Препарат Сибазон — транквилизатор, обладает седативным и противосудорожным эффектом. Оказывает миорелаксирующее влияние на нервную систему. Выпускается в виде ампул для инъекций и таблеток. Продается в аптеках только по рецепту врача. 1 мл вещества содержит 5 мг диазепама. В составе препарата есть вспомогательные вещества: этанол 95%, насыщенный натрия хлоридом — 200 мг, пропиленгликоль, макрогол 400 — 200 мг, вода. Во время приема Сибазона нельзя употреблять спиртные напитки. В соответствии с правилами хранения ампулы должны находиться в темном месте при температуре не выше +5 градусов.

Фармакологическая группа: анксиолитическое средство (анксиолитики)

Фармакологическое действие

Препарат является производным бензодиазепина, транквилизатор, миорелаксант, оказывает седативное и противосудорожное действие. Механизм работы такой: Сибазон усиливает тормозное влияние гамма-аминобутирата в центральной нервной системе, ингибирует спинальные рефлексы, чем снижает тонус скелетной мускулатуры.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается — около 75 процентов от общей массы. Начинает действовать через 30 минут после приема, а максимальной концентрации в плазме(Cmax) достигает за 120 минут. При регулярном приеме лекарства равновесная концентрация(Css) устанавливается через 7-14 дней. Длительность действия сибазона составляет около 12 часов. Активное вещество связывается с белками плазмы на 94-99%, Проникает в спинномозговую жидкость и грудное молоко.

70% препарата выводится почками и около 10% — с калом. 1-2% — в неизменном виде. Процесс выведения делится на два этапа: быстрое и активное выведение происходит за 2-3 часа, следующая медленная фаза продолжается до 70 часов.

Торговое название: Сибазон

Международное непатентованное название: Диазепам

Показания к применению

Препарат используется в качестве основной или вспомогательной терапии при следующих заболеваниях:

• Депрессия, различные неврозы.
• Неуправляемые фобии, страхи, тревога.
• Спастические состояния при поражении головного или спинного мозга.
• Абстинентный синдром.
• Эпилепсия.
• Делирий.
• Столбняк.
• Сильные мышечные спазмы.
• Травмы позвоночника.
• Люмбаго.
• Шейный радикулит.
• Артриты , бурситы, при которых наблюдается спазм мышц.

Кроме того, диазепам применяют как премедикацию перед наркозом, для облегчения родовой деятельности, при угрозе преждевременных родов, для лечения эклампсии беременных.

Противопоказания

Препарат отпускается строго по рецепту, дозировку назначает врач после полного осмотра пациента. Перед приемом обязательно нужно изучить список противопоказаний:

1. Наличие аллергии на компоненты сибазона.
2. Запущенная стадия глаукомы.
3. Алкогольное отравление(исключая острую абстиненцию)
4. Передозировка препаратами-аналогами.
5. Миастения.
6. Наличие апноэ.
7. Нарушение работы печени, заболевания печени.

Лечение этим препаратом неврозов, бессонницы, депрессий проводят только под строгим наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

При назначении препарата необходимо подробно рассказать доктору обо всех лекарственных средствах, применяемых пациентом в данный момент, чтобы проверить их на совместимость. При сочетании с некоторыми веществами прием Сибазона опасен.

• Сибазон нельзя принимать одновременно с противовирусными. Последние усиливают седативных эффект, что может привести к угнетению функции дыхания и проблемам с сердцем.
• Прием других миорелаксантов и антидепрессантов усиливает холинергическое действие, кроме того, возникает риск развития апноэ.
• Сибазон не назначают одновременно с антигипертензивными препаратами, последствия совместного приема непредсказуемы.

Дозировка лекарства

Препарат принимают внутрь, вводят внутримышечно и внутривенно. При внутривенном введении применяют медленный метод: 1мл вещества за минуту.

• Острые приступы тревоги или паники снимают дозой в 1-2 мл Сибазона. Спустя 4 часа инъекцию можно сделать повторно. При алкогольном делирии необходимо 2 мл вещества, прием повторяют каждые три часа до купирования всех симптомов. Разовая максимальная доза — 30 мг, максимальная суточная — 70 мг.
• При приступе эпилепсии необходимо ввести 30 мг препарата: по 2 мл каждые 15 минут. Норма для детей в первый месяц жизни вводят по 0.1 мл на 1 кг веса(сколько составляет суточная доза, определяет врач), после 1 года разовая доза составляет 5 мг, после пяти лет — 10 мг.
• При мышечном спазме лекарство вводят по 3-4 мл внутримышечно. При необходимости через три часа укол повторяют, впоследствии используется таблетированная форма.
• При лечении столбняка взрослым положено 2 мл Сибазона медленным введением. При использовании капельниц выбирают скорость 10 мг за 1 час.
• При люмбаго и шейном радикулите внутримышечно вводят 4 мл препарата — до двух инъекций, чтобы снять болевой синдром. Затем назначают прием Сибазона в таблетках.
• Перед оперативным вмешательством пациенту делают укол в мышцу(доза — 3-4 мл) или внутривенную инъекцию — 2 мл. После операции добавляют еще 1 мл препарата.
• Для введения пациента в состояние сна нужно 4-6 мл Сибазона внутривенно медленным введением. Дозировка в данном случае определяется врачом индивидуально.

Передозировка

При нарушении дозировки препарата у пациентов проявляются следующие симптомы:

• Заторможенная реакция или сильное возбуждение.
• Сонливость.
• Увеличение продолжительности сна.
• Апноэ.
• Нарушение работы дыхательной системы.
• Брадикардия.
• Повышение болевого порога.
• Нарушение координации.
• Снижение рефлексов.
• Потеря сознания.

Передозировка Сибазона может закончиться летальным исходом.

При обнаружении любого из симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Гемодиализ и диурез не эффективны. В больнице внутривенно вводят флумазенил в качестве антидота. При передозировке важно контролировать работу сердца, дыхания, следить за давлением и температурой тела, общим состоянием организма.

Побочные действия препарата

• Со стороны центральной нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, заторможенность действий, нарушение ориентации в пространстве, медленная речь, спутанность сознания, галлюцинации, слабость в мышцах, падение настроения, редко — возникновение суицидальных мыслей.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение сердечного ритма, тахикардия, крайне редко остановка сердца.
• Со стороны дыхательной системы: одышка, апноэ.
• Со стороны эндокринной системы: снижение либидо.

Прием препарата нужно проводить под наблюдением врача, при возникновении побочных реакций снизить дозировку.

Сибазон при беременности

При наступлении беременности прием препарата следует прекратить. В первом триместре его не назначают за исключение крайней необходимости. Если женщина принимала Сибазон в третьем триместре, то в дальнейшем у новорожденного могут отмечаться нарушения дыхания и сердечной деятельности, слабость мышц. При приеме препарата нельзя продолжать грудное вскармливание.

Сибазон и вождение автомобиля

Так как препарат снижает концентрацию внимания, может вызвать спутанность сознания и потерю ориентации в пространстве, садиться за руль при приеме Сибазона запрещено. Возобновить поездки можно через трое суток после окончания лечения.

Аналоги Сибазона

Аналогами Сибазона по фармакологическом действию являются: Грандаксин, Гидазепам , Ксанакс, Неурол, Хелакс.

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или с желтовато-зеленоватым оттенком, прозрачный.

Вспомогательные вещества: этанол 95% (), насыщенный натрия хлоридом - 200 мг, пропиленгликоль - 200 мг, макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) - 200 мг, вода д/и - до 1 мл.

2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (10) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Транквилизатор, производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связан с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС. Миорелаксирующее действие обусловлено также ингибированием спинальных рефлексов. Может вызывать антихолинергический эффект.

Фармакокинетика

Всасывание быстрое. C max в отмечается через 90 мин. Связывание с белками плазмы составляет 98%. Проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. Выводится почками - 70%.

Показания

Неврозы, пограничные состояния с явлениями напряжения, беспокойства, тревоги, страха; нарушения сна, двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии, абстинентный синдром при хроническом алкоголизме; спастические состояния, связанные с поражением головного или спинного мозга, а также миозиты, бурситы, артриты, сопровождающиеся напряжением скелетных мышц; эпилептический статус; премедикация перед наркозом; в качестве компонента комбинированного наркоза; облегчение родовой деятельности, преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты, столбняк.

Противопоказания

Тяжелая миастения, выраженная хроническая гиперкапния. Указания в анамнезе на алкогольную или лекарственную зависимость (кроме острой абстиненции). Повышенная чувствительность к диазепаму и другим бензодиазепинам.

Дозировка

Принимают внутрь, вводят в/м, в/в, ректально. Суточная доза варьирует от 500 мкг до 60 мг. Разовая доза, частота и длительность применения устанавливаются индивидуально.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, мышечная слабость; редко - спутанность сознания, депрессия, нарушения зрения, диплопия, дизартрия, головная боль, тремор, атаксия; в единичных случаях - парадоксальные реакции: возбуждение, чувство тревоги, нарушения сна, галлюцинации. После в/в введения иногда наблюдается икота. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости, нарушения памяти.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, тошнота, сухость во рту, слюнотечение; в единичных случаях - повышение активности трансаминаз и ЩФ в плазме крови, желтуха.

Со стороны эндокринной системы: редко - повышение или снижение либидо.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - недержание мочи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при парентеральном применении возможно некоторое понижение АД.

Со стороны дыхательной системы: при парентеральном применении в единичных случаях - нарушения дыхания.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с нейролептиками, седативными, снотворными средствами, опиоидными , средствами для наркоза), усиливается угнетающее влияние на ЦНС, на дыхательный центр, выраженная артериальная гипотензия.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с амитриптилином) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, повышение концентрации антидепрессантов и усиление холинергического действия.

У пациентов, длительно получавших центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды, степень и механизмы лекарственного взаимодействия непредсказуемы.

При одновременном применении с миорелаксантами действие миорелаксантов усиливается, увеличивается риск возникновения апноэ.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно усиление эффектов диазепама. Повышается риск развития прорывного кровотечения.

При одновременном применении с возможно повышение концентрации бупивакаина в плазме крови; с диклофенаком - возможно усиление головокружения; с изониазидом - уменьшение выведения диазепама из организма.

Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в т.ч. противоэпилептические средства ( , фенитоин), могут ускорять выведение диазепама.

При одновременном применении с кофеином уменьшается седативное и, возможно, анксиолитическое действие диазепама.

При одновременном применении с клозапином возможны выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания; с леводопой - возможно подавление противопаркинсонического действия; с лития карбонатом - описан случай развития коматозного состояния; с метопрололом - возможны снижение остроты зрения, ухудшение психомоторных реакций.

При одновременном применении с парацетамолом возможно уменьшение выведения диазепама и его метаболита (дезметилдиазепама); с рисперидоном - описаны случаи развития ЗНС.

При одновременном применении с рифампицином повышается выведение диазепама вследствие значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина.

Теофиллин в низких дозах, извращает седативное действие диазепама.

При одновременном применении в редких случаях диазепам подавляет метаболизм и усиливает действие фенитоина. Фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм диазепама.

При одновременном применении флувоксамин повышает концентрацию в плазме крови и побочные эффекты диазепама.

При одновременном применении с циметидином, омепразолом, дисульфирамом возможно увеличение интенсивности и длительности действия диазепама.

При одновременном приеме этанола, этанолсодержащих препаратов усиливается угнетающее влияние на ЦНС (главным образом на дыхательный центр), а также может возникнуть синдром патологического опьянения.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в таких случаях рекомендуется избегать парентерального введения диазепама), при закрытоугольной глаукоме и предрасположенности к ней, при миастении.

Требуется особая осторожность при применении диазепама, особенно в начале лечения, у пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды.

При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно. При внезапной отмене диазепама после длительного применения возможны беспокойство, возбуждение, тремор, судороги.

Диазепам следует отменить при развитии парадоксальных реакций (острое возбуждение, тревожность, нарушения сна и галлюцинации).

После в/м инъекции диазепама возможно увеличение активности КФК в плазме крови (что следует учитывать при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда).

Избегать в/а введения.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Диазепам может вызывать замедление скорости психомоторных реакций, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Беременность и лактация

Не следует применять диазепам в I триместре беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Следует иметь в виду, что при применении диазепама при беременности возможно существенное изменение ЧСС плода.

При регулярном приеме в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Следует избегать применения диазепама у новорожденных, так как у них еще не полностью сформировалась ферментная система, участвующая в метаболизме диазепама.

Сибазон инструкция

Инструкция по применению препарата Сибазон познакомит потребителя со всеми необходимыми сведениями по его использованию для лечения. Здесь можно прочесть о составе Сибазон, его формах выпуска и условиях хранения. Помимо этого сопроводительный лист содержит подробное руководство по показаниям препарата и о режиме его дозирования, а также предупредит о возможных побочных эффектах, противопоказаниях и взаимодействии с другими медикаментами. Также в инструкции даны рекомендации по приему препарата для детей и беременных женщин.

Прежде чем начать лечение данную информацию следует внимательно изучить.

Форма выпуска и состав

Препарат Сибазон как транквилизирующее средство выпускают в виде таблеток и раствора для инъекций.

Сибазон таблетки

Действующим веществом синтетического препарата Сибазон является диазепам, который составляя собой его состав, содержится в необходимой концентрации.

Таблетки упакованы по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, каждая пачка содержит по 2 упаковки. Также таблетки могут помещаться в банку из полимера по двадцать штук.

Сибазон в ампулах

Действующим веществом синтетического препарата Сибазон является диазепам, который в 1 миллилитре раствора содержится в количестве 5 миллиграмм.

В аптеки Сибазон в виде раствора поступает в картонных упаковках по 10 ампул (2мл) в каждой.

Однако являясь сильнодействующим лекарственным средством Сибазон не находится в свободной продаже и приобрести его можно только имея на руках рецепт врача.

Условия и сроки хранения

Не следует забывать, что препарат Сибазон является сильнодействующим лекарственным средством, поэтому место его хранения должно быть недоступным для детей, а также защищено от проникновения солнечного света. Хранить препарат можно не более трех лет. Использовать Сибазон после того как истек срок его годности запрещено.

Фармакология

Препарат Сибазон является транквилизатором, служит производным бензодиазепина. Лекарственное средство способно к оказанию анксиолитического, седативного, противосудорожного и центрального миорелаксирующего действия. Механизм его воздействия связан с тем, что он способствует значительному усилению торможения GABA в ЦНС. Способность препарата к снижению мышечного тонуса обусловлено тем, что под действием диазепама подавляются спинальные рефлексы.

Препарат способен к антихолинергическому эффекту, что можно расценивать как побочное действие.

Сибазон показания к применению

Лекарственный препарат Сибазон назначают для лечения тем пациентам, которым требуется облегчить следующие состояния:

• При неврозах, которые сопровождаются напряжением, беспокойством, чувством тревожности и страхом;
• При нарушениях сна;
• При двигательных возбуждениях различного характера и происхождения в области психиатрии и неврологии;
• При абстинентном синдроме и заболевании хроническим алкоголизмом;
• При спастических состояниях, которые связаны с поражением мозга, как головного, так и спинного;
• При миозитах, бурситах, артритах, которые сопровождаются напряжениями мышц скелетных;
• При наличии эпилептического статуса;
• При подготовительных процедурах к наркозу перед операцией;
• В качестве одного из компонентов комбинированного наркоза;
• Для облегчения родовой деятельности, при наступлении преждевременных родов, при преждевременной отслойке плаценты;
• При столбняке.

Противопоказания

Назначение препарата противопоказано тем пациентам кто страдает миастенией в тяжелой форме, а также выраженной гиперкапнией в хронической. Помимо этого не следует назначать лечение Сибазоном при зафиксированной в анамнезе алкогольной и лекарственной зависимости. Исключение составляет только состояние острой абстиненции. Также препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к его активному веществу.

Сибазон инструкция по применению

Применение препарата осуществляется путем внутривенного и внутримышечного введения, а также внутрь и ректальным введением.

Сибазон таблетки

Сибазон в ампулах

Суточную дозу в зависимости от тяжести состояния пациента варьируют от 500 микрограмм до 60 миллиграмм. Однако разовую дозировку, частоту приема и длительность применения препарата каждому пациенту рассчитывает врач в индивидуальном порядке.

Сибазон при беременности

Применение препарата Сибазон для беременных женщин допускается только при крайней необходимости, особенно в период первого триместра. Установлено, что прием диазепема способен существенно изменять частоту сердечных сокращений плода.

При вынужденном применении для облегчения родового процесса в рекомендованных дозах у новорожденных, особенно недоношенных детей наблюдалосьнарушение дыхания и возникновение временной мышечной гипотонии.

Когда регулярный прием препарата Сибазон показан кормящей женщине, в этом случае кормление грудью она должна прекратить.

Сибазон детям

Назначения препарата Сибазон для новорожденных малышей следует избегать, поскольку у этой категории пациентов еще не сформирована система образования ферментов, которые необходимы для метаболизма его активного вещества.

Побочные эффекты

Препарат Сибазон имеет довольно внушительный перечень побочных действий, которые следует учесть при его назначении:

Нервная система

• Возникновение сонливости, головокружений, мышечной слабости;
• редкие случаи проявления состояния спутанности сознания, депрессии, нарушения зрения, диплопии, дизартрии, головных болей, тремора, атаксии;
• единичные случаи возникновения парадоксальных реакций в виде возбуждения, появления ощущения тревожности, нарушений сна, возникновения галлюцинаций.
• Иногда после внутривенных введений возникает икота.
• Длительное применение может способствовать развитию нарушениям памяти или зависимости лекарственной.

Система пищеварения

• Редкие случаи возникновения запоров, тошноты, сухости во рту или слюнотечения;
• единичные случаи заболевания желтухой;

Эндокринная система

• Редкие случаи снижения или повышения либидо;

Мочевыделительная система

• Редкие случаи недержания мочи;

Сердечнососудистая система

• При введении препарата путем инъекций наблюдается понижение АД;

Дыхательная система

• В единичных случаях при введении препарата путем инъекций наблюдается нарушение ритма дыхания;

Аллергия

• В редких случаях возникновение кожной сыпи.

Взаимодействие с лекарствами

Следует отметить, что препарат Сибазон способен вступать в активное лекарственное взаимодействие со многими медикаментами при одновременном приеме.

Лекарственные средства, оказывающие на ЦНС угнетающее действие (нейролептики, седатики, снотворные, опиоидные анальгетики, средства для наркоза) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС и дыхательный центр, возникновение артериальной гипотензии.

Трициклические антидепрессанты (амитриптилин) может значительно усилиться угнетение ЦНС и холинергическое действие.

Предварительное лечение препаратами антигипертензивными, бета-адреноблокаторами, антикоагулянтами, сердечными гликозидами лекарственное взаимодействие непредсказуемо.

Миорелаксанты их действие усиливается и возникает риск апноэ.

Пероральные контрацептивы усиливается эффект активного вещества Сибазона, высокий риск возникновения прорывных кровотечений.

• Бупивакаин наблюдается повышение его концентрации в плазме крови.
• Диклофенак усиленное головокружение.
• Изониазид снижение выводимости диазепама из организма.
• Карбамазепин, Фенитоин ускоряют выведение диазепама.
• Кофеин уменьшает седативное и анксиолитическое действие активного вещества Сибазона.
• Клозапин развитие артериальной гипотензии, угнетения дыхания, возможны потери сознания.
• Левопода подавляется противопаркинсоническое действие.
• Карбонат лития возможно состояние комы.
• Метопролол снижается острота зрения, ухудшаются психомоторные реакции.
• Парацетамол уменьшается выведение диазепама.
• Рисперидон возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома.
• Рифампицин повышение метаболизма и выведения диазепама.
• Теофиллин приводит к извращению седативного эффекта.
• Фенобарбитал и Фенитоин ускоряют метаболизм диазепама.
• Флувоксамин усиливает побочные действия диазепама.
• Циметидин, Омепразол, Дисульфирам повышает длительность воздействия диазепама и его интенсивность.

Этанол угнетает ЦНС, возникает синдром опьянения патологического.

Дополнительные указания

Препарат требует осторожного применения для тех пациентов, у кого выявлены следующие состояния:

• Сердечная и дыхательная недостаточность;
• Органические изменения головного мозга;
• Закрытоугольная глаукома;
• Миастения;
• Предварительное лечение сердечными гликозидами, антикоагулянтами, бета-адреноблокаторами, антигипертензивными препаратами.

Отмену препарата проводить постепенно во избежание негативных состояний в виде возбуждения, судорог и прочего.

При возникновении парадоксальных реакций препарат следует отменить.

При лечении Сибазоном исключить употребление алкоголя.

Соблюдать крайнюю осторожность при работе с механизмами.

Сибазон аналоги

Таблетки: Апаурин, Седуксен, Релиум, Диазепам .

Раствор: Апаурин, Седуксен, Реланиум , Релиум.

Сибазон цена

Препарат имеет невысокую стоимость, его цена не превышает 100 рублей, однако его нельзя приобрести без рецепта врача.

Сибазон - эффективный транквилизатор из семейства производных бензодиазепина. При назначении данного лекарственного препарата необходимо учитывать ряд ограничений и противопоказаний. В случае развития побочных эффектов потребуется коррекция дозировки или отмена препарата с последующим подбором альтернативной терапии.

На протяжении всего курса лечения необходимо точно придерживаться предписаний лечащего врача. При употреблении Сибазона одновременно с гипотензивными препаратами наблюдается усиление их действия, что может привести к чрезмерному снижению артериального давления.

Показать всё

Общая информация

Активным веществом препарата Сибазон является диазепам.

Данный медикамент выпускается в следующих лекарственных формах:

Лекарственная форма		Вспомогательные компоненты	Форма выпуска
Таблетки	В одной таблетке 5 мг диазепама	Стеарат кальция, моногидрат лактозы, крахмал	По 20 таблеток в банке из темного стекла или в полимерной банке. 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Вторичная упаковка - картонная пачка, содержащая по одной банке или ячейковой упаковке
Раствор для инъекций 0,5%-ный	В одном миллилитре раствора 5 мг диазепама	Специально подготовленная вода для инъекций, этанол, хлорид натрия, макрогол, пропиленгликоль	Ампулы из темного стекла по 2 мл лекарственного раствора, в ячейковой упаковке по 5 штук. Вторичная упаковка - картонная пачка, содержащая 1 или 2 ячейковые упаковки. Для стационаров выпускаются картонные коробки, содержащие 100 контурных ячейковых упаковок

Отпуск препарата Сибазон из аптечных учреждений осуществляется по рецепту.

Храниться лекарственное средство должно при температуре не выше 30 градусов и не более 5 лет.



Фармакологические свойства

Сибазон относится к группе транквилизаторов (анксиолитическим средствам).

Активная субстанция - диазепам - является представителем класса производных бензодиазепина.

Диазепам оказывает следующие эффекты на организм:

• противосудорожный;
• седативно-снотворный;
• центральный миорелаксирующий;
• анксиолитический;
• спазмолитический, который выражается в снижении артериального давления, расширении просвета коронарных артерий.

Также активный компонент способен:

• повышать порог болевой чувствительности;
• подавлять активность парасимпатического отдела нервной системы;
• снижать выработку желудочного сока ночью.

Устойчивый эффект лечения Сибазоном отмечается в промежутке от 2-го до 7-го дня начала терапии.

Механизм действия диазепама основан на раздражении бензодиазепиновых рецепторов центральной нервной системы. Анксиолитический эффект обусловлен влиянием вещества на миндалевидный комплекс лимбической системы.

Седативный эффект и устранение симптоматики невротических расстройств (страх, тревожность) обеспечиваются благодаря воздействию диазепама на неспецифические таламические ядра и ретикулярную формацию.



Прегабалин - инструкция по применению и аналоги

Показания к применению

Лечение при помощи препарата Сибазон эффективно при следующих патологиях:

• все формы расстройств, сопровождающихся состоянием тревожности;
• дисфория (при лечении данного расстройства Сибазон является компонентом комбинированной терапии);
• состояние спастичности (при столбняке, церебральных параличах, органических поражениях головного и спинного мозга, атетозе);
• состояние, сопровождающееся спазмами скелетной мускулатуры при ревматическом спондилоартрите, артрозах, бурситах, миозитах, прогрессирующем хроническом полиартрите, вертебральном синдроме, головных болях напряжения, стенокардии;
• абстинентный синдром на фоне алкогольной болезни, сопровождающийся ажитацией, тревожностью, напряженностью, транзиторным реактивным состоянием, тремором;
• психосоматические расстройства при гестозах, предменструальном синдроме, эпилептическом статусе, язвенной болезни, артериальной гипертензии, экземе (при лечении данных состояний Сибазон является компонентом комплексной терапии);
• интоксикация медикаментами;
• болезнь Меньера;
• премедикация перед предполагаемым проведением эндоскопического исследования или оперативного вмешательства;
• эпилептические приступы;
• параноидально-галлюцинаторные состояния;
• двигательное возбуждение в психиатрической и неврологической практике.

Также лекарственное средство показано для облегчения родовой деятельности при преждевременной отслойке плаценты.



Противопоказания

Условиями, исключающими применение Сибазона, являются:

• непереносимость по отношению к действующему веществу - диазепаму;
• острая интоксикация, вызванная другими медикаментами;
• острая алкогольная интоксикация с сопутствующим поражением жизненно важных органов;
• закрытоугольная форма глаукомы;
• миастения;
• тяжелый вариант течения хронической обструктивной болезни легких;
• абсансы при эпилепсии;
• острая форма дыхательной недостаточности;
• период беременности;
• грудное вскармливание.

Повышенной осторожности требует назначение Сибазона следующим категориям пациентов:

• людям пожилого возраста;
• пациентам с диагнозом эпилепсии, а также имеющим в анамнезе эпилептические приступы;
• больным при церебральной или спинальной атаксии;
• пациентам с недостаточностью функции печени, с почечной недостаточностью;
• пациентам с органическими заболеваниями головного мозга;
• людям с синдромом ночной остановки дыхания;
• больным со склонностью к злоупотреблению психотропными препаратами;
• лицам, имеющим в анамнезе лекарственную зависимость.

Побочные явления

На фоне применения Сибазона вероятно развитие следующих побочных реакций:

• атаксия;
• снижение степени концентрации внимания;
• ухудшение координации движений;
• нарушение ориентации в пространстве и времени;
• ослабление эмоций;
• повышенная утомляемость;
• головокружение;
• повышенная сонливость;
• замедление скорости психомоторных реакций;
• неустойчивость при ходьбе;
• антероградная амнезия;
• эйфорическое состояние;
• каталепсия;
• подавленный эмоциональный фон;
• тремор конечностей;
• депрессивное состояние;
• слабость;
• спутанность сознания;
• головные боли;
• парадоксальные реакции;
• нарушение речи;
• снижение рефлексов;
• раздражительность, психомоторное возбуждение;
• галлюцинаторный синдром;
• мышечные спазмы;
• суицидальные мысли и наклонности;
• страхи; тревожность;
• эпизоды агрессивности;
• нарушение сна в виде бессонницы;
• неконтролируемые движения тела;
• снижение аппетита;
• рвота;
• диспепсический синдром;
• желтушность кожных покровов;
• повышение уровня печеночных ферментов в крови;
• повышенное слюноотделение;
• снижение содержания в периферической крови форменных элементов;
• падение артериального давления (более характерно для парентерального - внутримышечного или внутривенного - введения препарата);
• учащение сердечного ритма, усиление сердцебиения;
• дисменорея;
• дисфункция почек;
• задержка мочеиспускания;
• аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда.

Возможны также такие реакции, как двоение в глазах, снижение массы тела, булимия.

При парентеральном введении Сибазона в месте инъекции может развиваться венозный тромбоз, флебит, гиперемия и инфильтрат.

При применении препарата в период беременности у новорожденного младенца отмечается угнетение сосательного рефлекса и нарушение функции дыхательной системы.

При использовании Сибазона в неонатологии как у доношенных, так и недоношенных детей отмечаются диспноэ, гипотермия, снижение мышечного тонуса.

При резком прекращении приема медикамента или снижении дозы характерно развитие синдрома отмены, характеризующегося состоянием тревожности, раздражительности, депрессивным состоянием, гипергидрозом, деперсонализацией, нарушениями сна, нервозностью, дисфорией, мышечными спазмами (в основном характерно для гладкой мускулатуры), острым психозом, галлюцинациями, судорогами, головной болью, светобоязнью, парестезиями, расстройствами восприятия.

Указания по применению и дозировки

Применение Сибазона возможно как внутрь, так и в виде инъекций - внутримышечных и внутривенных.

Дозировка подбирается индивидуально и зависит от реакции организма пациента на действующее вещество, выраженности симптомов и их динамики на фоне лечения.

Согласно инструкции по применению Сибазон дозируется следующим образом:

Показания	Дозировки
В психиатрии: при фобических расстройствах, дисфории, ипохондрии, истерических реакциях и неврозах	По 5-10 мг 2-3 раза в сутки
Для достижения анксиолитического действия	От 2,5 до 10 мг 2-4 раза в день. В случае необходимости лечащий врач может увеличить дозировку до 60 мг в сутки
При абстинентном алкогольном синдроме	В первые сутки - по 10 мг 3-4 р./день. Начиная со следующих суток дозу лекарства снижают в 2 раза
В неврологической практике: при дегенеративных заболеваниях, при спастических состояниях центрального происхождения	По 5-10 мг Сибазона 2-3 р./день
При артериальной гипертензии и стенокардии	От 2 до 5 мг в разовой дозе 2-3 р./день
При вертебральном синдроме	По 10 мг 4 раза в день
В комплексной терапии инфаркта миокарда	Начальная дозировка - 10 мг внутримышечно, после чего разовая доза 5-10 мг - 1-3 р./сутки
В качестве премедикации при дефибрилляции	Препарат вводится внутривенно медленно, отдельными дозами по 10-30 мг
При спастических состояниях ревматического вертебрального генеза	Начальная доза - 10 мг внутримышечно, затем по 5 мг 1-4 раза в сутки
При менструальных или климактерических расстройствах, а также психосоматических заболеваниях	Разовая доза - 2-5 мг 2-3 р./день
При преэклампсии	Внутривенное введение от 10 до 20 мг Сибазона. В дальнейшем пероральный прием по 5-10 мг 3 раза в день
При преждевременной отслойке плаценты	Непрерывный прием Сибазона вплоть до момента полного созревания плода
В анестезиологии и хирургической практике для премедикации	10-20 мг однократно
В педиатрии: при спастических состояниях центрального происхождения и реактивных психосоматических нарушениях	Следует начинать прием Сибазона с небольших доз, постепенно их увеличивая
При повторных эпилептических приступах тяжелой степени, а также эпилептическом статусе детям младше 5 лет	Только парентерально. Внутривенно вводят 0,2-0,5 мг каждые 5 минут, максимальная суммарная доза составляет 5 мг
При травматических поражениях спинного мозга, сопровождающихся гемиплегией или параплегией, а также при хорее	Сибазон вводится внутримышечно в количестве 10-20 мг
При двигательном возбуждении	Требуется введение внутривенно 10-20 мг 3 раза в сутки
Для купирования выраженного мышечного спазма	Однократно внутривенно в дозе 10 мг
При наличии у пациента атеросклероза или ослабленного иммунитета	По 2 мг дважды в день

Передозировка

Прием чрезмерного количества Сибазона проявляется следующей симптоматикой:

• снижение или полное отсутствие рефлексов;
• парадоксальная реакция в виде возбуждения;
• спутанное сознание;
• повышенная сонливость, впадение в глубокий сон;
• сниженная реакция на болевое раздражение;
• состояние оглушенности;
• замедление сердечного ритма;
• тремор конечностей;
• нарушение зрительного восприятия;
• угнетение дыхательной функции и работы сердечно-сосудистой системы;
• появление нистагма;
• состояние коллапса;
• кома.

Передозировка Сибазоном требует следующего комплекса мероприятий:

• прием энтеросорбентов;
• промывание желудка;
• искусственная вентиляция легких в случае выраженного угнетения функции дыхания;
• поддержание уровня артериального давления.

Специфическим антагонистом Сибазона является Флумазенил. Применение данного вещества возможно строго в условиях стационара. Флумазенил не может быть назначен пациентам с эпилепсией, принимающим производные бензодиазепина, поскольку существует риск провокации эпилептических приступов.

Гемодиализ при передозировке Сибазоном неэффективен.

Взаимодействие

Сибазон способен усиливать выраженность ингибирующего воздействия на ЦНС следующих препаратов:

• антидепрессантов;
• нейролептиков;
• седативных средств;
• антипсихотических лекарств;
• миорелаксантов;
• препаратов для общего наркоза;
• наркотических анальгетиков.

При совместном приеме Сибазона с Пропоксифеном, препаратами вальпроевой кислоты, Пропранололом, Метопрололом, Кетоконазолом, Изониазидом, Флуоксетином, Эритромицином, пероральными контрацептивами, Циметидином и другими ингибиторами микросомального окисления регистрируется усиление и увеличение продолжительности действия Сибазона, а также удлинение периода его полувыведения из организма.

Необходимо учитывать и следующие особенности:

Препарат	Эффект от сочетания с Сибазоном
Наркотические анальгетики	Регистрируется нарастание психологической зависимости и усиление эйфории
Антацидные медикаменты	На фоне приема гипотензивных средств отмечается усиление их действия в виде чрезмерного снижения артериального давления
Клозапин	Одновременное применение способно усиливать блокирование дыхательной функции
Леводопа	У пациентов с болезнью Паркинсона на фоне приема диазепама снижается эффективность противопаркинсонического средства
Омепразол	Время выведения Сибазона из организма увеличивается
Психостимуляторы, аналептики, ингибиторы моноаминоксидазы	Активность Сибазона снижается
Зидовудин	Токсичность препарата усиливается
Теофиллин	Снижается и извращается седативный эффект Сибазона
Рифампицин	Способен усилить выведение активного вещества, снижая тем самым его концентрацию

Смешивание в одном шприце раствора Сибазона с другими лекарственными средствами недопустимо.

Особые указания

Внутривенное введение Сибазона должно проводиться медленно. Вводить его необходимо в крупную вену со скоростью 5 мг (1 мл) в минуту. Непрерывное внутривенное вливание недопустимо из-за риска появления осадка.

На время лечения Сибазоном необходим абсолютный отказ от употребления алкогольсодержащих напитков и лекарственных препаратов.

При клинически значимой патологии печени требуется систематический контроль показателей печеночных ферментов и биохимической картины периферической крови.

При продолжительной терапии, особенно высокими дозами медикамента, характерно формирование лекарственной зависимости. Продолжительное лечение возможно лишь в исключительных случаях. Резкое прекращение приема лекарственного препарата Сибазон недопустимо, так как ведет к возникновению синдрома отмены, который существенно ухудшает состояние пациента.

Побочные эффекты в виде появления суицидальных мыслей и намерений, повышения степени мышечных судорог требует отмены препарата и подбора альтернативной терапии.

В период беременности Сибазон может быть назначен только по жизненным показаниям. При лечении Сибазоном в этот период возникает повышенный риск формирования врожденных пороков, а также токсического воздействия на плод.

Наиболее чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов дети младшего возраста, поэтому новорожденным препарат Сибазон следует назначать только в исключительных случаях.

Учитывая отрицательное воздействие диазепама на координацию, во время лечения данным препаратом необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Так случилось, что после вступления в ряды молодых мамаш, у меня начала шалить нервная система, а в итоге все вылилось в дергающийся глаз. С этим я и пошла к неврологу, который мне прописал препарат Сибазон. Данный препарат относится к ряду транквилизаторов и отпускается исключительно по рецепту. Кстати, я положила рецепт в сумку, где он изрядно помялся.

Когда я показала такой рецепт аптекарю, она не сразу согласилась его принять, объяснив это тем, что полиция у них все проверяет, вплоть до того, что каждую таблеточку считают. В итоге, все же продала таблетки, спросив у меня паспорт и, сравнив ФИО на рецепте с ФИО в паспорте.

Этому я была крайне удивлена, но, придя домой и прочитав информацию о данном препарате в интернете, я поняла в чем дело. А дело в том, что при неправильном и длительном приеме Сибазон вызывает сильнейшую, я бы даже сказала наркотическую зависимость. Его даже наркоманы как-то используют в своих целях, но, не будем вдаваться в подробности.

Решила поискать отзывы на данный препарат - их нашлось крайне мало, последний отзыв был датирован аж 2014 годом, а на сайте irecommend не нашлось ни одного. Это-то и стало толчком к написанию вот этого вот самого отзыва.

Теперь о самом препарате. Коробочка совсем небольшая, как и сами таблетки по 5 мг. Я очень удивилась цене - 22 рубля, а столько шума.

Доктор назначила мне принимать по 1 таблетке на ночь около 10 дней, за час до сна. Также, она сказала, если глаз дергаться не перестанет - перестать их пить и прийти к ней на повторный прием. На повторном приеме она мне назначила еще более сильные транквилизаторы - Клоназепам (о них я тоже писала, нажмите на название). Клоназепам мне, кстати, от нервного тика тоже не помог))

Итак, таблетки Сибазон по 5 мг я пила всего 8 дней, по 1 таблетке за час до сна. Теперь об эффекте. Я реально стала спокойнее. Я бы даже назвала это полнейшим пофигизмом спокойствием. Все, как будто, отходит на второй план, внутри пустота, ничего не волнует, кажется, что все в порядке. Засыпала от них не сразу, за час до сна выпью таблетку - как раз через час-полтора уже сплю. Спала крепко, ночью не просыпалась.

Побочных эффектов я на себе не заметила никаких. А может они и были, но мне на них было пофиг.

А вот и весь список побочных эффектов :

Побочные действия
Нежелательные эффекты от приема Сибазона следующие:
- атаксия;
- утомляемость;
- сонливость;
- снижение работоспособности;
- нарушения координации;
- дезориентация;
- притупление эмоций;
- антероградная амнезия;
- замедление реакции;
- рассеянность;
- головная боль;
- подавленное настроение;
- депрессия;
- эйфория;
- тремор;
- экстрапирамидные расстройства;
- каталепсия;
- спутанности сознания;
- миастения;
- снижение рефлексов;
- галлюцинации;
- тревожность;
- раздражительность;
- состояния острого возбуждения;
- страх;
- инсомния;
- тромбоцитопения;
- дизартрия;
- анемия;
- агранулоцитоз;
- нейтропения;
- гиперсаливация;
- сухость слизистой рта;
- икота;
- изжога;
- желудочная боль;
- анорексия;
- тошнота;
- желтуха;
- повышение уровня ЩФ, активности трансаминаз печени;
- рвота;
- тахикардия;
- гипотония;
- энурез;
- задержка мочи;
- изменение либидо;
- нарушение почечной активности;
- дисменорея;
- зуд;
- кожная сыпь;
- подавление сосания у грудничков;
- угнетение ЦНС;
- тератогенность;
- локальный флебит (после укола);
- лекарственная зависимость;
- привыкание;
- угнетение дыхательного центра;
- диплопия;
- похудение;
- булимия.
При прекращении приема Сибазона развивается синдром отмены. У малышей может появляться слабость мышц, гипотермия, расстройства дыхания.

Синдрома отмены я на себе не заметила, думаю 8 дней по 1 таблеточки для этого слишком мало. К тому же, после отмены этих таблеток, я начала пить более сильные, так что объективной картины по этому поводу дать не могу.

Противопоказания:

Сибазон применять противопоказано при:
- коме;
- лактации;
- синдроме Леннокса-Гасто;
- беременности;
- наличии гиперчувствительности к диазепаму, препаратам бензодиазепинового ряда, вспомогательным компонентам препарата;
- острой алкогольной, лекарственной интоксикации (с угнетением ЦНС);
- миастении;
- тяжелой ХОБЛ;
- закрытоугольной глаукоме;
- острой дыхательной недостаточности.

В целом, Сибазон, в той дозе, которую принимала я, показался мне слабее Клоназепама (от которого у меня даже речь замедленная была!). Успокоительный эффект, конечно, был. Другое дело, что полнейший "дзен" и пустота внутри - это абсолютно ненормальное человеческое состояние, всегда успокаиваться такими способами просто немыслимо!

На вопрос "рекомендуете ли вы его своим друзьям?" я ответила "Да". Однако, без назначения врача ни в коем случае не принимайте Сибазон, чтобы просто успокоиться! Кстати, об этом написано в самом начале инструкции к данному препарату: "Ни в коем случае не давайте пробовать Сибазон своим знакомым без назначения врача!".

Кстати, сейчас я занимаюсь йогой, много гуляю, занимаюсь различными хобби и никакие успокоительные больше не пью! Чего и вам желаю, будьте здоровы!