамин С и рутин.

Воздействие: укрепление стенок сосудов, после приема полного курса становятся более эластичными, не поддающимися к ломкости и разрыву, можно заметить улучшение свертываемости для крови и сосудов, ускорение восстановительных течений в тканях.

Аспаркам

Состав: Potassium aspartate and magnesium aspartate

Воздействие: поддержание работы сердечной мышцы, устраняя формирование аритмии, инфаркта, сердечной недостаточности. Помимо профилактических мер, эффективно борется и с уже развитыми вышеуказанными заболеваниями. Помимо помощи в работе сердца, средство способно улучшить пищеварение.

Витрум Кардио

Состав: vitaminum А, Е, D3, С, В1, В12, В6, В2, Nicotinamide, Selenium, Zn, отруби овсянные, жир рыбий, фолиевая кислота.

Воздействие: профилактические меры развития ИБС, атеросклерозных проявлений, а также эффективно борется при восстановительном процессе после инсульта, инфаркта. Приводит в норму жировой обмен, препятствует скоплению холестериновых бляшек, препарат для поддержки сердца в хорошем ритме.

Направит (Эвалар)

Состав: vitaminum В1, В2, В6, Рotassium aspartate and magnesium aspartate, экстракт гинко билоба, шиповника экстракт.

Воздействие: Способствует укреплению стенок сосудов, после чего они становятся более эластичными, проводит восстановительную работу с миокардом, сокращает шанс проявления сердечных приступов, при этом эффективен для улучшения работы сердечных мышц.

Доппельгерц Кардиовитал

Состав: экстракт борышника в виде листьев и цветков.

Воздействие: спазмолитическое, кардиотоническое, успокаивающее воздействие на сердечную мышцу и сосуды, тем самым приводит к расширению сосудов головы, нормализуя давление. Часто применяется кардиологами при недостаточной работе сердечной мышцы 2-3 степени.

Кардиоактив (производитель Эвалар)

Состав: vitaminum В12,В6, коэнзим Q10.

Воздействие: Предотвращает проявления анемии, приводит в норму жировой обмен, препятствует скоплению холестерина. Витамины помогают общеукрепляюще воздействовать на работу сердца, при этом помогая замедлить процесс старения.

Панангин

Данный тип лекарственного медикамента имеет несколько видов производства: таблетки, в уколах. Назначение его требуется для хорошей переносимости сердечной гликозиды, а также высокоэффективен при нарушениях работы сердца и сосудов. Зачастую применяется, как лекарство для предотвращения развития инфаркта. Способствует расщепление жировых отложений, тем самым создавая положительную энергию для сердечной мышцы.

Детские витамины для улучшения работы сердца должны быть назначены только лечащим врачом. Они должны быть только безвредны, тем самым помогая детской сердечной мышце проходить верный цикл развития и функционирования.

Синхрон - 7

Составляющие компоненты: более семи типов витамина С, пектин грейпфрута, полифенол, витамин Р.

Воздействие: кардиологи рекомендуют его при развитии таких заболеваний, как атеросклероз, порок сердца, тахикардия. Нормализует баланс холестерина в крови, при этом поддерживая иммунную систему в целом, ускоряя восстановление тканей. Применяем при частых умственных и физических нагрузках. После приема цикла Синхрона – 7, можно заметить улучшение свертываемости крови.

К каждому препарату прилагается инструкция по применению.

Помимо вышеуказанных типов препаратов, имеется еще огромный перечень витаминов для сердца и сосудов. Мы предоставили вам только самые известные и действенные, среди всех остальных. Чтобы понять, какой из них вам лучше купить, следует прийти на консультацию к кардиологу. Следует помнить, что у каждого из препаратов имеется список, как положительных моментов, так и отрицательных – противопоказания, ограничения по возрасту.

Помните об этих моментах и будьте здоровы!

В настоящий момент в арсенале врачей-кардиологов имеется достаточно большой объем лекарственных препаратов, способных устранить жизнеугрожающую ситуацию у больных с сердечно-сосудистой патологией, а также уменьшить неприятные симптомы, повысить качество жизни и существенно продлить жизнь пациенту. Далее приведен обзор наиболее часто назначаемых в кардиологии лекарственных средств.

Внимание! Материал приводится для ознакомления. Самоназначение большинства препаратов может быть опасно для жизни!

Нитраты

Показания: у лиц с острым инфарктом миокарда, со стабильной стенокардией, прогрессирующей стенокардией, с острым коронарным синдромом, во время гипертонического криза, отека легких, при развитии острой и хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания: коллапс (резкое снижение артериального давления с потерей сознания), шок, геморрагический инсульт в остром периоде, глаукома с высоким внутриглазным давлением.

Из побочных эффектов особого внимания заслуживает интенсивная головная боль, вызванная расширением внутричерепных сосудов. Порой боль настолько выраженная, что заставляет больных вынужденно отказаться от использования нитроглицерина. Такая боль не купируется обычными анальгетиками, но облегчение может наступить, если пациент сразу после приема нитратов рассосет мятную конфетку или таблетку валидола.

К другим побочным эффектам относятся учащение пульса, головокружение, тошнота, резкое снижение артериального давления, покраснение кожи лица.

Антиоксиданты и антигипоксанты

Это, пожалуй, наиболее часто назначаемая группа препаратов для сердца и сосудов у лиц молодого возраста (до 50 лет) и у пациентов на начальной стадии . В то же время хорошая эффективность препаратов отмечается и у пожилых пациентов с выраженной ишемией миокарда, а также после перенесенных инфарктов.

Данная группа включает большое количество лекарственных средств, различающихся по механизму действия, но эффект у всех одинаков – это устранение процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), являющегося основой повреждения клеток при гипоксии, а также повышение устойчивости клеток к гипоксии (к острой нехватке кислорода) и укрепление сердца.

В кардиологии чаще всего назначаются различные витамины, а также предуктал, мексидол, актовегин и милдронат, причем внтуримышечный и внутривенный путь введения лекарства предпочтительнее, хотя таблетированные формы тоже достаточно эффективны.

Показания:

• Длительная терапия ишемической болезни, для профилактики острого инфаркта миокарда, укрепление миокарда при – для всех препаратов данной группы,
• Последствия острых в подостром периоде (для предуктала и милдроната),
• Ишемический инсульт в остром периоде (для актовегина),
• Нарушения микроциркуляции при патологии артерий и вен, а также при диабетической нейропатии (для актовегина),
• Дисгормональная кардиомиопатия (для милдроната).

Противопоказания:

1. Отек легких,
2. Острая почечная или печеночная недостаточность,
3. Детский возраст, беременность и лактация (для милдроната, предуктала и мексидола).

Из побочных эффектов редко отмечаются аллергические реакции.

Препараты калия и магния

Из препаратов данной группы чаще всего назначаются панангин и аспаркам , признанные врачами лучшими препаратами, влияющими на метаболизм клеток. Часто врачи называют их “витаминкой” для сердца. По сути, так и есть – калий в сочетании с магнием являются микроэлементами, нормальное содержание которых внутри клеток, в том числе и клеток миокарда, способствует хорошему внутриклеточному метаболизму. Таким образом, вовлекаясь во внутриклеточный обмен веществ, калий и магний играют важную роль в регуляции сокращений сердечной мышцы. Кроме этого, при внутривенном введении калий способен уредить сердечный ритм при тахикардии или восстановить его при аритмии.

Показания:

• Хроническая сердечная недостаточность,
• Лечение ,
• Прием (дигоксин),
• При низком уровне поступления и с пищей с целью укрепления сердечной мышцы.

Противопоказания: острая и хроническая почечная недостаточность, повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия), атриовентрикулярная блокада II-III степени, болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников, сопровождающаяся гиперкалиемией), кардиогенный шок.

Побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, жжение в эпигастрии, утомляемость, мышечная слабость, атриовентрикулярная блокада.

Ингибиторы АПФ

Это группа сердечных препаратов, которые оказывают ингибирующее действие (препятствующее выполнению функций) на . Данный фермент является одним из важнейших звеньев цепочки, которая регулирует тонус сосудов, и связанный с ним уровень артериального давления в организме. Таким образом, ингибируя работу фермента, данные препараты способствуют .

Кроме того, ингибиторы АПФ обладают доказанными органопротективными свойствами, то есть оказывают защитное действие на внутреннюю оболочку сосудов, на сердце, почки и головной мозг, устраняя повреждающее действие высоких цифр АД при гипертонии.

Наиболее часто назначаются эналаприл, лизиноприл, каптоприл и периндоприл. Каптоприл используется только в качестве препарата скорой помощи при высоком давлении.

Показаниями к применению являются и хроническая сердечная недостаточность, особенно, если они наблюдаются у лиц со следующими заболеваниями:

• Сахарный диабет,
• Систолическая или диастолическая бессимптомная дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии),
• Постинфарктный (ПИКС),
• Атеросклероз аорты и сонных артерий,
• Поражение почек при гипертонии (нефропатия), проявляющаяся наличием белка в моче – протеинурией.

Из противопоказаний можно отметить наличие аллергических реакций на препараты данной группы в прошлом (сыпь, отек, анафилактический шок). Препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Препараты данной группы обычно хорошо переносятся пациентами, однако у незначительной группы больных (менее 20%) отмечаются такие побочные эффекты, как сухой кашель, осиплость голоса, а также аллергические реакции (крайне редко), проявляющиеся сыпью, отеком и покраснением кожи лица.

При ежедневном, длительном применении препаратов данной группы, как того требует терапия многих сердечно-сосудистых заболеваний, никакой опасности от приема таблеток нет, так как они не оказывают негативного влияния на печень, не повышают уровень сахара и холестерина в крови, а также не выводят калий из организма. А вот отказ от такой терапии чреват высоким риском развития хронической сердечной недостаточности и даже внезапной сердечной смерти.

Антагонисты рецепторов к ангиотензину II (АРА II)

Препараты для сердца данной группы по-другому называют сартаны. Механизм их действия подобен действию предыдущей группы, только блокируется не фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II, а рецепторы к ангиотензину II. Вследствие этого не происходит влияния ангиотензина на сосудистый тонус – последний остается нормальным или снижается, вследствие чего нормализуется артериальное давление.

Показания и противопоказания для применения те же, что и у ингибиторов АПФ.

Так же, как и предыдущая группа, сартаны хорошо переносятся. Несомненным их достоинством является отсутствие в качестве побочного эффекта сухого кашля, благодаря чему их могут принимать пациенты с непереносимостью иАПФ. Из других побочных эффектов редко выявляются аллергические реакции, отеки, слабость, ломота и боли в мышцах, тошнота, боли в животе и др.

Бета-блокаторы

Функциональная активность обусловлена их блокирующим влиянием на рецепторы к адреналину, расположенные в сердечной мышце и в сосудистой стенке. Адреналин стимулирует миокард, увеличивая частоту и силу сокращений, и повышает тонус сосудов.

Все эти эффекты воздействия адреналина на сердечно-сосудистую систему способствуют учащенному сердцебиению и повышают артериальное давление. Такое действие неблагоприятно сказывается на сердце, особенно если у пациента имеется ишемическая болезнь, так как частое сердцебиение приводит к увеличению потребности миокарда в кислороде, а недостаток кислорода в сердечной мышце и есть патофизиологическая основа ишемии.

Благодаря бета-блокаторам стало возможным уредить сердечный ритм и снизить артериальное давление, что достоверно снижает риск развития инфаркта миокарда и улучшает прогноз у лиц с ишемической болезнью сердца. В то же время изолированное назначение бета-блокаторов лицам только лишь с гипертонией, без ишемии, неоправданно, так как они имеют больше побочных эффектов, чем первые две группы препаратов.

Таким образом, основными показаниями для назначения бета-блокаторов являются ишемия миокарда, перенесенный инфаркт, нарушенный сердечный ритм с повышенной частотой сердечных сокращений (), постинфарктный кардиосклероз, развитие хронической сердечной недостаточности, гипертония у лиц, перенесших инсульт.

Противопоказаны бета-блокаторы при индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях на препарат в прошлом, пациентам с бронхиальной астмой (с хроническим обструктивным бронхитом назначаются с осторожностью), а также при нарушениях проводимости (атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла), при брадикардии (редкий пульс менее 55 в минуту), при кардиогенном шоке и низком уровне артериального давления (ниже 100/60 мм ртст).

К побочным эффектам относятся:

1. Нарушения проводимости (блокады) и брадикардия,
2. Плохая переносимость физической нагрузки – общая слабость, утомляемость,
3. Тошнота, головокружение,
4. Применение устаревших препаратов (пропранолол (анаприлин), атенолол) у мужчин в молодом и среднем возрасте приводит к развитию эректильной дисфункции (нарушение потенции), лекарства последних поколений на потенцию не влияют,
5. Такие препараты, как пропранолол (анаприлин) и атенолол, не рекомендуются в связи с наличием побочных эффектов, в частности, повышения инсулинорезистентности тканей организма – это состояние, при котором рецепторы внутренних органов не чувствительны к инсулину, из-за чего увеличивается уровень глюкозы в крови, что неблагоприятно для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.

Более современные препараты последних поколений на углеводный обмен не влияют и могут длительно применяться, особенно у пациентов с диабетом.

Антагонисты кальциевых каналов

Действие следующих сердечно-сосудистых препаратов – обусловлен блоком каналов, по которым в клетки входят ионы кальция – основного вещества, стимулирующего мышечные клетки к сокращению, что вызывает снижение тонуса сосудов и нормализует АД. Также антагонисты кальция оказывают воздействие на сердечную мышцу, а вот какое – зависит от вида препаратов. Так, нифедипин и фелодипин вызывают тахикардию, а верапамил и дилтиазем наоборот, замедляют сердечный ритм.

Основными показаниями являются гипертония, стенокардия и нарушения ритма по типу у лиц, которым назначение бета блокаторов противопоказано. Остальным пациентам предпочтительнее назначение предыдущих групп препаратов.

К противопоказаниям относятся низкое артериальное давление, систолическая дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии), брадикардия и нарушения проводимости (атрио-вентрикулярная блокада), синдром слабости синусового узла.

Побочные эффекты развиваются нечасто, и к ним относят рефлекторную тахикардию и покраснение лица, связанное с расширением сосудов (для нифедипина), брадикардию (для остальных препаратов), запоры (для верапамила).

Диуретики

Действуют на почечные канальцы, способствуя выведению лишней жидкости из организма. Это способствует не только снижению уровня АД, но и “разгрузке” сосудов в легких, в печени и сосудов нижних конечностей, что важно для устранения таких симптомов хронической сердечной недостаточности, как одышка и отеки.

Выделяют три группы препаратов – тиазидные (хлортиазид, индапамид) , петлевые (торасемид (тригрим, диувер) и фуросемид (лазикс) и калийсберегающие диуретики (верошпирон (спиронолактон) .

Показания – артериальная гипертония, начальная (для тиазидных) и выраженная (для петлевых и калийсберегающих) стадии хронической сердечной недостаточности, экстренное купирование (фуросемид внутривенно или внутримышечно).

Противопоказания – тяжелая почечная недостаточность, высокий уровень калия в крови (для верошпирона), низкий уровень калия в крови (для фуросемида), острый гломерулонефрит, тяжелая печеночная недостаточность, беременность и лактация.

Побочное действие – повышение уровня глюкозы крови и увеличение риска развития сахарного диабета при длительном применении. Препаратами, лишенными такого эффекта, являются дихлортиазид и индапамид, которые можно применять длительно, в том числе и пациентам с сахарным диабетом.

Кроме этого, петлевые диуретики выводят калий из организма, что неблагоприятно сказывается на сердце, поэтому петлевые диуретики назначают совместно с калийсберегающими. Последние, в свою очередь, обладают к тому же антиандрогенным эффектом, что вызывает у мужчин снижение потенции и рост молочных желез.

Комбинированные препараты

В связи с тем, что болезни сердечно-сосудистой системы молодеют и возникают у лиц трудоспособного возраста, работающие пациенты не всегда могут вспомнить о том, что им нужно принять несколько таблеток, да еще и в разное время суток. То же самое касается пожилых людей – часто такие пациенты не помнят, принимали ли они лекарство. Поэтому для улучшения комплаентности, или приверженности к лечению, были созданы комбинированные препараты, которые сочетают в себе действующие вещества разных групп. Они не только дают возможность принимать одну таблетку в сутки вместо двух или трех, но еще способствуют усилению эффектов действующих веществ, что часто позволяет снизить дозировку препарата.

Кроме этого, плюс таких препаратов в том, что они не выписываются по рецепту, и их можно купить самому, но только по рекомендации лечащего врача.

Ниже приведены названия хорошо зарекомендовавших себя комбинаций препаратов:

1. Валз Н – валсартан + гидрохлортиазид (80 мг+12.5 мг, 160 мг+12.5 мг, 160 мг+25 мг).
2. Нолипрел – периндоприл 2.5 мг + индапамид 0.625 мг.
3. Нолипрел А Би-форте – периндоприл 10 мг + индапамид 2.5 мг.
4. Дуплекор – амлодипин 5 мг + аторвастатин 10 мг.
5. Лориста Н – лозартан 50 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
6. Эксфорж – амлодипин 5 или 10 мг, валсартан 160 мг.
7. Ко-Эксфорж – амлодипин 5 мг или 10 мг + валсартан 40, 80 или 160 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
8. Небилонг АМ – небивалол 5 мг + амлодипин 5 мг.
9. Престанс – периндоприл + амлодипин (5 мг + 5 мг, 10 мг + 10 мг, 5 мг + 10 мг, 10 мг + 5 мг).

Примеры схем лечения

Напоминаем: самоназначение никаких лекарственных средств из данного обзора недопустимо!

Длительная, непрерывная, пожизненная терапия, возможна коррекция доз и замена препаратов:

• Терапия хронической сердечной недостаточности – конкор 5 мг утром, престариум 5 мг утром, индапамид 2.5 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед (препарат для «разжижения» крови), аторвастатин 20 мг на ночь (препарат, снижающий уровень холестерина в крови).
• Терапия стенокардии, ИБС, после перенесенных инфарктов миокарда – нитроспрей под язык ситуационно (при болях в сердце), моночинкве 40 мг х 2 раза в день, индапамид 2.5 мг утром, перинева 4 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед, небилет 5 мг вечер, аторвастатин 20 мг на ночь.
• Терапия артериальной гипертонии – лориста 25 мг утром, амлодипин 5 мг вечер или эксфорж 1 таб утром.

Если в назначениях своего доктора вы увидели такую же или примерную схему лечения, не сомневайтесь – выбор и сочетание препаратов осуществлены наиболее удачным и безопасным для вашего сердца способом.

Сводная таблица основных сердечных препаратов

Действующее вещество	Торговое название, содержание действующего вещества	Страна-производитель	Цена, руб, в зависимости от дозировки и количества в упаковке
Ингибиторы АПФ
Эналаприл	Энам 2.5, 5, 10 и 20 мг Энап 2.5,10 и 20 мг	Индия Словения	60-100
Лизиноприл	Диротон 2.5, 5, 10 и 20 мг Лизинотон 5, 10 и 20 мг	Венгрия Исландия	100-400
Периндоприл	Престариум 5 и 10 мг Перинева 4 и 8 мг	Франция Россия	455-621
Бета-адреноблокаторы
Небивалол	Небилет 5 мг Небилонг 2.5 и 5 мг	Германия Индия	495-955 342-368
Метопролол	Беталок ЗОК 25, 50 и 100 мг Эгилок 25, 50 и 100 мг	Швеция, Венгрия, Турция Россия, Венгрия	149-417
Бисопролол	Конкор 5 и 10 мг Коронал 5 и 10 мг	Россия, Германия Словацкая Республика	217-326
Антагонисты кальциевых каналов
Нифедипин	Кордафлекс 10, 20 и 40 мг Коринфар 10, 20 и Нифедипин 10 мг	Германия, Венгрия Германия Россия, Болгария, Хорватия	91-227
Амлодипин	Амлодипин 5, 10 мг Нормодипин 5, 10 мг	Россия Венгрия	121-153
Верапамил	Изоптин 40 и 80 мг Верапамил 40 мг	Германия, Венгрия, Словения Россия, Македония	380
Дилтиазем	Кардил 60 и 120 мг Дилтиазем 60 и 90 мг	Финляндия Россия, Македония, Хорватия	112-265
Диуретики
Фуросемид	Лазикс 40 мг Фуросемид 20 и 40 мг	Индия, Турция, США, Германия Россия	50
Торасемид	Диувер 5 и 10 мг	Хорватия	283-410
Индапамид Гидрохлортиазид	Арифон 1.5 и 2.5 мг Равел 1.5 мг Индапамид 1.5 и 2.5 мг Гипотиазид 25 и 100 мг	Франция Россия, Канада Венгрия, Россия	347-377
Спиронолактон	Верошпирон 25, 50 и 100 мг Спиронолактон 25, 50 и 100 мг	Венгрия Россия	189-264
Нитраты
Нитроглицерин Изосорбида мононитрат Изосорбида динитрат	Нитроглицерин в таблетках 0.5 мг Нитроспрей 0.4 мг в одной дозе Моночинкве 40 и 50 мг Пектрол 40 и 60 мг Кардикет 20 и 40 мг Нитросорбид 10 мг	Россия Германия, Италия Словения Германия Россия	47-50
Антиоксиданты и антигипоксанты
Гемодериват крови телят Мельдония дигидрат Этилметилгидрокси Пиридина сукцинат Триметазидина дигидрохлорид	Актовегин 40 мг/мл ампулы по 5 мл №5 200 мг в таблетке №50 Милдронат 100 мг/мл 5 мл в ампуле №10 250 и 500 мг в таблетке №60 Мексидол 50 мг/мл 5 мл в ампуле №20 50 мг/мл 2 мл в ампуле №10 Предуктал 35 мг в таблетке №60	Словения, Австрия, Индия Латвия, Литовская Республика	589
Препараты калия и магния
Калия аспарагинат + магния аспарагинат	Панангин 158 мг + 140 мг в таблетке №50 45.2 мг/мл + 40 мг/мл 10 мл в ампуле №5 Аспаркам 175 мг + 175 мг №56 10 мл в ампуле №10	Венгрия Россия	137
Магния оротата дигидрат	Магнерот 500 мг №50 500 мг №20	Германия	594