Прививки от гепатита в взрослым график медработникам. Обязательна ли делать прививки от гепатита в медработникам Значение иммунизации для медицинских работников

Факторы риска трудового процесса и вакцинации взрослого работающего населения

По данным Федеральной службы Роспотребнадзора, условия труда становятся одним из основных факторов риска формирования профессиональной и профессионально обусловленной патологии. Проблема снижения уровня профзаболеваемости также рассматривалась на Правительственной комиссии по вопросам охраны здоровья граждан, где были приняты предложения Роспотребнадзора о необходимости перехода к системе оценки и управления профессиональными рисками .

В наибольшей степени проблемы влияния факторов условий труда на состояние здоровья характерны для 35 субъектов Российской Федерации, преимущественно в Северо-Западном, Центральном, Приволжском, Уральском, Сибирском и Дальневосточном федеральных округах с высокой долей населения, работающего в промышленном секторе экономики. Наибольшему риску утраты трудоспособности подвержены работники ряда предприятий по добыче полезных ископаемых, металлургии, машиностроения и судостроения, по производству строительных материалов, строительной индустрии, сельского хозяйства, транспорта, на которых зарегистрированы наиболее неблагоприятные условия труда. .

Чтобы сохранить здоровье миллионов людей и сберечь трудовые ресурсы, необходимо максимально снизить влияние факторов трудового процесса на работников. И главную роль здесь играет вакцинация, способная защитить от тяжелых и нередко летальных инфекционных заболеваний .

Государственная программа «Развитие здравоохранения Российской Федерации на период до 2020 года» разработана для снижения заболеваемости и смертности населения. Этого планируется достичь с помощью профилактики и формирования здорового образа жизни, развития системы качественной и доступной медицинской помощи, повышения эффективности работы первичной медико-санитарной помощи и уменьшения нагрузки на стационар.

Организация иммунопрофилактики детей и взрослых в РФ регулируется федеральным законом от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Национальным календарем профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям, санитарно-эпидемиологическими правилами и методическими рекомендациями.

Программы вакцинации детей привели к большим успехам в снижении инфекционной заболеваемости. Высокий охват младенцев и более старших детей плановыми прививками позволяет констатировать, что сегодня большинство детских болезней, предотвратимых с помощью вакцинации, возникают редко или вообще не регистрируются. Однако в иммунизации взрослых подобный успех не был достигнут. Конечно, крайне важно защитить от болезней детей, и взрослые (в том числе и некоторые врачи), зачастую хорошо зная о прививках, которые нужны их детям, совершенно не осведомлены о том, что это является важным и для них.

возраста (в связи с возрастом человек становится подвержен развитию тяжелой инфекции, например, при гриппе и пневмококковой инфекции);
профессиональной деятельности (в связи с выполняемой работой человек становится подвержен развитию тяжелой инфекции или сам может стать источником инфекции для многих людей. Например, если он медработник, преподаватель, работник водоканала, пищевых производств или общественного питания и т.д.);
состояния здоровья;
прививочного анамнеза (были привиты ранее или нет);
эпидемической ситуации в регионе или стране.

При планировании вакцинации взрослых медицинский работник также учитывает полученную человеком в детстве вакцинацию (по календарю прививок детей, Таблица 1) и завершение начатого курса вакцинации в детстве или подростковом возрасте. Часть взрослого населения может быть вообще не привито в детском возрасте, так как вакцинация против некоторых инфекций в то время не проводилась. Кроме того, поствакцинальный иммунитет со временем может снижаться.

Таблица 1

Национальный календарь профилактических прививок РФ для детей 0-18 лет [адаптировано из 3]

	При рождении	Первый год жизни	Второй год жизни	6-7 лет	14-18 лет
Туберкулез	+
Гепатит В	+	+
Пневмококковая инфекция		+	+
ХИБ-инфекция		+	+
Дифтерия, столбняк		+	+	+	+
Коклюш		+	+
Полиомиелит		+	+		+
Корь, краснуха, паротит			+	+
Грипп		+ ежегодно с возраста 6 месяцев

Таблица 2

Вакцинация взрослых > 18 лет [адаптировано из 3,4]:

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
Против гриппа		Ежегодно без ограничения возраста
Против дифтерии и столбняка		Каждые 10 лет без ограничения возраста
Против краснухи		Девушек и женщин до 25 лет (включительно), если ранее не болели, не были привиты или не имеют сведений о прививках
Против кори		Планово до 35 лет (включительно), если ранее не болели, не были привиты или не имеют сведений о прививках
Против гепатита В		Планово до 55 лет
КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
Против вирусного гепатита A	Проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом A, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом A. Контактные лица в очагах гепатита A.
Против клещевого вирусного энцефалита	Проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Против менингококковой инфекции	В очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C. Лица, подлежащие призыву на военную службу.
Против пневмококковой инфекции	Взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу.
Против ветряной оспы	Взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.

Национальный календарь профилактических прививок разработан для всей страны и финансируется государственным бюджетом РФ.

Национальный календарь профилактических прививок разработан для всей страны и финансируется государственным бюджетом РФ. Дополнительно к этому, в ряде регионов РФ приняты локальные программы вакцинопрофилактики, где за счет региональных бюджетов может проводится иммунизация определенных групп детей и взрослых по эпидемическим показаниям. Например, против клещевого энцефалита, гепатита А, пневмококковой инфекции 23-валентной полисахаридной вакциной, против ветряной оспы, ротавирусной инфекции, вируса папилломы (ВПЧ), бесклеточной коклюшной вакциной.

Иммунизация по Национальному календарю профилактических прививок РФ проводится по назначению врача иммунобиологическими лекарственными препаратами, зарегистрированными в России, согласно инструкциям по применению.

Если сроки вакцинации нарушаются, медицинские работники проводят её по предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок схемам, в соответствии с инструкциями по применению препаратов. При этом допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза) в один день разными шприцами в различные участки тела.

Вакцинопрофилактика взрослых

Вакцинация против гриппа

Грипп оказывает негативное влияние не только на здоровье каждого отдельного человека и всей нации, но и на экономику страны, особенно если речь идет об эпидемиях. По данным Федеральной службы Роспотребнадзора, в 2014 г. ОРВИ переболело около 20 % населения РФ .

Таблица 3.

Экономическая значимость инфекционных болезней, зарегистрированных в РФ в в 2014 г.

Ежегодно в России регистрируется более 25 миллионов случаев ОРЗ и гриппа , которые, безусловно, влияют на трудоспособность работников, приводя в среднем к 3-7 дням отсутствия. Грипп снижает производительность труда и у тех, кто продолжает работать в период болезни или приходит на работу больным . Сами сотрудники, находясь на больничном, теряют часть заработной платы и вынуждены покупать лекарства. Именно поэтому вакцинация не только становится чрезвычайно важным способом защиты здоровья, но и позволяет экономить на лечении.

Прививаться против гриппа можно, начиная с возраста шести месяцев, при отсутствии противопоказаний. Схему вакцинации и наличие противопоказаний в каждом конкретном случае определяет врач.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует первоочередную вакцинацию против гриппа взрослым групп риска, подвергающихся повышенному риску воздействия вируса гриппа, а также тех лиц, которые подвергаются особому риску развития у них тяжелого заболевания, т.е. заболевания, приводящему к госпитализации или летальному исходу .

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, вакцина против гриппа поставляется за счет федерального бюджета для вакцинации следующих групп риска :

дети с 6 месяцев, учащиеся 1–11 классов;
обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;
взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);
беременные женщины;
лица старше 60 лет;
лица, подлежащие призыву на военную службу;
лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Для ежегодной вакцинации взрослых против гриппа чаще всего используются инактивированные вакцины и реже живые ослабленные вакцины.

Оба типа вакцин содержат три актуальных в данном сезоне штамма вируса (два А и один В). В США и Западной Европе уже применяются четырехвалентные инактивированные вакцины против гриппа, содержащие антигены двух вирусов гриппа типа А и двух вирусов гриппа В .

Инактивированные вакцины не могут вызвать грипп даже теоретически, так как содержат не вирус гриппа, а только иммуногенные частицы убитого вируса. В соответствии с инструкциями по применению, частой ожидаемой реакцией на введение инактивированной вакцины против гриппа является болезненность в месте введения, реже – небольшой подъем температуры или недомогание. Схожими побочными действиями обладают инактивированные расщеплённые (сплит-) и субъединичные вакцины, что было показано мета-анализом иммуногенности и безопасности различных типов вакцин против гриппа, опубликованным в 2011 году .

Приступать к иммунизации против гриппа медицинские работники могут сразу, как только вакцина станет доступна осенью. Врач может рассматривать возможность проведения вакцинации и в течение всего сезона гриппа, если человек не успел привиться ранее.

Кроме того, важно учесть, что вспышки гриппа с апреля по сентябрь регистрируются во многих странах мира, кроме России, поэтому вакцина может применяться у путешественников, которые пропустили вакцинацию осенью и зимой. При этом врач может рассматривать проведение вакцинацию против гриппа одновременно с вакцинацией против других заболеваний, например, прививку против пневмококковых инфекций, если есть к ней показания.

Результаты программ вакцинации против гриппа в зарубежных странах у работающего населения показали снижение заболеваемости гриппоподобными инфекциями вакцинированных по сравнению с не привитыми гриппоподобными инфекциями, потерь рабочего времени и количества визитов к врачу . Иммунизация на рабочем месте – третье по частоте место вакцинации против гриппа в США .

Вакцинация против пневмококковой инфекции

Инфекции дыхательных путей также тесно связаны с профессиональной деятельностью. В зоне риска заражения респираторными инфекциями находятся работники, контактирующие с парами металлов, минеральной или другой пылью, газообразными веществами . Также фактором риска является курение, которое наряду с неблагоприятными условиями работы может стать причиной хронических болезней органов дыхания, а также острых респираторных инфекций.

Загрязнение рабочей зоны аэрозольными частицами вносит существенный вклад в распространение и развитие, например, пневмококковой пневмонии, как отдельных случаев, так и вспышек . Значительное повышение заболеваемости пневмонией было впервые описано у сварщиков , а затем у работников других профессий, подвергающихся воздействию паров металлов – работающих у печей, литейщики, формовщики, стрежневщики, прокатчики .

Впервые вакцина против пневмококка для защиты промышленных рабочих была применена в 1911 году. Одновалентная полисахаридная пневмококковая вакцина была введена во время вспышки пневмонии у шахтеров-золотодобытчиков в Южной Африке. Затем препарат модернизировали, и он проделал путь от 6-валентной вакцины в 40-х годах до 23-валентной вакцины, лицензированной в 1983 году. 23-валентная полисахаридная пневмококковая вакцина (23-ППВ) содержит антигены очищенных капсульных полисахаридов 23, наиболее часто встречающихся серотипов пневмококков .

Полисахаридная поливалентная пневмококковая вакцина может рекомендоваться врачом, прежде всего для специфической иммунопрофилактики для групп риска и снижения смертности от пневмококковых инфекций.

Для предупреждения внебольничных пневмоний Федеральная служба Роспотребнадзора РФ рекомендует медицинским работникам проводить плановую иммунизацию населения против гриппа, а также пневмококковой инфекции по эпидемическим показаниям и в группах риска .

Медицинские эксперты отмечают, что среди взрослых 19-64 лет наиболее подвержены развитию тяжелых ПИ следующие категории (группы риска) :

ица с хроническими заболеваниями легких (ХОБЛ, эмфизема легких и др.) и сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, кардиомиопатия и др.), прежде всего, часто госпитализирующиеся;
пациенты с сахарным диабетом;
пациенты с бронхиальной астмой;
лица с хроническими заболеваниями печени (в т. ч. циррозом);
лица, находящиеся в специальных условиях или особых социальных учреждениях, или организованных коллективах;
пациенты с подтеканием спинномозговой жидкости;
люди с функциональной или анатомической аспленией (включая серповидно-клеточную анемию и перенесших спленэктомию);
иммунокомпрометированные пациенты (включая лиц с гематологическими и онкогематологическими заболеваниями, нефротическим синдромом, ХПН, ВИЧ-инфицированные).

Кохрановский мета-анализ* 2013 года (18 рандомизированных контролируемых исследований, вкл. 64852 участника; 7 нерандомизированных обсервационных исследований, вкл. 62 294 участника) подтвердил эффективность 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины (23-ППВ) в отношении инвазивных пневмококковых инфекций** у взрослых, в том числе молодых, которая составила 74% (95% ДИ 56-86%)

Например, с 2012 года в календарь иммунизации Великобритании введена рекомендация о вакцинации 23-ППВ сварщиков, имеющих высокий профессиональный риск развития пневмококковых инфекций, особенно долевой пневмонии. Было указано, что «...одна доза 23-ППВ должна быть предложена людям, которые имеют частый или продолжительный профессиональный контакт с парами металлов (например, сварщикам) и ранее не получали 23-ППВ» . Международное руководство по медицине и диагностике Merck Manual Textbook включает рекомендации по вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции в мероприятия по профилактике пневмокониоза, связанного с добычей угля, силикоза и асбестоза .

Пневмококковые вакцины являются инактивированными (убитыми).

Медицинские работники могут рассматривать проведение иммунизации против пневмококковой инфекции в течение всего года. Если планируется организация программы вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции, то возможно вводить эти вакцины одновременно перед началом сезона гриппа.

В соответствии с инструкцией по применению, 23-валентную пневмококковую вакцину медицинские работники могут вводить одновременно (в один день) с другими вакцинами (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) в разные участки тела с использованием разных шприцев .

Вакцинация против дифтерии и столбняка

Первичный комплекс вакцинации против дифтерии и столбняка проводится в раннем детстве.

Взрослым для поддержания защитного титра антител должна проводиться ревакцинация против дифтерии и столбняка через каждые 10 лет .

Плановой иммунизации подлежат лица в возрасте 25 лет и старше, не получившие ревакцинации в течение последних 10 лет. Повторные ревакцинации против дифтерии осуществляют каждые 10 лет .

Если взрослые лица ранее не были привиты против дифтерии, не болели дифтерией, то в соответствии с методическими документами врач рассматривает проведение полного курса данных прививок (2 вакцинации с интервалом 45 дней и через 6 - 9 месяцев - ревакцинацию). Последующие ревакцинации также проводятся каждые 10 лет .

Вакцинация против гепатита А

Вирусный гепатит А (инфекционная желтуха) широко распространен в мире. В большинстве регионов со средним уровнем доходов, в том числе в Восточной Европе выборочные обследования населения продемонстрировали смесь среднего и низкого уровней пораженности. В этих регионах, где значительная пропорция подростков и взрослых восприимчива к инфекции, вирус гепатита А может циркулировать, часто проявляясь в виде вспышек. Предварительные расчеты ВОЗ предполагают рост числа случаев острого гепатита А в мировом масштабе. Увеличенное число случаев, по расчетам, отмечалось в возрастных группах 2-14 лет и старше 30 лет*

Фекально-оральный механизм распространения этого вируса проявляется в передаче через пищу и воду, что несет риск заражения большого числа людей. Поэтому вакцинация против гепатита А рассматривается как важнейшее мероприятие по защите населения от этой инфекции.

Позиция Всемирной организации здравоохранения предусматривает необходимость плановой вакцинации детского населения в регионах средней эндемичности по гепатиту А вместе с дополнительной вакцинацией групп риска, а в регионах низкой эндемичности – вакцинации групп риска (в первую очередь выезжающих в регионы и страны высокой и средней эндемичности) . Например, иммунизация против гепатита А рекомендуется в США всем лицам, отправляющимся в Россию .

Российская Федерация относится к странам средней эндемичности по гепатиту А . В 2014 году показатель заболеваемости вирусным гепатитом А превысил среднероссийский уровень от 1,5 до 8,6 раз в 6 субъектах Российской Федерации: Республика Коми, Красноярский край, Республика Хакасия, Свердловская область, Республика Дагестан, Нижегородская область, в основном за счет вспышечной заболеваемости .

По данным Федеральной службы Роспотребнадзора в целом по стране сохраняется значимость вспышечной заболеваемости ГА, в 2014 г. зарегистрированы 42 вспышки, в 2013 г. - 31 вспышка. В ряде регионов ведущая роль в формировании уровня многолетней динамики сезонной заболеваемости ГА принадлежит водному фактору. Проблемой для многих субъектов Российской Федерации остается эксплуатация устаревших и изношенных очистных сооружений, что способствует активному сбросу в водоемы не очищенных сточных вод. .

медицинским работникам;
воспитателям и персоналу детских дошкольных организаций;
работникам сферы обслуживания населения, занятым в организациях общественного питания, обслуживании водопроводных и канализационных сооружений, оборудования и сетей;
выезжающим в неблагополучные по гепатиту А регионы и страны;
контактным в очагах по эпидемическим показаниям;

Методические указания Федеральной службы Роспотребнадзора

Методические указания Федеральной службы Роспотребнадзора также рекомендуют медицинским работникам проводить вакцинацию против ГА следующим контингентам :

военнослужащим частей, находящихся или ведущих боевые действия в районах с неудовлетворительными санитарно-бытовыми условиями или негарантированным водоснабжением;
лицам с хроническими заболеваниями печени или повышенным риском заболеваний печени (лица с хроническими вирусными гепатитами; хронические носители вирусов гепатитов В, С и D; с хроническими гепатитами алкогольного, аутоиммунного, токсического, лекарственного и другого генеза; лица с болезнью Вильсона-Коновалова, гепатозами и гепатопатиями и др.);
пациентам с заболеваниями крови и лица, находящиеся на гемодиализе;
лицам с поведенческим риском заражения ГА (мужчины, имеющие половые связи с другими мужчинами; лица, ведущие беспорядочную половую жизнь; лица, употребляющие инъекционные наркотики; пациенты наркологических диспансеров);
ВИЧ-инфицированным при их выявлении.

Важнейшими из всего перечня являются профессиональные группы риска в силу их контакта с большим количеством людей.

Вакцина против ГА является инактивированной (убитой), она не может вызвать инфекцию. При наличии показаний врач может рассматривать вакцинацию взрослых против гепатита А без ограничения возраста курс состоит из двух прививок в дельтовидную мышцу плеча с интервалом 6-18 месяцев в соответствии с инструкцией по применению конкретного препарата.

Вакцинация против гепатита В

На взрослое население приходилось 98,6 % от общего числа заболевших острым гепатитом В (ОГВ). В целях дальнейшего предупреждения распространения гепатита В на территории Российской Федерации и снижения заболеваемости острыми формами заболевания до спорадического уровня необходимо продолжить вакцинацию детей и взрослых в рамках национального календаря профилактических прививок .

Людям из групп риска, например, имеющим тесный бытовой контакт с больным ГВ, и прежде всего, с больными хроническими формами ГВ, включая вирусоносителей, врачом может быть рекомендован комплекс вакцинации, состоящий из 4 прививок по схеме 0-1-2-12 мес., где 0 – день начала вакцинации.

Первичный комплекс вакцинации против гепатита В (ГВ) для людей не из групп риска состоит из 3х прививок по схеме 0-1-6 мес.

Вакцина содержит не цельный вирус гепатита В, а часть его внешней оболочки, которая не может вызвать гепатит даже теоретически а может лишь вызвать формирование иммунного ответа к ним.

Вакцинация против клещевого энцефалита

Проблема инфекций, переносимых клещами, продолжает оставаться актуальной для большинства субъектов Российской Федерации. Расширение ареалов переносчиков, а также обнаружение новых возбудителей, способных существовать совместно в одном клеще и вызывать смешанную инфекцию, заставляют обратить пристальное внимание на эту проблему .

Основным источником экономических потерь, связанных с распространением данных заболеваний, является выбытие рабочей силы за счет инвалидности и смертности, в результате чего в будущем ожидается сокращение производства продукции при прочих равных условиях. Наибольшая доля бремени приходится на отложенные немедицинские затраты, в структуре экономических потерь – на клещевой вирусный энцефалит (КВЭ). Стоимость затрат на одного больного КВЭ по расчетным данным составляет около 400 тыс. руб. .

По-прежнему летальные исходы связаны с поздним обращением за медицинской помощью, несвоевременной постановкой диагноза, отсутствием вакцинации и проведения специфической иммунопрофилактики против КВЭ. .

Вакцинация может проводиться медицинскими работниками круглогодично, если человек проживает или выезжает в эндемичные по КВЭ территории. Привитыми против КВЭ считаются те, кто получил полный курс вакцинации и одну или более ревакцинацию. При нарушении курса вакцинации (отсутствии документально подтвержденного полноценного курса) врач может рекомендовать серологическое исследование крови на напряженность постпрививочного иммунитета; при обнаружении в сыворотке крови обследуемого антител к вирусу КЭ (IgG) в защитном титре (1:100 и более) врач принимает решение о продолжении курса вакцинации; при отсутствии защитного титра антител у ранее привитого или отсутствии возможности проведения данных исследований – врач рассматривает возможность проведения вакцинации по первичному курсу .

Вакцинация против кори

По данным Федеральной службы Роспотребнадзора в 2014 г. продолжился эпидемический подъем кори. По сравнению с прошлым годом заболеваемость выросла в 2 раза. В связи с активными миграционными процессами, действующими на территории России, а также недостаточной иммунизацией отдельных эпидемиологически значимых групп населения возможно дальнейшее осложнение ситуации по кори, сопровождающееся возникновением групповых очагов. .

Прививку от кори рекомендуется сделать еще в детстве, причем двукратно и без дальнейшей ревакцинации. Если взрослый человек не был привит против кори в детстве или получил всего одну прививку, Национальным календарем прививок РФ рекомендуется плановая вакцинация лицам до 35 лет . В связи с высокой заболеваемостью корью взрослых, по решению коллегии Роспотребнадзора от 25.07.2014 № 6 «О мероприятиях по предупреждению распространения кори в субъектах Российской Федерации» возможно увеличение прививочного возраста по кори до 55 лет.

Вакцины против кори являются живыми ослабленными, медицинский работник вводит их в соответствии с инструкцией по применению.

Непривитым и неболевшим корью, а также не имеющим документации о вакцинации рекомендуется введение двух прививок против кори, однократно привитым и неболевшим корью – одной. Минимальный интервал между первой и второй прививкой против кори в случае «догоняющей вакцинации» может составлять три месяца .

Санитарно-эпидемиологические правила иммунизации против кори по эпидемическим показаниям содержат указания медицинским работникам о том, кого следует привить. Это лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно – без ограничения возраста . Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится медицинскими работниками в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки вакцинации могут продлеваться врачом до семи дней с момента выявления первого больного в очаге.

Вакцинация против краснухи проводится девушкам и женщинам до 25 лет, которые не были привиты против краснухи в детстве или получили всего одну прививку .

Вакцинация против ветряной оспы регламентируется для взрослых в РФ по эпидемическим показаниям и состоит из двух прививок . В 2014 г. 6 % случаев заболевания ветряной оспой зарегистрировано у взрослых. В последнее десятилетие выявлена тенденция «повзросления» инфекции, которая проявляется в увеличении удельного веса взрослых среди заболевших, ростом интенсивных показателей заболеваемости взрослого населения, а также регистрацией эпидемических вспышек инфекции в коллективах взрослых лиц .

Противопоказания к вакцинации

Противопоказания к проведению вакцинации (временные и постоянные) регламентируются инструктивными документами Минздрава РФ и Федеральной службы Роспотребнадзора РФ , также инструкциями по применению иммунопрепаратов, их наличие устанавливается врачом (фельдшером) при опросе и осмотре человека перед прививкой.

Таблица 4

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок (адаптировано из 34)

	Вакцина	Противопоказания
	Все вакцины	Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение
	Все живые вакцины, в том числе оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)	Иммунодефицитное состояние (первичное) Иммуносупрессия Злокачественные новообразования Беременность
	Живая коревая вакцина (ЖКВ), живая паротитная вакцина (ЖПВ), краснушная, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь-паротит, корь-краснуха-паротит)	Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды Анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины)
	Вакцина против вирусного гепатита В	Аллергическая реакция на пекарские дрожжи
	Вакцины АДС-М, АД-М	Постоянных противопоказаний, кроме упомянутых в пункте 1, не имеют
	Примечание Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для вакцинации. Плановые прививки проводятся через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и т.д. прививки проводятся сразу после нормализации температуры.

Отказы от проведения вакцинации

Граждане имеют право в письменной форме отказаться от вакцинации, это закреплено статьей 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Однако отсутствие профилактических прививок имеет немало последствий:

запрет для граждан на въезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами РФ требует конкретных профилактических прививок;
временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском инфекционных заболеваний и требует обязательного проведения профилактических прививок, определен постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825:

1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.

10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.

12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Справочная литература

1. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2014 году»

2. А.Г.Чучалин, Т.Н.Биличенко, М.П.Костинов и соавт. Вакцинопрофилактика болезней органов дыхания в рамках первичной медико-санитарной помощи населению. Клинические рекомендации. Пульмонология. 2015; 25 (2). Приложение

3. Приказ МЗ РФ от 21.03. 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

4. Т.Н.Биличенко, М.П.Костинов, Н.А.Рослая. Вакцинопрофилактика инфекций органов дыхания и других заболеваний у работающего населения. Национальный календарь профилактических прививок 2014. Медицина труда и промышленная экология. 2014; 10: стр. 1-7.

6. Keech M, Beardsworth P. The impact of influenza on working days lost: a review of the literature. Pharmacoeconomics. 2008; 6(11): 911-24.

7. Influenza activity: United States and worldwide. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR. September 19, 2008; 57 (38): 1046-9.

8. Morales A, Martinez MM, Tasset-Tisseau A, et al. Costs and benefits of influenza vaccination and work productivity in a Colombian company from the employer’s perspective. Value Health. 2004; 7(4):433-41.

9. Keech M, Scott AJ, Ryan PJ. The impact of influenza and influenza-like illness on productivity and healthcare resource utilization in a working population. Occup Med (Lond). 1998; 48(2): 85-90.

10. Гриппозные вакцины: документ по позиции ВОЗ. Еженедельный эпидемиологический бюллетень. 23.11. 2012; 47: 461-476.

11. Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices - United States, 2013–2014. MMWR 2013; 62(RR07):1-43.

12. Beyer W. и соавт. Immunogenicity and safety of inactivated influenza vaccines in primed populations: A systematic literature review and meta-analysis. Vaccine. 2011; 29: 5785– 5792

13. Lu PJ и соавт. National and state-specific estimates of place of influenza vaccination among adult populations - United States, 2011-12 influenza season. Vaccine. 2014;32(26):3198-204.

14. Esposito AL. Pulmonary infections acquired in the workplace. A review of occupation-associated pneumonia. Clin Chest Med. 1992; 13(2): 355-65.

15. Coggon D, Inskip H, Winter P, Pannett B. Lobar pneumonia: an occupational disease in welders. Lancet. 1994; 344:41–43.

16. Palmer KT и соавт. Mortality from infectious pneumonia in metal workers: a comparison with deaths from asthma in occupations exposed to respiratory sensitizers. Thorax. 2009; 64:983–986.

17. Fedson DS, Musher DM. Pneumococcal polysaccharide vaccines. In: Vaccines (6th Edition). Plotkin SA, Orenstein WA , Offit PA (Eds). Saunders, PA USA. 2013: 542–572.

18. Профилактика внебольничных пневмоний. Cанитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3116-13.

19. Позиция ВОЗ по полисахаридной пневмококковой вакцине. Еженедельный эпидемиологический бюллетень. 2008; 83 (42): 373–384.

20. Иммунизация полисахаридной поливалентной вакциной для профилактики пневмококковой инфекции. Методические рекомендации. Федеральная служба Роспотребнадзора № 01/816-8-34 от 08.02.08.

21. Updated Recommendations for Prevention of Invasive Pneumococcal Disease Among Adults Using the 23-Valent Pneumococcal Polysaccharide Vaccine (PPSV23). Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Morb. Mortal. Wkly Rep. 2010; 59 (34): 1102–1106.

22. Moberley SA et al. Vaccines for preventing pneumococcal infection in adult. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013 Jan 31;1:CD000422

23. Immunisation against infectious disease. The Green Book. UK Department of Health; Chapter 25, Pneumococcal infection; p.306.

25. Чучалин А. Г., Синопальников А. И., Козлов Р. С. и соавт. Российское респираторное общество (РРО) Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ). Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых.. Пульмонология. 2014; 4: 13-48.

26. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Пневмо 23 от 18.02.14, Приказ № 011092-180214.

27. Тактика иммунизации взрослого населения против дифтерии. Методические указания МУ 3.3.1252-03. Утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 30.03.2003

28. Документ по позиции ВОЗ относительно вакцин против гепатита А. Еженедельный эпидемиологический бюллетень. 2012; 87 (28-29): 261-276.

30. Jacobsen KH, Koopman JS. Declining hepatitis A seroprevalence: a global review and analysis. Epidemiol Infect. 2004 Dec;132(6):1005-22.

31. Эпидемиологический надзор и профилактика вирусного гепатита А. Методические указания МУ 3.1.2837-11 (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 28 января 2011 г.).

32. Профилактика клещевого энцефалита. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-08 (в ред. Изменений N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 20.12.2013 N 69).

33. Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11.

34. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 Роспотребнадзора РФ.

* Критическая оценка, анализ и синтез результатов научных исследований по специальной строгой систематизированной методологии международных специалистов Кокрейновского сотрудничества.

** Инвазивные пневмококковые инфекции – состояние, когда возбудитель заболевания бактерия пневмококк присутствует в крови, спинномозговой жидкости или других в норме стерильных тканях организма (например – пневмококковый сепсис, менингит, пневмония с бактериемией).

Список нормативных документы, регламентирующие вакцинопрофилактику у взрослых в РФ (состояние на 01.01.2015)

1. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

2. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

3. Постановление Правительства РФ от 2 августа 1999 г. N 885 «Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий».

4. Постановление Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».

5. Приказ МЗ РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

6. Приказ Минздрава РФ от 17 мая 1999 г. N 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».

7. Приказ Минздрава РФ от 17 сентября 1993 г. N 220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации».

8. Приказ Федеральной службы Роспотребнадзора от 27 декабря 2012 г. N 1198 «О Создании научно-методического центра иммунопрофилактики Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».

9. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша».

11. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

12. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний».

13. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».

14. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка».

15. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии».

16. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита».

17. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита».

18. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

19. Cанитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита A».

20. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей».

21. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».

22. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита».

23. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».

24. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В».

25. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».

26. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения» (с изменениями от 18 февраля 2008 г.).

27. Методические указания МУ 3.1.2.3047-13 «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями».

29. Методические указания МУ 3.1.3018-12 «Эпидемический надзор за дифтерией».

30. Методические указания МУ 3.1.2943-11 «Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)».

31. Методические указания МУ 3.1.2837-11 «Эпидемиологический надзор и профилактика вирусного гепатита А».

33. Методические указания МУ 3.1.2792-10 «Эпидемический надзор за гепатитом В».

34. Методические указания МУ 3.3.2.2437-09 «Применение термоиндикаторов для контроля температурного режима хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов в системе «Холодовой цепи».

35. Методические указания МУ 3.1.2436-09 «Эпидемиологический надзор за столбняком».

36. Методические указания МУ 3.3.2400-08 «Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней».

37. Методические указания МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения».

39. Методические рекомендации «Порядок использования, сбора, хранения, транспортирования, уничтожения, утилизации (переработки) самоблокирующихся (саморазрушающихся) СР-шприцев и игл инъекционных одноразового применения» (утв. Федеральной службой Роспотребнадзора 11 ноября 2005 г. N 0100/9856-05-34).

40. Методические указания МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок».

41. Методические указания МУ 3.3.1879-04 «Расследование поствакцинальных осложнений».

42. Методические указания МУ 3.3.1878-04 «Экономическая эффективность вакцинопрофилактики».

43. Методические указания МУ 3.3.2.1761-03 «О порядке уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов».

44. Методические указания МУ 3.3.1252-03 «Тактика иммунизации взрослого населения против дифтерии».

45. Методические указания МУ 3.3.2.1172-02 «Порядок обеспечения государственных муниципальных организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами в рамках нац. календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям».

46. Методические указания МУ 3.3.1.1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика».

47. Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».

48. Письмо Федеральной службы Роспотребнадзора «О профилактике желтой лихорадки» (информационное письмо выпускается ежегодно).

49. Письмо Федеральной службы Роспотребнадзора «О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2013 г.» (информационное письмо выпускается ежегодно).

*Документ по позиции ВОЗ относительно вакцин против гепатита А - июль 2012 г. Еженедельный эпидемиологический бюллетень (WER), 2012;28-29(87): 261-276

Показать источники

Своевременное прививание от заболеваний помогает избежать многих тяжёлых осложнений и массовых заражений. Но если в случае вакцинации детей вопросов возникает мало, и в основном все родители идут на эту процедуру без труда, то иммунизация во взрослом возрасте проводится далеко не каждым человеком. Однако Календарь профилактических прививок чётко даёт указания, кому и когда они положены. Также законом утверждена обязательная вакцинация работников определённых отраслей.

Значение иммунизации во взрослом возрасте

С возрастом человек самостоятельно не получает защиту от заболеваний, если он ими не переболел, поэтому профилактические прививки положены не только детям.

Перечень обязательных вакцинаций прописан законом.

Однако многие недооценивают значение иммунизации во взрослом возрасте, одни считают, что болезнь их не коснётся, другие - что нормально её перенесут.

По поводу первого мнения уже было сказано вначале, а что касается второго, то люди не учитывают, что, заразившись, они могут стать источником массового распространения заболевания . И это касается не только членов семьи, под опасность попадает всё окружение.

В особенности тяжёлые последствия возможны, если человек работает в детском саду, школе, ВУЗе, больнице и других местах массового посещения людей.

Нормативные документы об обязательной вакцинопрофилактике

Обязательное прививание для работников регламентировано следующими постановлениями правительства и Минздрава:

Приказ Минздрава России под номером 125-Н . Согласно ему всем работникам необходимо провести вакцинацию от инфекционных заболеваний, чтобы предотвратить риски заражения других людей. Приказ вступил в силу от 21 марта 2014 года.
При отсутствии противопоказаний к вакцинации все работники должны пройти прививание от инфекционных заболеваний исходя из принятого федерального закона от 17 сентября 1998 под номером 157 “Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний”.
Действующий Федеральный Закон от 21 ноября 2011 года под номером 323 “Об охране здоровья населения России”. Каждый работник обязан дать согласие на проведение вакцинации, если у него нет противопоказаний.
Исходя из постановления Федерального Закона под номером 257 каждый гражданин имеет право на проведение вакцинации.
В постановлении от 15 июля 1999 года под номером 825 был опубликован перечень работ, которые связаны с риском заражения. По этой причине, работники занимающие должности в учебных заведениях, обязаны пройти вакцинацию против ряда инфекционных заболеваний.
Национальный Календарь вакцинаций утверждён приказом под номером 125н Минздрава от 21 марта 2014 года .

Согласно Календарю ежегодной вакцинации против гриппа подлежат:

Работники образовательных организаций.
Люди возрастной категории старше 60 лет.
Работающие в сфере медицины.
Лица с различными хроническими заболеваниями, в число которых входят: сердечно-сосудистые, патологии лёгких, ожирение и метаболические нарушения.
Работающие в коммунальной сфере.
Водители транспортных средств.
Беременные.

Какие делают профилактические прививки взрослым на работе: полный перечень

Законодательством, в частности Календарём профилактических прививок, прописана обязательная вакцинация от многих заболеваний работающим людям.

Вакцинация против гриппа проводится каждых год всем людям независимо от возрастной категории.

От кори

Против кори необходимо провести две вакцинации в возрасте до 35 лет, работникам организаций пищевой промышленности и работающим в сфере общественного питания.

Также прививка делается до 55 лет работникам:

Сферы торговли.
Медицинских организаций.
Коммунальной сферы.
Водителям транспортных средств.
Образовательных организаций.

От столбняка и дифтерии

Проведение вакцинации от столбняка и дифтерии для взрослого человека назначается каждые 10 лет с момента проведения последней прививки. Для людей, которые не были привиты против данных заболеваний, она проводится с применением трёх прививок.

От гепатита

Необходимо провести 3 вакцинации против вирусного гепатита В - лицам до 55 лет, а против вирусного гепатита А прививают работников медицины и обслуживающих канализационные и водопроводные сооружения.

Другие вакцины

Против краснухи необходимо провести 2 прививки женщинам до 25-ти лет.

Вакцинация против брюшного тифа проводится независимо от возрастной категории, людям имеющим дело с живыми культурами возбудителей брюшного тифа, осуществляющим транспортировку, сбор и утилизацию отходов, а также работникам санитарной очистки населённых мест.

Обязательная вакцинация работников

Исходя из действующего законодательства, иммунопрофилактические мероприятия могут быть разделены на обязательные и рекомендуемые. В первом случае привиться обязуется каждый работник, а во втором - работодатель будет принимать решение по своему усмотрению.

Прохождение вакцинации против вируса гриппа не является обязательным, но рекомендуется к проведению с профилактическими целями для:

Военнослужащих.
Служащих в органах МВД.
Медицинских работников.
Строителей.
Работников, состоящих в трудовом коллективе на предприятии, в различных учреждениях, организациях и другим.

В некоторых случаях проведение вакцинации против гриппа может быть обязательным:

Людям, которые осуществляют рабочую деятельность на территориях, находящихся в перечне эндемичных и энзоотических зон. В данный момент нет определённого списка таких территорий, по этой причине провести обязательную вакцинацию не представляется возможным.
По эпидемическим показателям. Проведение вакцинации назначается при возникновении угрозы массового распространения инфекции либо опасной болезни на определённых территориях. В этом случае иммунопрофилактике подлежит персонал: медицинских и учебных заведений, домов престарелых, сферы торговли и услуг, транспортного обслуживания.

Решение о проведении обязательной вакцинации по эпидемическим районам, принимается главными государственными санитарными врачами.

Сотрудников образовательных учреждений

Исходя из трудового законодательства руководитель, который предоставил рабочее место сотруднику, несёт административную ответственность за санитарно-эпидемическое состояние своего учебного заведения.

Таким образом при заболевании педагога и в случае заражения им учащихся, вся ответственность ляжет на руководящего, вплоть до привлечения его к судебному процессу.

В случае если работник не проходил обязательную вакцинацию, то подобное обстоятельство будет рассмотрено как нарушение указов об охране здоровья, санитарно-эпидемического и трудового законодательства.

Работу учителей и воспитателей относят к профессиям наиболее подверженным риску возникновения инфекционных заболеваний, поэтому:

Для работников в сфере образования необходимо каждый год проходить вакцинацию от гриппа, а ревакцинацию осуществлять каждые 10 лет с момента последней прививки.
Вакцина от кори может быть выполнена для сотрудников возрастной категории до 35 лет и только в случае, если не было перенесено заболевание ранее.
Проведение вакцинации от краснухи для женского пола допустимо до возраста 25 лет в случае, если не была перенесена болезнь, и если нет ранее сделанной прививки от данного заболевания.
Вакцинация от гепатита В необходима для работников в образовательной сфере возрастной категорией от 18 до 55 лет, если ранее они не болели гепатитом и не были привиты против него.
Для работников дошкольного образования необходимо провести 2 вакцинации против гепатита А и дизентерии Зонне.

Эти правила касаются работников школ, детских садов, интернатов, высших учебных заведений и т. д.

Медицинских работников

Проходить вакцинацию должны все граждане, в том числе и медицинские работники, для которых существует обязательная иммунизация против заболеваний:

Кроме обязательных вакцинаций для медицинских работников имеется ряд дополнительных прививок при контакте с культурами чумы, клещевого энцефалита, туляремии, брюшного тифа, лептоспироза, жёлтой лихорадки, бешенства, бруцеллёза.

Персонала пищевой промышленности и общепита

Заражение одного из сотрудников пищеблока детского или другого учреждения, способствует распространению болезни среди коллектива и потребителей. Процесс инфицирования может возникнуть вследствие общения либо из-за употребления продуктов питания, которые находились в контакте с заболевшим.

Для снижения риска заражения инфекцией другого персонала пищевой промышленности и общепита, необходима своевременная профилактическая прививка и соблюдение правил личной гигиены.

Иммунопрофилактику у работников пищевой промышленности и общепита проводят против заболеваний:

дифтерии и столбняка;
кори;
вирусного гепатита В;
краснухи;
дизентерии.

Работников водопроводных сооружений

Из-за условий труда в местах с повышенной загрязнённостью, работники водопроводных сооружений должны проводить профилактические прививки, которые рекомендованы и другим согласно законодательству. Наиболее важно прививаться такому персоналу от вирусного гепатита А и брюшного тифа. В случае возникновения серьёзной аварии на канализационной и водопроводной сети также требуется вакцинация от шигеллезов.

Ответственность работодателя за проведение обязательной вакцинации на предприятии

Согласно закону рабочий персонал имеет право дать отказ на проведение вакцинации, однако, каждый работодатель обязан соблюдать санитарные нормы. Он должен обеспечить сотрудникам безопасные условия труда, а также производить продукты и оказывать услуги неопасные для потребителей. Без проведения профилактических мероприятий среди персонала, выполнение этих обязательств не является возможным. Поэтому на индивидуальных предпринимателей и юридических лиц возложена ответственность за проведение иммунизации, прописанной законом. В противном случае работодатель будет привлечён к судебному разбирательству.

Обязует юридических лиц в прямом соответствии с деятельностью, которую они осуществляют, выполнять все нормы и требования санитарного законодательства.

Имеют ли право на работе заставить делать прививку

Исходя из установленного закона 17 сентября 1998 года по статье номер 5 - работником в сфере образования, может быть принято добровольное решение об отказе от вакцинации и другого медицинского вмешательства.

Однако из-за этого возможны такие последствия:

Отказ в приёме на работу в медицинские или учебные заведения.
Ограничение выезда в заграничные страны.

Заставить делать прививку работодатель не имеет права, но может отказать в трудоустройстве или уволить сотрудника, который отказался от обязательных вакцинаций, прописанных законом. Но работодатель в любом случае должен принять меры, чтобы требования законодательства были исполнены.

Вакцинопрофилактика имеет большое значение не только в детском, но и во взрослом возрасте . К сожалению, не все понимают это, что создаёт дополнительный риск массового распространения того или другого заболевания. Согласно закону одни прививки являются обязательными для работников, и отказ от их проведения может привести к увольнению или несогласию на трудоустройство. Но есть и список необязательных вакцинаций, решение о проведении которых принимает работодатель на своё усмотрение и с учётом согласия персонала.

Купить дешевые лекарства от гепатита С

Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Главное Здоровье . Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

В России по Календарю профилактических прививок вакцинации подлежит все население. Особое внимание уделяется иммунизации работающим гражданам, особенно в медицинской сфере. Врачи, медицинские сестры и работники лабораторий постоянно имеют риск заражения инфекционными заболеваниями не только себя, но и окружающих.

Сохранение жизни и здоровья медработников с помощью вакцинопрофилактики является частью государственной программы России. Давайте выясним, какие прививки для медработников являются обязательными. Разберёмся также в правовых вопросах вакцинации медицинских работников.

Правовые аспекты обязательных прививок для медработников

Обязательные прививки для медицинских работников проводятся согласно постановлениям правительства и приказа Минздрава. В настоящее время действуют следующие постановления.

Вакцинация медработников проводится по Календарю прививок России. В случае вспышки или угрозы эпидемии проводится вакцинация по эпидемическим показаниям. В таком случае в первую очередь делаются прививки медработникам и эпидемиологам. Федеральный закон № 257 гласит о праве граждан на иммунопрофилактику.

Важно! Бесплатная вакцинация проводится в рамках Календаря в государственных и муниципальных медицинских учреждениях. Вакцинацию медработников обеспечивает учреждение, в котором он работает.

Отказ от вакцинации

Согласно Федеральному закону, изданному 17.09.1998, по статье 5 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» медицинский работник может отказаться от вакцинации. Однако всё не так просто. В этом же законе говорится и о последствиях отказа:

Согласно трудовому законодательству, лечебная организация несёт ответственность за действия её сотрудников в сфере медицинских манипуляций. Инфицированный сотрудник, заразивший пациента, несёт не только материальный ущерб в виде возмещения вреда здоровью пациента, но и привлекается к ответственности. Поэтому медицинские организации не возьмут на работу непривитого потенциального сотрудника.

Вакцинация проводится людям, не имеющим противопоказаний. Если они есть у человека, то он может написать отказ от вакцинации, обосновывая его наличием противопоказаний. Перечень противопоказаний установлен в методических указаниях постановления Главного санитарного врача РФ от 10.07.2008.

Какие прививки обязательны для медработников

Согласно Календарю прививок России, прививается все население. Для медицинских работников обязательна иммунизация от следующих инфекционных заболеваний:

Люди без информации о том, от чего они уже прививались, также должны пройти иммунизацию.

Вакцинация также проводится по эпидемическим показаниям:

от полиомиелита;
от гепатита A;
от шигеллёза.

Помимо этих прививок, проводится дополнительная вакцинация медработников, имеющих контакт с культурами бруцеллёза, чумы, бешенства, жёлтой лихорадки, клещевого энцефалита, лептоспироза, туляремии, брюшного тифа.

Какие вакцины используются для прививок медработникам

Для вакцинации медицинских работников против гриппа используется вакцина «Гриппол», «Гриппол плюс». Альтернативные вакцины «Агриппал», «Инфлювак» или «Ваксигрип» также применяются для вакцинации работников от гриппа. Вакцины «Гриппол» и «Гриппол плюс» российского производства вводятся однократно ежегодно. Беременным медработникам для прививки от гриппа предпочтительна детская вакцина «Гриппол плюс» так как она содержит меньше консервантов.

Прививка медработников от гепатита B делается отечественной вакциной «Комбиотеx» в дозе 1 мл в возрасте 18–55 лет, если они не болели и не были привиты. Ревакцинация медработников против гепатита B проводится через 1и 6 месяцев. Для прививки используется также альтернативная вакцина «Энджерикс B» и «ГЕП-A-ин-ВАК».

Вакцинация медработников от кори проводится в любом возрасте непривитым, не болевшим людям. Для иммунизации медработников от кори применяется вакцина ЖКВ российского производства в дозе 0,5 миллилитра.

Раз в 10 лет проводится ревакцинация медработников от дифтерии и столбняка вакциной АДС-М.

Прививки медработникам от краснухи проводятся в возрасте от 18 до 25 лет, если они не привиты, не болели или не имеют информации о своих прививках. Для этого используется «Вакцина против краснухи живая аттенуированная».

Вакцины для иммунизации медработников по эпидемическим показаниям

Для иммунизации против полиомиелита по эпидемическим показаниям используются вакцины «Имовакс Полио» или «Пентаксим». По календарю используется вакцина ОПВ, но в настоящее время рассматривается вопрос отказа от живой оральной вакцины по причине развития вакциноассоциированного полиомиелита. Первичная иммунизация французской инактивированной вакциной «Имовакс Полио» непривитым лицам делается троекратно с интервалом 1 месяц. Через 1 год и 5 или 10 лет делается ревакцинация. «Пентаксим» удобна тем, что ею можно прививать одновременно от дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Прививки медработников по эпидемическим показаниям делают также от гепатита A. Для иммунизации используется российская вакцина «ГЕП-A-ин-ВАК» двукратно по 1 мл с перерывом 6–18 месяцев. Для прививки используется также бельгийская вакцина «Хаврикс» в дозе 1 мл однократно.

Прививки медицинским работникам от шигеллёза делают по эпидемическим показаниям вакциной «Шигеллвак» однократно 0,5 мл. Если потребуется ревакцинация, то она делается через год.

Подытоживая тему прививок медработникам, подчеркнём, что иммунизация для них является обязательной. От прививок медработник может отказаться, но это повлечёт отрицательные последствия в случае приёма на работу и поступления в ВУЗ. Кроме того, работодатель имеет право уволить непривитого медицинского сотрудника. Медработник, не прошедший иммунизацию, может привлекаться к ответственности в случае нанесения вреда здоровью пациента во время оказания лечебно-профилактической помощи.

Source: privivku.ru

Самое интересное:

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА С

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Правовые аспекты обязательных прививок для медработников

Приказ от 21.03.2014 № 125 H об утверждении Национального календаря профилактических прививок, а также календаря вакцинации по эпидемическим показаниям. Согласно этому приказу все медработники должны сделать прививки против инфекционных заболеваний, так как они больше всего подвержены риску заражения.

Приказ Главного врача России № 163 от 09.12.2010 о правилах обращения с отходами в медицине. Согласно этим правилам лицо, не привитое против гепатита B, не может быть допущено до работ, связанных с утилизацией медицинских отходов.

Постановление Главврача РФ от 28.02.2008 № 163 о санитарно-гигиенических правилах, согласно которым все медработники при поступлении на работу обязаны сделать прививку против гепатита B.

Приказ о вакцинации медработников, изданный 15.07.1999 №825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».

Важно! Бесплатная вакцинация проводится в рамках Календаря в государственных и муниципальных медицинских учреждениях. Вакцинацию медработников обеспечивает учреждение, в котором он работает.

отсутствие прививок чревато отстранением от работы или отказом в приёме на работу;

запрет на выезд в те страны, которые требуют прививки от заболеваний по календарю в тех регионах;

временный отказ приёма в оздоровительные и образовательные учреждения при угрозе или вспышки инфекций.

Какие прививки обязательны для медработников

от столбняка и дифтерии с ревакцинацией 1 раз в 10 лет;

от гриппа;

иммунизация от кори;

вакцинация и ревакцинация от гепатита B;

вакцинация от краснухи делается тем, кто не привит, или имеет единичный опыт этой прививки, а также не переболевшим.

Люди без информации о том, от чего они уже прививались, также должны пройти иммунизацию.

Вакцинация также проводится по эпидемическим показаниям:

Какие вакцины используются для прививок медработникам

Раз в 10 лет проводится ревакцинация медработников от дифтерии и столбняка вакциной АДС-М.

Вакцины для иммунизации медработников по эпидемическим показаниям

Прививка от гриппа добровольная или обязательная

Главная » Грипп » Прививка от гриппа добровольная или обязательная

Является ли вакцинация от гриппа обязательной?

С одной стороны в федеральном законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» сказано, что профилактические прививки проводятся с согласия граждан. Вот закон http://www.magichild.ru/vaccine/law_17_06_1998.html. Но еще есть «перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок» (http://www.privivki.ru/law/fed/150799.htm). В этом перечне указана работа «во всех типах и видах образовательных учреждений». Так что здесь вопрос спорный, если дойдет дело до суда. Вам уже дали хороший совет — мед. отвод по состоянию здоровья.

Нет это добровольное мероприятие.

точно не знаю, но вроде прививку делать необязательно. Еще ее нельзя делать, когда ты простужен или недавно болел. т. к. можешь снова заболеть из-за ослабленного иммунитета.

прививка от гриппа не обязательна. они к тому же могут защищать а могут не защищать.

Сейчас для тех кто работает с детьми, хотят сделат прививку обязательной! Я сама работаю с детьми, нам тоже самое сказали!

Дело это добровольное, но если очень «настаивают» на работе, попробуйте взять мед. отвод (гарантированно действует довод-«в ближайшем будущем планирую беременность»)

Ни одна медицинская процедура в РФ не является обязательной, если нет решения суда на этот счет!

ребята! вы все ошибаетесь! есть закон » Об основах вакцинопрофилактики» где написано, что гражданин может отказаться от прививки, но ниже есть статья, где написано, что есть список профессий при которых прививки обязательны. Почитайте его!

Меня так прививку от кори отправили делать. Тоже говорили, что уволят, я в школе работаю. На работу какая-то проверка должна была прийти из департамента. Вот начальство и засуетилось. По какой-то причине им показалось, что мне в 30 лет надо срочно сделать прививку от кори. Я пришла в поликлинику, а на меня там посмотрели как на дуру. Выставили меня со справкой, что мне ничего делать не надо, так как в детстве мне все уже сделано было, как и всем в раннем возрасте делают прививки от кори. И вообще врачи сидели и офигевали от того, что от меня потребовали прививку от кори сделать. Сказали, что у меня пожизненный иммунитет. Они были в шоке от моего начальства. Наверное у них в практике такого еще не было. Одна я, как дура, пришла требовать прививку от кори в 30 лет. Ненавижу это всё. А вообще у нас в школе никто из родителей не соглашается на прививку от гриппа. И смысл тогда учителям ее делать, если дети заражаются друг от друга, а не от учителей.

Нало ли делать прививку от гриппа? На работе заставляют имеют ли право?

В России давно существует статья 33 Закона об охране граждан о праве на отказ от медицинского вмешательства (от 22 июля 1993 г. N5487-1) , статья 5 ФЗ № 157(о праве на отказ от профилактических прививок) .

Я и большинство моих знакомых давно написали Отказы и детям, и себе. А если вдруг в школе, саду или на работе будут заставлять — требуйте объяснений в письменном виде — и в прокуратуру. Пока что в России вмешательства прокурора не требовалось.

Кстати, даже медиков сейчас Роспотребнадзор уже не может заставить, законопослушные чиновники предпочитают соблюдать законы и Конституцию.

Форма отказов — на сайте www.privivkam.net, там же на форумах таакая информация, что многие сторонники вакцинации перестают быть таковыми — просто статистика и просто факты.

Это вред от прививок от гриппа: Comed Файлы доказывают, что Тимеросал содержащие прививки от гриппа приводят к выкидышу http://www.privivkam.net/iv/viewtopic.p . &start=135

Лет 15 назад легче было «купить» справку опрививке, а теперь заработали законы

Ерунда все это- — на имеют право.

Прививки делают на добровольной основе! Не имеют права заставлять

это дело добровольное

смотря в какой сфере вы работаете — медиков заставляют — мама-врач высшей категории делает себе. но как показывает практика, ни фига они от гриппа не спасают, особенно, когда все кругом болеют (

У нас всегда всё добровольно — принудительно!! но вы должны знать, что эффект от прививки только 15% и риск получить осложнения тоже присутствует ((

никто не может заставить, можете в письменной форме отказаться, скажите что у вас аллергия и все отстанут раз и навсегда

заставлять — права НЕ имеют. По статистике, 83 процента привитых от гриппа в прошлом году, заболели этим самым гриппом. Причина проста: чтобы прививаться эффективно, человек должен быть АБСОЛЮТНО здоров. ни малейшего насморка, ни почесывания в горле, никакого очага воспаления в организме, включая больной зуб. кто на это машет рукой — тому прививаться смысла нет, даже вредно, потому что заболеете по-любому.

Светлана Мосолова (Горностаева)

Заставить не имеют права. Я никогда не делаю

Если вы ни разу не болели гриппом, то не рекомендуется делать прививку.

Сделать стоит. Если Вы работаете с людьми, руководство имеет право на прессинг.

Смотря где вы работаете. Если в «частной» организации, то лучше сделать, а о «правах» можно забыть. А то все может кончиться увольнением.

Это дело добровольное, заставлять не имеют право. Но я бы сделала

Является ли прививка от гриппа обязательной?

нет, не является! В обязательные или точнее сказать календарные прививки вакцинация от гриппа не входит

нет.. это добровольное участие..

враки. просто у них есть план-вакцинировать столько-то детей, вот и пугают. а в общем дело личное. нам прививки не помогли

нет. но лучше сделать!

Нет и не делайте.

нет. Я никогда не делаю. Слава богу здорова.

дело твоё. это не обязательно.

любая прививка — это удар по иммунной системе, столько уже говорено.

ПрОстО_не_надо_сходить_с_ума

Нет. По желаню. Я вот не делаю. Вредно все это. В этом году 3 штампа вируса. Вот заболел одним, а вакцина состоит из 3 видов анти тел. А что получается? А то и получается, что один может и будет работать в то русло, а другие два нападут на организм попутав его с микробом. Так нервный паралич заработать можно. Много людей уже пострадало.

Если у Вас ребенок часто болеет, то имеет смысл делать прививку. А если нет, то и не нужно. И если у ребенка нет аллергии на куриный белок. Вирус гриппа постоянно видоизменяется, поэтому каждый раз приходится встречаться с обновленным вирусом, и прививка может оказаться неэффективной. Любая вакцинация снижает общий иммунитет организма, можете подхватить другое заболевание.

Нет! Это дело добровольное! Но для отчетности врачей-принудительное!

Должна ли я объяснять причины отказа от прививки от гриппа?

дело это добровольное. никакая прокуратура здесь не указ. я детям даже не ставила эту гадость. хотя и в садике и в школе требовали. тоже послала (в лес)

ваще то у нас все еще демократия

Требовать не имеют права.

Пусть покажут приказ о вакцинации на предприятии. Это повод для прокуратуры.

Но вот сорится с начальством плохо. Лучше сошлитесь на личную не переносимость прививок.

Типа аллергическая реакция на яичные белки.

Это дело сугубо добровольное, хотите колитесь хотите нет. Расписку не требовали, изначально проводили опрос, кто будет вакцинироваться а кто нет, никаких расписок не требовали. А прокуратурой пусть пугают, только интересно мне что они ей предьявят то, и причем вообще тут прокуратура.

Глупости какие! Это ваше личное дело! Делать прививку или нет! У врачей вакцину девать не куда!! ! Им план нужен! А если до суда дело дойдет (в чем я лично сомневаюсь) То вы еще и компенсацию получите за моральный ущерб.)))

вакцина от гриппа не обязательна, но желательна, заставлять ставить ее не имеют права. это добровольно ставится

Согласно нашего доблестного законодательства вы имеете право не комментировать свое решение касаемо добровольных прививок, коей является прививка от гриппа. В случае отказа от обязательных прививок у вас должен быть либо медотвод, либо письменный отказ.

Бред какой-то. Ничего и никому Вы объяснять не должны. А если администрации нечем больше заняться, то пусть пишут хоть генеральному прокурору. Прививка — дело добровольное!

Дело доброворльное. никакая прокуратура не поможет. В крайнем случае чтобы не ругаться с начальством сходи ко врачу и скажи что только что гриппом переболела, она скажет зайти через месяц. Через месяц тоже самое.. . Я никогда! не делала прививки от гриппа и не буду. Их 1500 или 2000 видов гриппа, а прививку делают от двух-трех. ИТак что прививка не сапасет.

если вы не хотите делать, то должна быть причина.

у нас за отказ писали объяснительную.

я сделала и ничего, последний раз болеле в марте

Что нужно знать родителям об обязательной вакцинации детей?

В соответствии с Федеральным законодательством России, существует определенный график вакцинации детей. Родителям необходимо заранее узнать, какие прививки нужно делать детям в определенном возрасте. В этом списке присутствуют не только обязательные прививки, но и те, которые способны защитить детский организм от других, не менее опасных болезней.

Чтобы предотвратить сезонные вспышки вирусных и инфекционных заболеваний, и эпидемии опасных болезней в России Минздрав проводит плановую вакцинацию детей, начиная с первых дней их жизни. Во время искусственной иммунизации в организм ребенка вводятся в определенном количестве антигены микроорганизмов.

Этот специально подготовленный материал способен максимально повысить устойчивость детей к заболеваниям инфекционного и вирусного происхождения. Сразу после введения антигенов в детском организме начинается процесс, стимулирующий выработку антител к конкретным возбудителям.

Методы проведения вакцинации

Вакцинация детей, в соответствии с российским законодательством, проводится как в целях профилактики, так и при лечении болезней. Сегодня многие родители категорически против прививок, так как считают, что они могут принести вред малышам. Принимая решение об отказе в плановой вакцинации, необходимо знать обо всех последствиях и проблемах, с которыми можно столкнуться.

Вакцинация детей в России может проводиться несколькими способами, в зависимости от типа прививки. Наиболее распространенным методом введения является внутримышечный , который позволяет добиться максимального эффекта.

Введенные таким способом антигены быстро разносится по кровотоку, у детей быстрей начинает вырабатываться иммунитет к конкретному заболеванию.

Преоральное введение вакцины предусматривает введение инфекции энтеровирусного происхождения (полиомиелит). Подкожный метод прививания ребенка целесообразен только для живых вакцин, лихорадки (желтой), паротита, краснухи, кори и т. д. Накожный и внутрикожный способ вакцинирования проводится при введении сухой туляремийной вакцины и следующих антигенов: БЦЖ, бациллы Кальметта-Герена, оспы.

Существует еще один метод вакцинации детей в России, который не приводит к выработке стойкого иммунитета к заболеваниям. Интраназальный способ прививания (через нос) предусматривает использование прививок, изготовленных на основе мазей, кремов, аэрозолей и водных растворов.

Такая вакцинация позволяет на короткий промежуток времени создать барьер для вредных микроорганизмов, которые проникают в организм детей воздушно-капельным путем (краснуха, корь, грипп).

Обязательно ли делать прививки детям, можно ли отказаться?

Родители, которые приняли решение не делать своим детям плановые прививки, должны внимательно изучить законодательство, действующее в России. В соответствии с регламентом 11 статьи закона от 17 сентября 98г. №157 ФЗ, любые прививки детям, не достигшим совершеннолетнего возраста, должны делать только с согласия их родителей. Используя этот же нормативно-правовой акт (ст. 5) от плановой вакцинации можно отказываться прямо в родильном доме.

Чтобы на законных основаниях не участвовать в вакцинации в России, родителям необходимо знать, какие документы нужно заполнить и куда их следует подать. В первую очередь нужно составить заявление в двух экземплярах, в котором требуется указать, что родители отказываются делать прививки своим детям.

На втором бланке документа представитель учреждения, куда подается заявление (роддом, школа, садик и т. д.), должен поставить штамп о получении, указать дату, входящий регистрационный номер и подпись. Если родители принимают решение отправить свой отказ по почте, они должны вложить бланк в заказное письмо, составить опись и уведомление. Подробнее о том, как оформить отказ от вакцинации ребенка >

Перечень обязательных (плановых) прививок

Министерством Здравоохранения России утвержден список прививок, какие работники медицинских учреждений должны делать детям, начиная с самого раннего возраста. Этим же ведомством утвержден календарь проведения профилактической вакцинации (Приказ от 31 января 2011 г. № 51н), согласно которому российские дети должны прививаться от следующих болезней:

Ревакцинация проводится в 18 мес.; 20 мес.; 14 лет

Ревакцинация проводится в 18 мес.; 6-7 лет; 14 лет; 18 лет

Ревакцинацию нужно проводить в 18 мес.; 6-7 лет; 14 лет; 18 лет

1. Первая прививка в 3 месяца, вторая с 3 по 5 месяц, третья в 6 месяцев.

2. Первая прививка в 6 месяца, вторая в 7,5 месяцев.

3. Прививка делается единоразово с 1 года до 5 лет.

Ревакцинацию нужно делать в возрасте 18 месяцев

Перед оформлением в детский садик ребенок должен пройти медкомиссию, результаты которой отражаются в соответствующей форме. В бланке также указываются все сделанные малышу прививки, как обязательные, так и дополнительные.

Если в медицинской карте ребенка не будет записи о следующих вакцинах, ему может быть отказано в приеме в детский сад:

менингококковая и гемофильная инфекция (за 2 месяца до посещения детсада);

пневмококковая инфекция (за 30 дней до посещения детского сада).

Вакцинация от менингококковой и гемофильной инфекции в России должна проводиться не раньше достижения ребенком 18 месячного возраста. Если в регионе, в котором проживает семья с маленькими детьми, наблюдается неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, то прививки от этих заболеваний начинают делать с 6 месяцев, с последующей ревакцинацией через 3 месяца.

От гриппа дети должны прививаться ежегодно, в период с сентября по октябрь. Вакцинация от пневмококковой инфекции может проводиться однократно, после достижения ребенком двухлетнего возраста.

Как должна проводиться вакцинация детей?

Чтобы избежать осложнений после вакцинации, детей необходимо тщательно подготовить:

В обязательном порядке нужно сдать анализы крови и мочи.

Получить консультацию у невропатолога, аллерголога и терапевта, которые дадут профессиональные заключения о возможности прививания ребенка.

Непосредственно в день вакцинации детям нужно измерять температуру. При ее малейших колебаниях следует перенести прививку на другой, более благоприятный день.

Каждый родитель должен внимательно контролировать качество вакцины, которую прививают малышу. Если есть такая возможность, то нужно узнать, в каких условиях хранятся ампулы с антигенами. В кабинете у специалиста следует узнать, какой срок годности у прививки, которую он собирается делать ребенку.

При любых сомнениях в качестве вакцины или профессионализме медицинского персонала, родителям нужно отказаться от прививания и выбрать более надежное медучреждение.

После вакцинации необходимо соблюдать следующие правила:

Сразу после прививки не нужно покидать стены медицинского учреждения. Желательно в течение 30-60 минут находиться в непосредственной близости от кабинета терапевта, который в случае любых проблем сможет оказать квалифицированную помощь.

После вакцинации нельзя мочить место, в которое была сделана инъекция.

Если прививка АКДС была сделана в летний период, родителям нужно внимательно следить за температурой ребенка. Если она будет незначительно повышаться, то следует дать малышу жаропонижающее средство, которое порекомендовал участковый терапевт. Важно помнить, что детям до 5 лет нельзя давать Аспирин. Если температура стремительно повышается, то нужно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение или вызвать скорую.

Привычный рацион питания детей можно менять только через сутки после вакцинации.

Если после прививки поведение детей вызывает у родителей тревогу, им необходимо в срочном порядке получить консультацию специалистов.

Проблемы, которые могу возникнуть, если у детей нет плановых прививок

Сегодня для многих родителей остро стоит вопрос детской вакцинации. Многие не знают, делать или нет обязательные прививки. Это связано с тем, что ежегодно увеличивается количество детей, у которых возникли осложнения после плановых прививок.

В результате все больше семей принимает решение не прививать своих чад. Пойдя сознательно на такой риск, они могут столкнуться с проблемами при оформлении детей в садик или школу, при поездках в санатории или летние лагеря.

Действующее на территории Российской Федерации законодательство не принуждает детей к обязательной вакцинации. Этот вопрос вправе решать только их родители. Если семья примет решение не прививать своего ребенка, при оформлении его в садик или учебное учреждение у них могут возникнуть только временные сложности.

Дирекция не имеет законных оснований отказать в приеме непривитых детей. Родители могут получить временный отказ только в том случае, если на момент оформления документов в учреждении наблюдается массовое заболевание детей (инфекционного или вирусного характера).

На практике, дирекция школ и детских садиков обычно пытается всячески препятствовать таким детям попасть в коллектив, так как они представляют «угрозу» эпидемий и вспышек серьезных заболеваний. Заведующие либо вовсе не принимают медицинские карты без отметок о плановых прививках, либо апеллируют свое нежелание оформлять ребенка, не участвовавшего в вакцинации, отсутствием свободных мест.

Санэпидемстанция внимательно следит за тем, чтобы в дошкольные учреждения не принимались дети без прививок. Также стоит отметить, что в России, во время прохождения обязательной медкомиссии перед садиком или школой работники медучреждения могут отказаться подписывать карту ребенка, которому не были сделаны плановые прививки.

Если родители все же хотят воспользоваться своим конституционным правом на свободу в принятии решения о вакцинации детей, они могут действовать следующим образом:

Написать заявление главврачу медицинского учреждения, сотрудник которого отказывается подписывать медкарту ребенка.
При отказе руководства поликлиники решить вопрос мирным путем, родителям следует подать заявление в прокуратуру.
Параллельно рекомендуется написать жалобу в местное Управление здравоохранения.
В том случае, когда детей не желают принять в детсад или школу, родителям нужно подать запрос в учреждение, с требованием указать причину отказа. Руководство обязано отреагировать на такое обращение и дать ответ в письменном виде. Если они будут ссылаться на отсутствие свободных мест, то после такого ответа в учреждение другие дети могут приниматься только после извещения родителей непривитого ребенка о появлении вакансии. Также им рекомендуется написать жалобу в дирекцию садика или школы, и в отдел образования.

При планировании отдыха и оздоровительных мероприятий в России и за рубежом, родителям непривитых детей нужно помнить, что в санатории и летние лагеря необходимо оформлять справки об эпидемблагополучии и прививочные сертификаты.

Прививка от гриппа обязательна или нет в 2018 году?

Поздняя осень и практически вся зима — это самый пик простудных, инфекционных и вирусных заболеваний. О сохранении личного здоровья каждому человеку необходимо позаботиться заранее. Самыми распространенными недугами указанного выше времени являются грипп и ОРВИ. Если против ОРВИ отлично действует закаливание и профилактика организма, то против гриппа доктора рекомендуют своевременно провести вакцинацию.

Прививка от гриппа в 2018 году поможет сохранить здоровье, а также уберечься от вирусного заболевания.

Вакцинация в 2018 году

В медицинской статистике указано, что практически каждую зиму наступает пик простудных, инфекционных и вирусных заболеваний. В наступающее время грипп будет распространен на Украине, в России, Белоруссии. Если в прошлые периоды каждый второй человек переболел гриппом, то эта же самая ситуация будет повторяться и в наступающее время.

Прививка от гриппа обязательна или нет в 2018 году? Этот вопрос будоражит сотни тысяч умов российских жителей. Грипп имеет большое разнообразие подвидов. На сегодняшний день не известно, какой именно штамп недуга будет прогрессировать в будущем году . Но медики подготовились основательно, поэтому населению предлагается вакцинация современными и эффективными инъекциями.

По прогнозам медиков можно выявить, что на протяжении всего экстренного периода в природе будут действовать три основных штамма гриппа, при этом, они поочередно будут сменять друг друга. На ассамблее медиков было решено провести вакцинацию современнейшими препаратами. Фармакологическое название прививки от гриппа в 2018 году имеет следующие вариации:

Детский вариант — Гриппол плюс;

вакцина для взрослых — Гриппол.

Прививки начнут поступать в медицинские заведения уже с начала августа. Важно помнить, что вакцинация проводится только внутримышечным способом. Вакцина для детей является более щадящей, основное ее достоинство находится в том, что в ее составе практически нет никаких консервантов.

Необходима ли вакцинация от гриппа?

Какие прививки от гриппа лучше в 2018 году уже определено. Открытым остается вопрос, а так ли важна и необходима эта вакцинация профилактическими препаратами?

Для того, чтобы получить лишь реальный ответ на заданную проблему, необходимо знать следующие факты:

Вакцина помогает сохранить иммунитет организма против вирусов гриппа. Введение инъекции поможет активизировать защитные силы человеческого организма на самом высоком уровне;

Защитное действие профилактического механизма начинает активизироваться после 12 часов после введения вакцины;

Срок действия дополнительных защитных сил организма определен 12 месяцами.

Медики рекомендуют провести вакцинацию всем желающим до наступления постоянных холодов, то есть до ноября. По некоторым данным определено, что пик вирусного заболевания начнет действовать с февраля. Соответственно, к данному времени должны быть проведены все необходимые медикаментозные процедуры.

Обязательна или нет в 2018 году прививка от гриппа? То, как поступать со своим здоровьем, может решить только сам человек. Вакцинация противогриппозной прививкой проводится в первую очередь для всех самых незащищенных слоев населения. К таковым относятся школьники, студенты, дошкольники, работники сферы образования и медики. Кроме этого, большим фактором риса обладают пожилые люди, которые достигли 60 летнего возраста, торговый и обслуживающий персонал, хронические больные.

Место проведения вакцинации

Дошкольники проходят вакцинацию в детских садах, школьники, другие учащиеся прививаются по месту учебы. Единственное, что требуется перед тем, как провести вакцинацию несовершеннолетнему ребенку — это получение согласия на прививку от родителей или же заменяющих их совершеннолетних лиц.

Трудоспособное население, которое официально устроено на каком-либо предприятии, проходят все необходимые процедуры по месту работы, при условии заключения договора с лечебными учреждениями.

Все остальные желающие, которые решили провести вакцинацию, проходят необходимые процедуры в поликлиниках по месту своего жительства.

Перед тем, как провести вакцинацию, каждому человеку необходимо посоветоваться с лечащим доктором. Только после получения утвердительного ответа от медика можно пройти вакцинацию.

Прививка от гриппа имеет определенные противопоказания:

аллергические реакции на состав лекарственного средства, куриный белок;
индивидуальная непереносимость человеческого организма составляющих медикаментозного препарата;
повышенная температура тела;
наличие хронических недугов верхних или нижних дыхательных путей;
астма;
некоторые заболевания центральной нервной системы;
эндокринные заболевания;
нарушения в работе кровеносной системы;
младенческий возраст до 6 месяцев.

Медики уверенно заявляют, что новый состав вакцины от гриппа может быть положительно использован даже при умеренно повышенной температуре тела у человека. Но перед тем, как решиться на вакцинацию, необходимо посетить лечащего врача и проконтролировать настоящее состояние своего здоровья.

Обязательные прививки от гриппа

Первые прививки детям делают еще в роддоме. Этот «комариный укус» шприца с вакциной уберегает ребенка от возможной смертельной опасности. Вакцинация детей позволила нам забыть о таких страшных заболеваниях как оспа, чума, дифтерия, корь. Однако в XXI веке, веке высоких технологий, у родителей сформировалось неоднозначное отношение к прививкам. Нужны ли они детям? В каком возрасте лучше прививать малышей, и какие из прививок обязательны? Давайте разберемся вместе.

Малыш появляется на свет с врожденным иммунитетом, затем получает дополнительную защиту вместе с материнским молоком. С каждым днем организм крошки крепнет, если он получает полноценное сбалансированное питание, правильно физически развивается. А проведение прививок ребенку нужно, чтобы его естественный иммунитет дополнился приобретенным, и малыш стал стойким к вирусным заболеваниям.

Прививки детям: за и против

Врачи считают прививки необходимыми, но некоторые натурфилософы придерживаются противоположного мнения. Согласно закону Российской Федерации, родители имеют право самостоятельно решать, стоит ли делать ребенку прививку. Однако перед тем как тестировать свою методику отказа от вакцины на беззащитном малыше, следует проконсультироваться с опытным педиатром, взвесив все «за» и «против» вакцинации детей.

Особенно внимательными стоит быть тем родителям, чьи дети часто болеют. По мнению педиатров, у таких малышей вырабатывается меньше антител, чем у детей с крепким иммунитетом. Именно поэтому таким ребятам и нужна дополнительная защита, а вовсе не отказ от прививок.

Каким детям не нужно делать прививки?

Рассказы о том, как от того, что ребенку сделали прививку при насморке, и малыш заразился всеми возможными болезнями, сильно преувеличены впечатлительными родителями. Современная медицина предполагает немного противопоказаний для вакцинации детей.

Основными временными противопоказаниями для вакцинации детей до года и в старшем возрасте является анемия или низкий уровень гемоглобина. Поэтому, если малыш недавно переболел, испытал сильный стресс или даже страдает насморком, врачи действительно рекомендуют отложить вакцинацию до полного выздоровления.

Однако от прививок отказываются вовсе или делают их в облегченной форме, когда первичная вакцинация вызвала у малыша сложнейшие аллергические отеки, злокачественные болезни крови, прогрессирующие неврологические патологии. Если участок кожи, в который была произведена инъекция, распухает, у ребенка поднимается температура до 40С, врач также может отменить прививки или увеличить интервал между ними.

Обязательные прививки детям

Прививки БЦЖ детям обязательны, ведь в условиях сурового русского климата инфекцию туберкулеза можно подхватить в любом общественном месте, а чтобы заразиться этой опасной болезнью, не обязательно иметь тесный контакт с больным.

Вакцинация же в 15 раз снизит риск возникновения заболевания. Укол делают ребенку в левое плечо. Место вакцинации ни в коем случае нельзя смазывать антисептиками (зеленкой и йодом). Через пару месяцев у ребенка появится небольшое уплотнение и корочка на участке прививки, которую также не следует удалять и намыливать. Вакцина помогает малышу сформировать защиту от туберкулеза на 7 лет.

Вакцинация детей АКДС повторяется трижды: первую прививку делают в 3 месяца, в 4,5, 6 месяцев, а затем малышей ревакцинируют через год. Прививка защищает крошек от трех опаснейших заболеваний – коклюша, дифтерии и столбняка. После вакцинации иммунитет формируется почти у всех детей. Ребенку будет не страшна дифтерия в течение 5 лет, коклюш – 5-7 лет, а вот от столбняка вакцина убережет малыша на целых 10 лет. В школе детям сделают повторные прививки.

В день прививки малыша нельзя купать, а если у ребенка после прививки АКДС болит нога, стоит проконсультироваться с доктором или медсестрой. Сбивать температуру следует, если она поднимается выше 37,5. Первые две недели после прививки рекомендуется ограничить контакты малыша с окружающими.

У некоторых детей появляется шишка после прививки АКДС, которая сама по себе проходит через несколько дней. Но если это уплотнение беспокоит малыша и не проходит, также рекомендуем вам обратиться к педиатру.

Стоит ли делать ли прививку от гепатита ребенку? Безусловно, стоит. Гепатит В по праву считается катастрофой XXI века. Этот губительный для печени вирус передается не только через кровь, но и через мочу, слюну. При ослабленном иммунитете его, как и туберкулез, можно «подцепить» в общественных местах. Поэтому вакцинация от гепатита В всегда входит календарь обязательных прививок детям до года, укол детям делают в первые 12 часов их жизни, а затем повторяют прививку через месяц и полгода.

Педиатры рекомендуют не отклоняться от графика, ведь эта прививка легко переносится ребенком и дает ему неоценимую защиту. Иммунитет у малыша сформируется на 5 лет. А вот если вакцинировать ребенка не вовремя, эффективность процедуры резко снизится.

Одной из самых опасных инфекций века остается полиомиелит. Этот кишечный вирус передается воздушно-капельным путем, с выделениями. Всем родителям известно, что заболевание приводит к параличам, поэтому обязательно нужно делать ребенку прививку от полиомиелита. Она может быть проведена при помощи живой (ОПВ) или неживой вакцины (ИПВ). Если вы выбрали ОПВ-прививку, за малышом и его близкими родственниками следует наблюдать 30 дней.

Одновременно ребенку делают прививку от краснухи, паротита и кори. Иммунитет против болезней формируется на 5 лет. У малыша на 5-14 сутки может повыситься температура, иногда появляется припухлость желез, поэтому родителям следует быть внимательными к ребенку после проведения прививки.

Календарь прививок для детей до 3 лет

Обязательный календарь прививок детям, с учетом необходимых сочетаний вакцин и интервалов выглядит следующим образом:

1 день: гепатит (первая вакцинация);
3-7 дней: туберкулез;
1 месяц: гепатит (вторая вакцинация);
3 месяца: АКДС + полиомиелит (первая вакцинация);
4,5 месяца: АКДС + полиомиелит (вторая вакцинация);
6 месяцев: АКДС + полиомиелит (третья вакцинация);
12 месяцев: MMR – корь, краснуха, паротит;
18 месяцев: АКДС + полиомиелит (первая ревакцинация);
20 месяцев: Полиомиелит (вторая ревакцинация).

Подготовка ребенка к вакцинации

Чтобы вакцина защитила крошку, недостаточно лишь выполнять план прививок детям до года, малыша надо подготовить к предстоящей процедуре.

Перед уколом следует пройти осмотр у педиатра. Основным противопоказанием к прививкам у детей являются недавно перенесенные острые заболевания. Если иммунитет крошки ослаблен, врач назначает индивидуальный график прививок таким образом, чтобы вакцинировать малыша здоровым и крепким.

Беспокоитесь, что у ребенка поднимется температура после прививки или по всему телу распространится сыпь? Тогда сдайте анализ на напряженность иммунитета, по результатам которого подберет подходящий график вакцинации ребенка. Если малыш страдает от аллергии, следует обратиться и к эндокринологу: врач решит, как подготовить ребенка к прививке, также разработает индивидуальный план вакцинации.

Затем ребенку необходимо сдать анализы крови и мочи, и если результаты окажутся удовлетворительными, начинайте готовить его к прививкам. За неделю до назначенной даты не следует давать малышу новых продуктов, чтобы не спровоцировать аллергию. Не отказывайтесь и от антигистаминного средства, назначенного педиатром. Принимайте препарат несколько дней до и после вакцинации.

Дети после вакцинации: наблюдение

После укола внимательно следите за самочувствием крошки. Однако не стоит паниковать, если у малыша незначительно повысилась температура, он чувствует себя слабым и все время хочет спать — это нормальная реакция организма на вирус. Небольшое уплотнение и покраснение на месте укола также не стоят ваших нервов. Помните, кожу в области прививки нельзя мочить и расчесывать, через несколько дней уплотнение пройдет.

Несколько слов о прививке от гриппа

Многие родители задумываются, нужна ли прививка от гриппа ребенку. У медиков нет однозначного ответа на этот вопрос. Опасность гриппа состоит в его осложнениях: в отличие от классической простуды эта болезнь может привести к пневмонии, синуситам и различным сердечнососудистым недугам. Стоит ли рисковать здоровьем крошки?

Всемирная организация здравоохранения советует прививать от гриппа малышей старше 6 месяцев. Вакцинацию следует проводить в октябре-ноябре, поскольку иммунитет малыша формируется через 2 недели после прививки.

Современные прививки против гриппа практически не вызывают побочных эффектов. Единственной реакцией на вакцину у ребенка может стать небольшой жар и маленький отек в месте укола.

Однако прививку от гриппа не стоит делать детям, которые страдают от следующих заболеваний:

Патология почек;
Состояния иммунодефицита;
ВИЧ или СПИД;
Патология легких;
Сахарный диабет;
Болезни крови;
Аллергические реакции;
Бронхиальная астма.

Опасения родителей: Может ли ребенок заболеть после прививки?

Каждый родитель волнуется за здоровье своего малыша. Так хочется, чтобы любимый ребенок не знал проблем и побочных действий прививок, а все неприятные болезни обошли его стороной. Если вы не уверены в графике прививок ребенку, хотите получить второе мнение педиатра или просто проконсультироваться с опытным специалистом по поводу здоровья малыша – опытные специалисты американского диагностического центра ждут вас на usvdc.com!

Нашему педиатру вы можете задать любой вопрос: можно ли гулять с ребенком после прививки, как следует питаться после процедуры, когда лучше сделать укол и многие другие. Просто зарегистрируйтесь на usvdc.com, выбирайте удобное время консультации, и опытный педиатр американского виртуального диагностического центра разрешит все ваши сомнения. Желаем здоровья вам и вашему ребенку!

Добавить комментарий Отменить ответ

Обязательна или нет в 2018 году прививка от гриппа?

Ежегодно сотни людей страдают от инфицирования вирусом гриппа, который постоянно мутирует и наносит человечеству непоправимый вред. Врачи изобрели специальные вакцины, которые предотвращают развитие данного заболевания путем формирования искусственного иммунитета, поэтому необходимо отдельно обсудить вопрос о том, какой будет прививка от гриппа в 2018 году .

Вакцинация и ее особенности

Данные медицинской статистики говорят о том, что ежегодно в зимний период времени в мир приходит очередная эпидемия вируса гриппа, который в последнее время сильно мутирует и приводит к серьезным развития побочных эффектов. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, а также нередко приводит к развитию воспаления легких (при условии отсутствия лечения), что в свою очередь может стать причиной смерти больного. Именно поэтому возникает вопрос о том, обязательна или нет в 2018 году прививка от гриппа, ведь власти уже в течение нескольких лет обсуждают вопрос о том, чтоб принять законопроект, который бы обязал население проходить процедуру вакцинации и тем самым стал бы отличной профилактикой против развития эпидемии.

Ученые постоянно разрабатывают новые современные препараты, которые направлены против развития данного заболевания, потому что они способствуют созданию искусственного иммунитета. Обязательными (в соответствии с последними официальными данными правительства) их никто делать не будет, но можно точно сказать о том, что прививки уже разработаны, и каждый может пройти процедуру вакцинации (по своему желанию и в соответствии с рекомендациями врача).

Официальное фармакологическое название прививки от гриппа в 2018 году должен знать каждый, как и о том, что вакцина имеет две вариации для взрослых и детей:

Гриппол плюс (препарат, предназначенный для выполнения детских инъекций);
Гриппол (для взрослых людей).

Первые вакцины можно будет начать делать в начале августа, потому что именно в это время они начнут появляться в медицинских учреждениях. И лучше всего позаботиться о выполнении инъекции именно заранее, потому что организм должен успеть сформировать иммунитет к штамму вируса, в обратном случае вакцина не даст никакого эффекта.

Преимущества противогриппозной прививки

На вопрос о том, какие прививки от гриппа лучше в 2018 году, ответить просто, потому, по сути, медицинские работники предлагают населению обратить внимание только на два варианта данного препарата, предназначенные для каждой возрастной группы в отдельности. Однако нужно сказать о том, что использовать возможность укрепить собственный организм необходим каждому, потому что вовремя сделанная инъекция позволяет сформировать искусственный иммунитет и активировать защитные свойства человеческого организма, причем работать она будет на протяжении целого календарного года, следовательно, отказываться от проведения данной процедуры точно никому не стоит.

Противопоказанием к выполнению инъекций является:

аллергия на белок;
развитие сильной аллергической реакции на предыдущую инъекцию;
острая фаза любого инфекционного заболевания или обострение хронической болезни;
повышенная температура тела.

Несколько мифов о вакцинации

Обсуждая вопрос о том, обязательна ли прививка от гриппа обязательна или нет в 2018 году, необходимо отдельное внимание уделить вопросу о том, какие существуют мифы на этот счет. Наиболее распространенным заблуждением является мнение о том, что можно заразиться вирусом во время вакцинации. На самом деле это полностью исключено, потому что в состав препарата входят только фрагменты вирусов, которые нужны для формирования иммунитета, но никакого вреда организму они не наносят.

Вакцинироваться необходимо только тем пациентам, которые относятся к группе риска, потому что их организм не может противостоять вирусам самостоятельно. Однако на деле заразиться гриппом может человек любой возрастной категории, собственно, как и пострадать от последствий данного заболевания, поэтому лучше всего инъекции делать каждому человеку независимо от его возрастной категории.

Не менее популярным убеждением является высказывание о том, что вирус постоянно мутирует, а вакцина создана только против одной его разновидности. Однако это не так, потому что ученые говорят, что в состав препарата входят остатки разных штаммов вируса, которые вполне справляются с задачей формирования противогриппозного иммунитета.

Естественно, нельзя не сказать о том, что профилактику против развития болезни можно проводить и другими методами – приемом иммунологических препаратов, например, или с помощью средств народной медицины, но ее эффективность будет минимальной, поэтому вероятность заражения вирусом гриппа будет все еще такой же высокой.

Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок Приложение N 2. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н
"Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям"

С изменениями и дополнениями от:

календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приложению N 2 .

В.И. Скворцова

Регистрационный N 32115

Утвержден национальный календарь профилактических прививок. Прописан порядок их проведения.

Предусмотрена обязательная вакцинация против туберкулеза, пневмококковой и гемофильной инфекций, дифтерии, коклюша, полиомиелита, вирусного гепатита В, столбняка. Календарь также включает прививки против кори, краснухи, эпидемического паротита. Указаны категории и возраст граждан, кому ставятся перечисленные вакцины.

Прививки могут делать медорганизации, имеющие соответствующую лицензию.

Перед вакцинацией лицу или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от прививки. Оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно осматриваются врачом (фельдшером).

Приведены требования к медработникам, проводящим вакцинацию. Так, они должны пройти обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов и оказания медпомощи в экстренной или неотложной форме.

Установлен календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Речь идет о вакцинации против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А и пр.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям"

Регистрационный N 32115

Вам также будет интересно:

ФабЛаб: доступная наука Фаблаб мисис

Вертикальный обрабатывающий центр фирмы Haas — это не то оборудование, которое можно...

Пирогенал: свойства и применение

МНН: Липополисахарид бактериальный, выделенный из клеток Salmonella Производитель:...

Лекарственный справочник гэотар Нексиум способ применения

Препарат Нексиум - это ингибитор протонной помпы с высокой эффективностью действия в...

Мексикор: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги Применение в период беременности или кормления грудью

Немного фактов о товаре: Инструкция по применению Цена в интернет-аптеке сайт: от...

Сироп «Конвулекс» – инструкция по применению

Конвулекс – линейка противоэпилептических средств на основе вальпроевой кислоты. Препараты...

Форма поиска

Популярное

Золотой ключик или приключения буратино

Что посев в гинекологии при беременности

Финики: состав и калорийность, полезные свойства Витамины в финиках таблица

Цитаты святых о зле Понятие зла в Священном Писании

Развал ссср: цру рассекретило документы о горбачеве Договоренность с горбачевым

Webalta: как удалить поисковую систему программу убрать Toolbar

Зачем умирают молодые, хорошие люди?

Таблица 1

Таблица 2

Вакцинопрофилактика взрослых

Таблица 3.

Таблица 4

Значение иммунизации во взрослом возрасте

Нормативные документы об обязательной вакцинопрофилактике

Какие делают профилактические прививки взрослым на работе: полный перечень

От кори

От столбняка и дифтерии

От гепатита

Другие вакцины

Обязательная вакцинация работников

Сотрудников образовательных учреждений

Медицинских работников

Персонала пищевой промышленности и общепита

Работников водопроводных сооружений

Ответственность работодателя за проведение обязательной вакцинации на предприятии

Имеют ли право на работе заставить делать прививку

Правовые аспекты обязательных прививок для медработников

Отказ от вакцинации

Какие прививки обязательны для медработников

Какие вакцины используются для прививок медработникам

Вакцины для иммунизации медработников по эпидемическим показаниям

Правовые аспекты обязательных прививок для медработников

Какие прививки обязательны для медработников

Какие вакцины используются для прививок медработникам

Вакцины для иммунизации медработников по эпидемическим показаниям

Прививка от гриппа добровольная или обязательная

Является ли вакцинация от гриппа обязательной?

Нало ли делать прививку от гриппа? На работе заставляют имеют ли право?

Светлана Мосолова (Горностаева)

Является ли прививка от гриппа обязательной?

ПрОстО_не_надо_сходить_с_ума

Должна ли я объяснять причины отказа от прививки от гриппа?

Что нужно знать родителям об обязательной вакцинации детей?

Методы проведения вакцинации

Обязательно ли делать прививки детям, можно ли отказаться?

Перечень обязательных (плановых) прививок

Как должна проводиться вакцинация детей?

Проблемы, которые могу возникнуть, если у детей нет плановых прививок

Прививка от гриппа обязательна или нет в 2018 году?

Вакцинация в 2018 году

Необходима ли вакцинация от гриппа?

Место проведения вакцинации

Обязательные прививки от гриппа

Прививки детям: за и против

Каким детям не нужно делать прививки?

Обязательные прививки детям

Календарь прививок для детей до 3 лет

Подготовка ребенка к вакцинации

Дети после вакцинации: наблюдение

Несколько слов о прививке от гриппа

Опасения родителей: Может ли ребенок заболеть после прививки?

Добавить комментарий Отменить ответ

Обязательна или нет в 2018 году прививка от гриппа?

Вакцинация и ее особенности

Преимущества противогриппозной прививки

Несколько мифов о вакцинации

С изменениями и дополнениями от:

Вам также будет интересно: